定义:冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。 广义冠心病所包括的病因范围除了动脉粥 样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞、炎症、 外伤和先天性畸形等,但非动脉粥样硬化 性的病因十分少见(<10%),故窄义上的 冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病

讲授目的和要求： 1.掌握心绞痛型和心肌梗死型冠心病的临床表现、诊断和鉴别诊断及其防治措施； 2.熟悉动脉粥样硬化和冠心病的危险因素、发生机制； 3.了解隐匿型、心律失常和/或心力衰竭型以及猝死型冠心病的概念及其处理原则、相关指南；

本组50岁及以上职工622例,其中60岁组为87.3%。疾病分布以心血管疾患最多40.5%(高血压30.9+冠心病4.5%+冠循供血不足5.1%=40.5%)。临界高血压14.8%,脑血管意外后遗症1.4%、主动脉硬化10.3%、高胆固醇血27.3%、高密度脂蛋白胆固醇降低者16.4%、贫血30.9%,多为轻度贫血、恶性肿瘤仅0.6%、慢性支气管炎18%、慢性肝炎9.2%,其它疾患较少。有的疾患如贫血、高血压、冠心病、冠循供血不足、高胆固醇血、临界高血压、肝大或肝脾大待诊等中之一部分病例系本次检测发现。其中尤以高血压及肝大待查者,患者本身无何症状,但客观检测指征明显。此说明保健工作的重要性。将本组检查结果与北医做了比较。总的患病规律相似,均以心血管疾患为主,恶性肿瘤均较少。主要疾患的患病率明显不同者,高血压、老慢支钢院高于北医,而冠心病、恶性肿瘤则低于北医。两单位相同者每个个体患病数多为一种以上,未检出异常者仅1.6%,而北医则为0.0%。部分职工并无脑血管意外史,但可检出病理反射,说明可能存在不同程度的脑动脉硬化。总之,通过本次调查及检测提示职工(≤ 50岁)的保健工作的重要性,尤其对部分无任何自觉症状的职工尤为重要,这样可做到早期治疗,收效较大

1.掌握动脉粥样硬化、冠心病、高血压病、风湿小体的概念； 2.掌握动脉粥样硬化和冠心病的病理变化及临床病理联系、缓进型高血压的分期及其病变特点、风湿病的基本病理变化、风湿性心内膜的病变特点； 3.熟悉心瓣膜病的血液动力学变化、亚急性细菌性心内膜炎的病变特点； 4.了解动脉粥样硬化症和原发性高血压的易发因素

1.流行特征 2.高血压 3.脑瘁中 4.冠心病 5.预防策略与措施 心血管疾病（CVD)概述 高血压、脑卒中与冠心病的流行病学特征 心血管疾病的死亡率和死因顺序 心血管疾病的人群分布 心血管疾病的危险因素 心脑血管疾病的预防

• 营养与免疫 • 营养与冠心病 • 营养与高血压 • 营养与糖尿病 免疫系统 ⚫抵抗 ⚫清除 ⚫修复 免疫(Immunity) 是机体识别和排除抗原性异物的一种防卫功能。 这种功能由免疫系统来承担； 免疫器官 免疫细胞 免疫分子 功能正常 功能异常

《冠心病及危重患者的评价重点》社区医生培训PPT

第二十四章抗心绞痛药 Antiangitic drugs 概述心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急 剧的短暂的缺血与缺氧综合征。表现为胸骨后 及心前区阵发性绞痛或闷痛,常放射至左上肢 。是冠心病常见症状。一般可分三种类型:(1) 稳定型,多在体力劳动时发病,如劳累或激动 时发病(2)不稳定型,有初发、恶化、自发性等 ,可恶化导致心肌梗死或猝死,亦可恢复为稳 定型心绞痛。(3)变异型,冠脉痉挛所引起,常 在夜间或休息时发作

一、脂类的概述 脂肪是储存能量的重要方式。脂肪的热值即 氧化1克脂肪所产生的热量,是糖或蛋白质的 2.3倍; 磷脂是生物膜的主要成分; 类脂及其衍生物有重要的生理作用; 如固醇类物质是某些动物激素和维生素D及胆酸 的前体。 在实践上脂代谢与人类的某些疾病(如冠心病、 脂肪肝、胆病、肥胖病等)有密切关系

一、猝死的定义 二、猝死的特点 三、猝死的主要原因 四、猝死常见的诱因 五、猝死的法医鉴定(以冠心病猝死为例)