《局部解剖学》考试大纲ExaminationOutlineofTopographicAnatomy（供五年制临床医学专业本科使用）课程编号：1033170开课学期：第五学期课内总学期：90学时（理论36学时，实验54学时）一、考核对象1、临床医学专业五年制本科学生。2、按“局部解剖学教学大纲”计划理论：实验=2：3要求，期末闭卷考试占总成绩的70%，期末标本考核与相关内容提问占总成绩的20%，平时标本测试及作业占总成绩的10%。二、考核目的1、按教学大纲列出了学科的重点掌握和一般了解内容，要求学生在系统解剖学知识的基础上，通过对本学科的学习，突出“三基”要求培养独立自学的能力和科学思维方法。达到理解基础理论，加深巩固基本知识和掌握基本技能的目的。为学习相关课程以及临床主要课程（内、外、妇、儿等科）打下一定的局部解剖学基础。三、考核要求1、通过课堂讲授和实验，要求学生掌握本科学的基础理论。2、通过实验课，对基本内容的标本观察、活体观察与触摸、看录像与幻灯片、挂图，能进行分析、综合、归纳，写出实验小结，达到掌握本学科的基本知识。3、通过对几个局部的户体实地解剖操作，学会正确使用基本的解剖器械，达到能在户体上进行切割、剥离、解部等基本技能训练。本考试大纲列出各局部的主要结构的辨认及其毗邻为基本要求。四、测试内容与方式1、在户体上实地操作，采取每次实验课中评定，其标准：学生对解部的各部结构准确迅速指认情况及平时作业，占总成绩10%。2、学期结束时实行最后一次性统一按排的标本考核，占20%。3、学期结束时实行闭卷笔试2学时。着重考核分析综合问题、解答能力及理论的准确性。卷面分占总成绩的70%。五、使用教材及主要参考书1、使用教材：彭裕文主编《局部解学》，人民卫生出版社2008年6月第七版2、主要参考书：窦杰贵，赵咏梅主编《局部解剖学实验指导》-1-
- 1 - 《局部解剖学》考试大纲 Examination Outline of Topographic Anatomy （供五年制临床医学专业本科使用） 课程编号： 1033170 开课学期： 第五学期 课内总学期：90 学时（理论 36 学时，实验 54 学时） 一、考核对象 1、临床医学专业五年制本科学生。 2、按“局部解剖学教学大纲”计划理论：实验=2：3 要求，期末闭卷考试占总 成绩的 70%，期末标本考核与相关内容提问占总成绩的 20%，平时标本测试及作业 占总成绩的 10%。 二、考核目的 1、按教学大纲列出了学科的重点掌握和一般了解内容，要求学生在系统解剖学 知识的基础上，通过对本学科的学习，突出“三基”要求培养独立自学的能力和科 学思维方法。达到理解基础理论，加深巩固基本知识和掌握基本技能的目的。为学 习相关课程以及临床主要课程（内、外、妇、儿等科）打下一定的局部解剖学基础。 三、考核要求 1、通过课堂讲授和实验，要求学生掌握本科学的基础理论。 2、通过实验课，对基本内容的标本观察、活体观察与触摸、看录像与幻灯片、 挂图，能进行分析、综合、归纳，写出实验小结，达到掌握本学科的基本知识。 3、通过对几个局部的尸体实地解剖操作，学会正确使用基本的解剖器械，达到 能在尸体上进行切割、剥离、解剖等基本技能训练。 本考试大纲列出各局部的主要结构的辨认及其毗邻为基本要求。 四、测试内容与方式 1、在尸体上实地操作，采取每次实验课中评定，其标准：学生对解剖的各部结 构准确迅速指认情况及平时作业，占总成绩 10%。 2、学期结束时实行最后一次性统一按排的标本考核，占 20%。 3、学期结束时实行闭卷笔试 2 学时。着重考核分析综合问题、解答能力及理论 的准确性。卷面分占总成绩的 70%。 五、使用教材及主要参考书 1、使用教材：彭裕文主编《局部解剖学》，人民卫生出版社 2008 年 6 月 第 七版 2、主要参考书：窦杰贵，赵咏梅主编《局部解剖学实验指导》
第一章下肢（LowerLimb）（一）概述1、掌握大、小隐静脉的起止、行程、瓣膜与深静脉交通支、属支类型及临床意义。2、掌握下肢浅肘巴结名称、位置、流注。3、了解下肢境界、分部与划区及表面解部剖。（二）臀部1、掌握型状肌上，下孔及坐骨小孔的构成，以及出入这些孔道的血管和神经。2、掌握坐骨神经与梨状肌的关系。3、了解皮肤，浅深筋膜及肌层次。（三）股部1、掌握股部表面解剖，掌握阔筋膜，卵园窝的形态。2、掌握股三角的境界、位置，构成及其内容与毗邻。3、掌握股管、股鞘的含义及其临床意义。4、掌握收肌管的位置、内容。5、掌握股中份断面解剖。6、了解肌腔隙、血管腔隙的构成、内容。7、了解股部横断面解剖和影像概要。（四）膝部1、掌握国窝的境界、位置、构成及其内容。2、了解膝浅、深层结构。（五）小腿部1、掌握小腿中份断面解剖。2、掌握小腿中血管神经束行程，及骨筋膜鞘构成。3、了解小腿部浅层结构，了解小腿横断面解剖。（六）踝与足部1、掌握踝管构成、内容及其排列关系。2、掌握足背动脉的位置分支及其临床应用。3、掌握足背成静脉的特点。4、了解足底深层结构特点及足亏的概念与分部及维持，第二章上肢（UpperLimb）（一）概述1、掌握头静脉及贵要静脉的起止、行程、回流及交通。2、掌握上肢的表面解剖。3、了解上肢的境界、分部与划分。4、了解上肢皮神经分布概况。（二）肩部1、掌握腋腔与腋窝的概念，腋腔前壁的层次结构，腋腔的内容，腋动脉分段，分支及其与臂丛的邻接关系，腋腔淋巴结群名称，位置，流注关系及其临床意义。- 2 -
- 2 - 第一章 下肢（Lower Limb） （一）概述 1、掌握大、小隐静脉的起止、行程、瓣膜与深静脉交通支、属支类型及 临床 意义。 2、掌握下肢浅肘巴结名称、位置、流注。 3、了解下肢境界、分部与划区及表面解剖。 （二）臀部 1、掌握犁状肌上，下孔及坐骨小孔的构成，以及出入这些孔道的血管和 神经。 2、掌握坐骨神经与梨状肌的关系。 3、了解皮肤，浅深筋膜及肌层次。 （三）股部 1、掌握股部表面解剖，掌握阔筋膜，卵园窝的形态。 2、掌握股三角的境界、位置，构成及其内容与毗邻。 3、掌握股管、股鞘的含义及其临床意义。 4、掌握收肌管的位置、内容。 5、掌握股中份断面解剖。 6、了解肌腔隙、血管腔隙的构成、内容。 7、了解股部横断面解剖和影像概要。 （四）膝部 1、掌握月国窝的境界、位置、构成及其内容。 2、了解膝浅、深层结构。 （五）小腿部 1、掌握小腿中份断面解剖。 2、掌握小腿中血管神经束行程，及骨筋膜鞘构成。 3、了解小腿部浅层结构，了解小腿横断面解剖。 （六）踝与足部 1、掌握踝管构成、内容及其排列关系。 2、掌握足背动脉的位置分支及其临床应用。 3、掌握足背成静脉的特点。 4、了解足底深层结构特点及足弓的概念与分部及维持。 第二章 上肢（ Upper Limb） （一）概述 1、掌握头静脉及贵要静脉的起止、行程、回流及交通。 2、掌握上肢的表面解剖。 3、了解上肢的境界、分部与划分。 4、了解上肢皮神经分布概况。 （二）肩部 1、掌握腋腔与腋窝的概念，腋腔前壁的层次结构，腋腔的内容，腋动脉 分段，分支及其与臂丛的邻接关系，腋腔淋巴结群名称，位置，流注关 系及其临床意义
2、了解腋区境界、位置、分区。3、了解三边孔与四边孔构成及其穿经结构。（三）臂部1、掌握正中、尺、桡神经的行程特点及分支分布。2、掌握臂中份断面结构。3、了解骨筋膜鞘的构成及其血管神经束位置。了解臂横断面解剖。（四）肘部1、掌握肘窝的构成及其内容与毗邻。2、了解肘前区浅、深结构。（五）前臂部1、掌握前臂部血管神经束名称及其位置。2、掌握前臂中份断面的结构。3、了解前臂骨筋膜鞘及其交通。（六）腕与手部1、腕前区及手掌2、掌握腕前区及手掌的表面解剖。3、掌握掌腱构成及掌中间筋膜鞘的构成，层次。第三章头部(Head)（一）概述1、掌握头部的表面解剖2、了解头部的境界、各部的划分。（二）颅部1、掌握颅顶部软组织层次及结构特点2、掌握海绵窦的位置、构成、穿经结构及其交通3、了解颅顶部血管、神经的来源和分布特点，头部横断面解部及影像概要。（三）面部1、掌握面部血管的行程、分布及其特点。2、掌握面神经的分布特点，三叉神经末支出孔位置及其临床意义。3、掌握腮腺的形状、分部、腮腺鞘、以及穿经结构，腮腺管的投影，以及与面神经关系。4、掌握颅内、外静脉的交通及其临床意义。5、了解面部皮肤、浅筋膜及表情肌特点及其临床意义。第四章颈部（Neck）（一）概述1、掌握颈的表面解剖。2、掌握颈部浅层结构中胸锁乳突肌，浅静脉及皮神经的分布。3、了解颈部的境界，划分，颈部三角的构成：颈部筋膜的层次、附着和筋膜间隙及其临床意义。-3 -
- 3 - 2、了解腋区境界、位置、分区。 3、了解三边孔与四边孔构成及其穿经结构。 （三）臂部 1、掌握正中、尺、桡神经的行程特点及分支分布。 2、掌握臂中份断面结构。 3、了解骨筋膜鞘的构成及其血管神经束位置。了解臂横断面解剖。 （四）肘部 1、掌握肘窝的构成及其内容与毗邻。 2、了解肘前区浅、深结构。 （五）前臂部 1、掌握前臂部血管神经束名称及其位置。 2、掌握前臂中份断面的结构。 3、了解前臂骨筋膜鞘及其交通。 （六）腕与手部 1、腕前区及手掌 2、掌握腕前区及手掌的表面解剖。 3、掌握掌腱构成及掌中间筋膜鞘的构成，层次。 第三章 头部 （Head） （一）概述 1、掌握头部的表面解剖 2、了解头部的境界、各部的划分。 （二）颅部 1、掌握颅顶部软组织层次及结构特点 2、掌握海绵窦的位置、构成、穿经结构及其交通 3、了解颅顶部血管、神经的来源和分布特点，头部横断面解剖及影像概 要。 （三）面部 1、掌握面部血管的行程、分布及其特点。 2、掌握面神经的分布特点，三叉神经末支出孔位置及其临床意义。 3、掌握腮腺的形状、分部、腮腺鞘、以及穿经结构，腮腺管的投影，以 及与面神经关系。 4、掌握颅内、外静脉的交通及其临床意义。 5、了解面部皮肤、浅筋膜及表情肌特点及其临床意义。 第四章 颈部（ Neck） （一）概述 1、掌握颈的表面解剖。 2、掌握颈部浅层结构中胸锁乳突肌，浅静脉及皮神经的分布。 3、了解颈部的境界，划分，颈部三角的构成；颈部筋膜的层次、附着和 筋膜间隙及其临床意义
（二）颈前区1、掌握颈动脉三角的境界、层次、颈动脉鞘的构成，内容及邻。2、掌握甲状腺区前面的层次结构：甲状腺的形状、位置、被膜、固定装置与毗邻以及甲状腺的血管与喉上神经如喉返神经的关系及其临床意义。3、掌握气管颈段毗邻及其临床意义。4、了解食管颈段的层次与毗邻及其临床意义。（三）了解胸锁服乳孔突肌区、颌下三角、颈外侧区、锁骨三角与枕三角及颈部的境界，内容，了解颈部淋巴区结群的位置与名称及其引流。颈部横断面解剖及影像概要。第五章胸部（Thorax）（一）概述1、掌握固有胸壁的构成。2、胸部常用的体表标本。3、了解胸部的境界与分区及浅、深筋膜和肌的配布。4、了解胸部的标志线。（二）胸壁1、掌握女性乳房的位置、结构特点、淋巴引流及其临床意义。2、掌握胸廓内动脉的行径及其临床应用。3、掌握肋间隙的构成及肋间结构安排与应用。（三）胸膜腔1、掌握胸膜腔和胸膜窦的定义，胸膜顶和各胸膜窦的位置及其临床意义。2、掌握胸膜与肺的体表投影。3、掌握气管、支气管的形态、肺段概念及左、右肺分段名称及其意义。4、了解肺根的定义及其结构安排。（四）纵隔1、掌握纵隔的定义与分部及境界。2、掌握主动脉弓三大分支及其毗邻，动脉韧带与左迷走神经及返神经关系。3、掌握心包的组成，心包腔的定义及心包斜窦、横窦的位置及其临床意义。4、掌握食管、胸导管的行程与毗邻，食管与胸膜的关系。5、了解纵隔各部的内容，奇静脉与副半奇静脉的行程及其与食管的关系。胸部横断面解剖及CT影像。第六章腹部（Abdomen）（一）概述1、掌握腹部的体表标志，分区及主要脏器的体表投影。-4 -
- 4 - （二）颈前区 1、掌握颈动脉三角的境界、层次、颈动脉鞘的构成，内容及毗邻。 2、掌握甲状腺区前面的层次结构；甲状腺的形状、位置、被膜、固定装 置与毗邻以及甲状腺的血管与喉上神经如喉返神经的关系及其临床意 义。 3、掌握气管颈段毗邻及其临床意义。 4、了解食管颈段的层次与毗邻及其临床意义。 （三）了解胸锁服乳孔突肌区、颌下三角、颈外侧区、锁骨三角与枕三角及颈 部的境界，内容，了解颈部淋巴区结群的位置与名称及其引流。颈部横 断面解剖及影像概要。 第五章 胸部（ Thorax） （一）概述 1、掌握固有胸壁的构成。 2、胸部常用的体表标本。 3、了解胸部的境界与分区及浅、深筋膜和肌的配布。 4、了解胸部的标志线。 （二）胸壁 1、掌握女性乳房的位置、结构特点、淋巴引流及其临床意义。 2、掌握胸廓内动脉的行径及其临床应用。 3、掌握肋间隙的构成及肋间结构安排与应用。 （三）胸膜腔 1、掌握胸膜腔和胸膜窦的定义，胸膜顶和各胸膜窦的位置及其临床意义。 2、掌握胸膜与肺的体表投影。 3、掌握气管、支气管的形态、肺段概念及左、右肺分段名称及其意义。 4、了解肺根的定义及其结构安排。 （四）纵隔 1、掌握纵隔的定义与分部及境界。 2、掌握主动脉弓三大分支及其毗邻，动脉韧带与左迷走神经及返神经关 系。 3、掌握心包的组成，心包腔的定义及心包斜窦、横窦的位置及其临床意 义。 4、掌握食管、胸导管的行程与毗邻，食管与胸膜的关系。 5、了解纵隔各部的内容，奇静脉与副半奇静脉的行程及其与食管的关系。 胸部横断面解剖及 CT 影像。 第六章 腹部（Abdomen） （一）概述 1、掌握腹部的体表标志，分区及主要脏器的体表投影
2、了解腹部的境界。（二）腹前外侧壁1、掌握腹前外侧壁层次，浅筋膜特点。2、掌握腹前外侧壁的血管、神经的分布。3、了解腹前外侧壁的浅、深静脉的流注，外科切口与腹壁层次的关系。4、掌握腹直肌鞘、腹白线、海氏三角定义。（三）腹股沟区1、掌握腹股沟的位置、四壁、两口、体表投影、内容，此区薄弱区与疝形成的关系。2、掌握髂腹下神经、髂腹股沟神经的行程与疝修补术的关系。（四）腹膜腔1、掌握腹膜腔的定义，腹膜形成结构：韧带、网膜、系膜。以及大网膜、小网膜、小肠系膜、横结肠系的构成及其内容等。2、掌握网膜囊、网膜孔的位置、境界及其临床应用。3、掌握腹膜返折形成的隐窝、陷凹位置。4、掌握腹膜腔分区概念。（五）结肠上区1、胃：掌握胃的血供、毗邻。2、肝：掌握肝蒂的概念；肝的毗邻固定装置：肝分段的概念及其临床意义，肝门概念。3、肝外胆道：掌握胆囊的形状、位置：胆囊动脉及其类行型与行经；胆总管的组成、分段与位置和邻。4、掌握隔下间隙概念及分部。5、了解肝、脾的位置与毗邻。（六）结肠下区1、掌握盲肠，阑尾的位置，以及阑尾的常见位置，根部体表投影及手术中寻找阑尾的依据。2、掌握门静脉的组成、位置、走行，属支与腔静脉间吻合部位。3、了解空、回肠形态区别，结肠的各部血供、小肠系膜根位置，系膜窦的定义与分部和临床意义。（七）腹膜后间隙1、掌握腹膜后间隙的范围及内容。2、掌握肾的位置、毗邻、肾蒂的组成及其结构安排，肾段的概念。3、掌握输尿管的行程、狭窄；女性输尿管末段毗邻。4、了解下腔静脉的属支，精索内静脉的流注，腰交感于的位置。第七章盆部及会阴（PelvisandPerineum）（一）概述1、了解盆部及会阴的境界、分区与体表标志。2、了解盆内脏器与腹膜的关系及临床意义。3、了解尿生殖隔三角和肛门三角的组成及其穿经结构（男、女性）。（二）盆壁1、掌握盆部的骨性标志，盆底肌的配布。2、掌握髂内动脉在盆部的行程、分支和分布。-5-
- 5 - 2、了解腹部的境界。 （二）腹前外侧壁 1、掌握腹前外侧壁层次，浅筋膜特点。 2、掌握腹前外侧壁的血管、神经的分布。 3、了解腹前外侧壁的浅、深静脉的流注，外科切口与腹壁层次的关系。 4、掌握腹直肌鞘、腹白线、海氏三角定义。 （三）腹股沟区 1、掌握腹股沟的位置、四壁、两口、体表投影、内容，此区薄弱区与疝 形成的关系。 2、掌握髂腹下神经、髂腹股沟神经的行程与疝修补术的关系。 （四）腹膜腔 1、掌握腹膜腔的定义，腹膜形成结构：韧带、网膜、系膜。以及大网膜、 小网膜、小肠系膜、横结肠系的构成及其内容等。 2、掌握网膜囊、网膜孔的位置、境界及其临床应用。 3、掌握腹膜返折形成的隐窝、陷凹位置。 4、掌握腹膜腔分区概念。 （五）结肠上区 1、胃：掌握胃的血供、毗邻。 2、肝：掌握肝蒂的概念；肝的毗邻固定装置；肝分段的概念及其临床意 义，肝门概念。 3、肝外胆道：掌握胆囊的形状、位置；胆囊动脉及其类行型与行经；胆 总管的组成、分段与位置和毗邻。 4、掌握隔下间隙概念及分部。 5、了解肝、脾的位置与毗邻。 （六）结肠下区 1、掌握盲肠，阑尾的位置，以及阑尾的常见位置，根部体表投影及手术 中寻找阑尾的依据。 2、掌握门静脉的组成、位置、走行，属支与腔静脉间吻合部位。 3、了解空、回肠形态区别，结肠的各部血供、小肠系膜根位置，系膜窦 的定义与分部和临床意义。 （七）腹膜后间隙 1、掌握腹膜后间隙的范围及内容。 2、掌握肾的位置、毗邻、肾蒂的组成及其结构安排，肾段的概念。 3、掌握输尿管的行程、狭窄；女性输尿管末段毗邻。 4、了解下腔静脉的属支，精索内静脉的流注，腰交感干的位置。 第七章 盆部及会阴 （Pelvis and Perineum） （一）概述 1、了解盆部及会阴的境界、分区与体表标志。 2、了解盆内脏器与腹膜的关系及临床意义。 3、了解尿生殖膈三角和肛门三角的组成及其穿经结构（男、女性）。 （二）盆壁 1、掌握盆部的骨性标志，盆底肌的配布。 2、掌握髂内动脉在盆部的行程、分支和分布
3、掌握骶丛、盆内脏神经的位置和分布。4、掌握骨盆的组成、大小骨盆的区分。5、掌握盆筋膜及其间隙的位置和临床意义。（三）盆腔脏器1、掌握膀胱的毗邻、血管。2、掌握女性输尿管盆段与子宫动脉的位置关系。3、掌握子宫、阴道、卵巢、输卵管的位置、固定装置及血供。4、掌握直肠形态、血管。5、掌握腹膜在盆部形成的陷窝。6、了解前列腺和精囊腺的位置。（四）会阴1、掌握会阴的概念、分区和境界。2、掌握会阴浅、深筋膜的浅、中、深三层的延续与分布，会阴浅袋与会阴深袋的内容。3、掌握坐骨直肠窝的境界、内容。4、掌握睾丸、精索和阴囊被膜的层次与腹前外侧壁层次及其临床意义。第八章脊柱区（Vertebralregion）（一）概述1、掌握脊柱区骨性标志。2、了解脊柱区境界、分区。（二）软组织1、掌握胸腰筋的概念及其分部。2、掌握脊柱区肌的配布与层次。3、了解腰上、下三角的位置及其临床意义。（三）脊柱1、掌握各部椎骨的特点及其间的连结特点。2、掌握脊柱的生理弯曲及其形成。3、椎管及其内容，脊髓的被膜及其形成结构与临床意义，脊髓节段与椎骨的对应关系。大纲制定者：赵咏梅大纲审定者：窦杰贵大纲批准者：2008年8月25日-6 -
- 6 - 3、掌握骶丛、盆内脏神经的位置和分布。 4、掌握骨盆的组成、大小骨盆的区分。 5、掌握盆筋膜及其间隙的位置和临床意义。 （三）盆腔脏器 1、掌握膀胱的毗邻、血管。 2、掌握女性输尿管盆段与子宫动脉的位置关系。 3、掌握子宫、阴道、卵巢、输卵管的位置、固定装置及血供。 4、掌握直肠形态、血管。 5、掌握腹膜在盆部形成的陷窝。 6、了解前列腺和精囊腺的位置。 （四）会阴 1、掌握会阴的概念、分区和境界。 2、掌握会阴浅、深筋膜的浅、中、深三层的延续与分布，会阴浅袋与会 阴深袋的内容。 3、掌握坐骨直肠窝的境界、内容。 4、掌握睾丸、精索和阴囊被膜的层次与腹前外侧壁层次及其临床意义。 第八章 脊柱区（Vertebral region） （一）概述 1、掌握脊柱区骨性标志。 2、了解脊柱区境界、分区。 （二）软组织 1、掌握胸腰筋的概念及其分部。 2、掌握脊柱区肌的配布与层次。 3、了解腰上、下三角的位置及其临床意义。 （三）脊柱 1、掌握各部椎骨的特点及其间的连结特点。 2、掌握脊柱的生理弯曲及其形成。 3、椎管及其内容，脊髓的被膜及其形成结构与临床意义，脊髓节段与椎 骨的对应关系。 大纲制定者： 赵咏梅 大纲审定者： 窦杰贵 大纲批准者： 2008 年 8 月 25 日