针灸异常情况处理： 晕针 表现：突然头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心呕吐、精神疲惫、脉 沉细：严重者四肢颗冷、神智不清、二便失禁、唇甲青紫、脉细微欲绝。 处理：患者发生晕针后立即停止针刺，快速全部出针，让患者平卧，去枕，将 头部放低，松衣接带，注意保暖：意识清楚者静卧片刻，给饮温开水或糖水后， 可逐渐恢复常态：神志昏迷者，可选用急救穴，掐人中、内关、足三里，灸百会 等，促使患者尽快苏醒，必要时可配合西医学的急救措施。 滞针 表现：针下滞涩，捻转、提插、出针均感困难，勉强捻转、提插时，病人感到疼 痛。 处理：出现滞针后，用手指在临近部位做循按手法，或弹动针柄：或在针刺邻近 部位再刺义诊，以宣散邪气、缓解痉李，解除滞针；如因患者精神紧张而导致肌 肉痉挛，需做好耐心解释，消除其紧张情绪：如单向捻转过度者，需反方向捻转。 弯针 表现：针柄改变了刺入时的方向和角度，提插、捻转、出针均感困难，患者感到 针处疼痛。 处理：出现弯针后，不宜再行手法，切忌强行拔针、猛退针：①若针身轻微弯曲， 将针慢慢拔出：弯曲角度过大，顺着针柄倾斜的方向，慢慢出针：若针身多处弯 曲者，顺者针柄扭转倾斜的方向，分段慢慢出针。②因病人体位移动所致者，恢 复原来的体位，局部放松后慢慢拔针。 断针 表现：行针或出针时发现针身折断。 处理：医者保持镇静，并告诚患者不要恐惧，保持原有体位：若残端尚有部分露 于皮肤之外，可用镊子钳出：若残端深入皮下时，须壅外科手术方法取出。 血肿 表现：出针后针刺部位出血或肿胀疼痛，甚至皮肤呈青紫等现象
针灸异常情况处理： 晕针 表现：突然头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心呕吐、精神疲惫、脉 沉细;严重者四肢厥冷、神智不清、二便失禁、唇甲青紫、脉细微欲绝。 处理：患者发生晕针后立即停止针刺，快速全部出针，让患者平卧，去枕 ，将 头部放低，松衣接带，注意保暖；意识清楚者静卧片刻，给饮温开水或糖水后， 可逐渐恢复常态；神志昏迷者，可选用急救穴，掐人中、内关、足三里，灸百会 等，促使患者尽快苏醒，必要时可配合西医学的急救措施。 滞针 表现：针下滞涩，捻转、提插、出针均感困难，勉强捻转、提插时，病人感到疼 痛。 处理：出现滞针后，用手指在临近部位做循按手法，或弹动针柄；或在针刺邻近 部位再刺义诊，以宣散邪气、缓解痉挛，解除滞针；如因患者精神紧张而导致肌 肉痉挛，需做好耐心解释，消除其紧张情绪；如单向捻转过度者，需反方向捻转。 弯针 表现：针柄改变了刺入时的方向和角度，提插、捻转、出针均感困难，患者感到 针处疼痛。 处理：出现弯针后，不宜再行手法，切忌强行拔针、猛退针；①若针身轻微弯曲， 将针慢慢拔出；弯曲角度过大，顺着针柄倾斜的方向，慢慢出针；若针身多处弯 曲者，顺着针柄扭转倾斜的方向，分段慢慢出针。②因病人体位移动所致者，恢 复原来的体位，局部放松后慢慢拔针。 断针 表现：行针或出针时发现针身折断。 处理：医者保持镇静，并告诫患者不要恐惧，保持原有体位；若残端尚有部分露 于皮肤之外，可用镊子钳出；若残端深入皮下时，须壅外科手术方法取出。 血肿 表现：出针后针刺部位出血或肿胀疼痛，甚至皮肤呈青紫等现象
处理：出血者，可用干棉球长时间按压：若微量的皮下出血而出现局部小块青紫 时，一般不必处理，可自行消退：若局部肿胀疼痛剧烈，青紫面积大，24小时内 先冷敷，24小时后再热敷或在局部轻轻按揉。 皮肤灼伤及起泡 表现：局部皮肤红肿疼痛，或出现水疱。 处理：施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需处理。如因施灸过 量，时间过长，局部出现小水泡，可自行吸收：水泡较大者，可用消毒的毫针刺 破水泡，放出液体，敷以消毒纱布，用胶布固定即可。 刺伤内脏 表现：刺伤肝脾时肝区或脾区疼痛，可向背部放射。内脏出血，若出血不止，腹 腔聚血过多会出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等急腹症症状，严重者可出现 失血性休克：刺伤心脏时轻者可出现心胸憋闷、强烈刺痛，重者可出现剧烈撕裂 痛，心外射血，导致休克，甚至死亡。刺伤肾脏时可出现腰痛、肾区叩击痛、血 尿，严重者血压下降，甚至休克：刺伤胆囊、膀胱、胃、肠，可引起疼痛、急性腹 膜炎等。 处理：损伤较轻者，卧床休息，一般可自愈：损伤较重者，或有继续出血倾向者， 加用止血药，局部冷敷，密切观察血压等情况：损伤严重出血较多，出现休克时， 迅速进行输血等急救措施，必要时采取外科手术止血， 刺伤脑脊髓 表现：刺伤延脑时表现为头痛、恶心、呕吐、呼吸困难，甚至昏迷、抽搐、休克、 以至死亡。刺伤脊髓时表现为触电感向四肢末端放射，甚至引起肢体瘫痪，严重 者可危及生命。 处理：病情较轻者立即出针，让患者平卧，安静休息并密切观察病情变化：病情 严重或不断加重者需送急诊室处理。 外周神经损伤 表现：可立即出现触电样的放射感觉，甚至出现沿神经分布路线发生麻木、热、 痛等感觉异常，或有程度不等的运动障碍、肌肉萎缩。 处理：损伤后立即采取治疗措施，轻者可做按摩并嘱病人加强功能锻炼，可在相
处理：出血者，可用干棉球长时间按压；若微量的皮下出血而出现局部小块青紫 时，一般不必处理，可自行消退；若局部肿胀疼痛剧烈，青紫面积大，24 小时内 先冷敷，24 小时后再热敷或在局部轻轻按揉。 皮肤灼伤及起泡 表现：局部皮肤红肿疼痛，或出现水疱。 处理：施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需处理。如因施灸过 量，时间过长，局部出现小水泡，可自行吸收；水泡较大者，可用消毒的毫针刺 破水泡，放出液体，敷以消毒纱布，用胶布固定即可。 刺伤内脏 表现：刺伤肝脾时肝区或脾区疼痛，可向背部放射。内脏出血，若出血不止，腹 腔聚血过多会出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等急腹症症状，严重者可出现 失血性休克；刺伤心脏时轻者可出现心胸憋闷、强烈刺痛，重者可出现剧烈撕裂 痛，心外射血，导致休克，甚至死亡。刺伤肾脏时可出现腰痛、肾区叩击痛、血 尿，严重者血压下降，甚至休克；刺伤胆囊、膀胱、胃、肠,可引起疼痛、急性腹 膜炎等。 处理：损伤较轻者，卧床休息，一般可自愈；损伤较重者，或有继续出血倾向者， 加用止血药，局部冷敷，密切观察血压等情况；损伤严重出血较多，出现休克时， 迅速进行输血等急救措施，必要时采取外科手术止血。 刺伤脑脊髓 表现：刺伤延脑时表现为头痛、恶心、呕吐、呼吸困难，甚至昏迷、抽搐、休克、 以至死亡。刺伤脊髓时表现为触电感向四肢末端放射，甚至引起肢体瘫痪，严重 者可危及生命。 处理：病情较轻者立即出针，让患者平卧，安静休息并密切观察病情变化；病情 严重或不断加重者需送急诊室处理。 外周神经损伤 表现：可立即出现触电样的放射感觉，甚至出现沿神经分布路线发生麻木、热、 痛等感觉异常，或有程度不等的运动障碍、肌肉萎缩。 处理：损伤后立即采取治疗措施，轻者可做按摩并嘱病人加强功能锻炼，可在相
应经络腧穴上进行B族维生素类穴位注射：严重者应配合西医学措施进行处理
应经络腧穴上进行 B 族维生素类穴位注射；严重者应配合西医学措施进行处理