、目的要求 1掌握常用病例对照研究的设计方法。 2熟悉病例对照研究主要指标的意义和统计计算。 3了解病例对照研究中分层四格表资料的分析方 法 4.了解病例对照研究中多暴露水平的剂量反应 相关分析方法。 5了解病例对照研究中匹配设计资料的分析方法
一 、 目的要求 1.掌握常用病例-对照研究的设计方法。 2.熟悉病例-对照研究主要指标的意义和统计计算。 3.了解病例-对照研究中分层四格表资料的分析方 法。 4.了解病例-对照研究中多暴露水平的剂量-反应 相关分析方法。 5.了解病例-对照研究中匹配设计资料的分析方法
病例-对照研究与追踪研究的区别 病例对照研究 追踪研究 人群 病例与对照 无病的人群 研究方向 回顾性研究,由“果”推“因” 前瞻性研究,由“因”及“果” 功能 比较病例组与对照组的暴露率(或优比较暴露组与非暴露组的发病率 研究因素 能同时观察几个因素 适宜单因素研究,但可有多种结局 病人流失情况很少发生 常有发生 罕见病研究 最好 不适宜 偏性 易发生,需认真处理 较少,易控制处理 危险测量 优势比(罕见病的相对危险度)相对危险度 结果获得 较容易 需较长时间 因果关系的论证比较弱 强 花费 便宜 耗资大
病例-对照研究 追踪研究 人群 病例与对照 无病的人群 研究方向 回顾性研究,由“果”推“因” 前瞻性研究,由“因”及“果” 功能 比较病例组与对照组的暴露率(或 优 势) 比较暴露组与非暴露组的发病率 研究因素 能同时观察几个因素 适宜单因素研究,但可有多种结局 病人流失情况 很少发生 常有发生 罕见病研究 最好 不适宜 偏性 易发生,需认真处理 较少,易控制处理 危险测量 优势比(罕见病的相对危险度) 相对危险度 结果获得 较容易 需较长时间 因果关系的论证比较 弱 强 花费 便宜 耗资大 病例-对照研究与追踪研究的区别
优势比( Odds ratio,OR 其本质为优势之比。 优势是某事件发生(暴露)与未 发生(非暴露)的概率之比。 反映病例与对照在暴露上的差异
其本质为优势之比。 优势是某事件发生(暴露)与未 发生(非暴露)的概率之比。 反映病例与对照在暴露上的差异。 优势比( Odds ratio,OR )
病例对照研究只能计算OR。 Odd1病例组中暴露的优势 OR= Odd对照组中暴露的优势 病例组中暴露的概率a 病例组中不暴露的概率b 对照组中暴露的概率cbc 对照组中不暴露的概率d
病例-对照研究只能计算OR。 0 1 对照组中暴露的优势 病例组中暴露的优势 = = Odds Odds OR bc ad d c b a = = = 对照组中不暴露的概率 对照组中暴露的概率 病例组中不暴露的概率 病例组中暴露的概率
相对危险度( relative risk,RR) 其本质为率比( rate ratio)。 暴露组发病率 RRE 非暴露组发病率 表明暴露组发病或死亡的危险是非暴 露组的多少倍
相对危险度(relative risk, RR) 其本质为率比(rate ratio) 。 表明暴露组发病或死亡的危险是非暴 露组的多少倍。 非暴露组发病率 暴露组发病率 RR =