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国家开放大学:2010—2011学年第二学期“开放专科”护理学专业病理学期末试题(7月)

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试卷代号:2111 座位号■ 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 病理学 试题 2011年7月 题 号 三 四 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释(每题4分,共20分) 得分1. 弥散性血管内凝血 得分 2. 代谢性酸中毒 得分 3.心力衰竭 得分 4.艾滋病 得分 5.尿毒症 得 分 评卷人 二、填空题(每空1分,共10分) 得分 6. 水肿发生的两个基本机制是 和 得分 7. 血栓形成的条件有 、血液凝固性增加。 得分 8. 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以 为主要病变 的一组 疾病。 572

试卷代号 1 1 座位号 I I 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 病理学试题 2011 年7 |题号 - 分 数 I I I I I 得分|评卷入 一、名词解释(每题 阳纠 陶纠 阳剑 衰竭 阳纠 怖分 I5. 得分|评卷人 二、填空题(每空 阳剑 本机 怖分 I7. 条件 、血液凝固性增加。 民剑 性肝 的一组疾病。 572 为主要病变

得分 9. 等渗性脱水时体液丢失的部位是细胞 ,细胞 变化不大。 得分 10.结核可发生于全身各器官,但以 结核为最多见。结核菌主要经 传播。 得 分 评卷人 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中。每题2分, 共40分) 得分 11,肝功能衰竭出现凝血障碍与下列哪项因素无关?( A.凝血因子合成减少 B.凝血因子消耗增多 C.血小板数量减少 D.纤维蛋白降解产物减少 E血小板功能异常 得分 12.对地方性甲状腺肿的描述错误的是( A.病区多为山区、半山区 B.女性显著多于男性 C.可压迫气管 D.当地居民均患有甲状腺肿 E,碘化食盐可预防本病 得分 13.乳腺癌最好发于乳腺的( )。 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.乳晕部 得分 14.肝性脑病时血氨生成过多的最常见原因是( )。 A.肠道产氨增多 B.肌肉产氨增多 C.脑产氨增多 D.氨从肾重吸收增多 E.血中NH4+向NH3转化增多 得分 15.缺氧是由于()。 A,向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B.吸入气中氧含量减少 C.血液中氧分压降低 D.血液中氧含量降低 E.血液中氧容量降低 573

书导刽 液丢失 阳纠 生 于 传播。 得分|评卷人 ,细胞变化不大。 结核为最多见。结核菌主要经 B. D. B. 显著 D. 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中。每题 2分, 4 0 阳纠 现凝 障碍 无关 ( ) A. 子合成 少B. c. 血小板数量减少 产 物 E. 血小 怖刽 对地方 描述 )。 A. c. E. 腆化食 可 预 际剑 腺癌 )。 A. c. E. 怖纠 脑病 )。 A. 多B. c. 产氨增 重吸 E. 中NH4+ 向NH3 惰剑 )。 A. 组织 利 用 氧 障碍 B. c. D. 氧含量降低 E. 氧容 573

得分 16.诊断恶性肿瘤的组织学依据是( )。 A.细胞浆宽广 B.细胞核增多 C.细胞异型性显著 D.核仁明显 E.粘液分泌增多 得分 17.发热时()。 A.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强 B.交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱 C.交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱 D.迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强 E.迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强 得分 18.只有一个开口的病理性盲管是( )。 A.糜烂 B.溃疡 C.窦道 D.瘘管 E.空洞 得分 19.血浆H2CO3浓度原发性升高可见于( )。 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 得分 20.不宜作为脑死亡判定标准的是( )。 A.心跳停止 B.自主呼吸停止 C.颅神经反射消失 D.不可逆昏迷和大脑无反应性 E.瞳孔散大或固定 得分 21.引起梗死最常见的原因是()。 A.血管受压闭塞 B.血栓形成 C.动脉痉挛 D.淤血 E.动脉内膜炎 574

B. D. 民纠 断恶 肿 瘤 )。 A. 广B. 胞核 c. E. 民纠 热 时 )。 A. 兴奋 增 强 B. 泌减 c. 减少 肠蠕 D. 迷走 兴奋 增 强 E. 兴奋 泌减 民纠 有 一 理性盲 管 )。 A. 烂B. c. E. 空 洞 阳剑 浓 度 高 可 )。 A. 毒B. C. 毒D. E. 合并代 阳纠 )。 A. B. C. D. 大脑 E. 睦孔 阳纠 )。 A. 管受压 C. E. 574

得分 22.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克?() A.10% B.20% C.25% D.30% E.40% 得分 23.给严重低渗性脱水患者输人大量水分而未补钠盐可引起()。 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.水中毒 D.低钾血症 E.水肿 得分 24.低钾血症时,心电图表现为( )。 A.T波低平 B.T波高尖 C.P-R间期缩短 D.窦性心动过速 E.心室纤颤 得分 25.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是()。 A.左主干 B.左回旋支 C.左前降支 D.右主干 E.右回旋支 得分 26.对原发性高血压的描述错误的是()。 A.高血压病常引起左心肥大 B.脑出血是高血压病的主要致死原因 C,高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾 D.高血压可继发于糖尿病 E.高血压常引起下肢坏疽 得分 27.对缺氧最敏感的器官是()。 A.心脏 B.大脑 C.肺 D.肾 E.肝 575

阳剑 超过机体 血量 性休 ( ) A. 10% B. 20% c. 25% D. 30% E. 40% 惰刽 低渗性脱 入大量 未补锅 )。 A. 水B. c. 血症 E. 如纠 电 图 )。 A. 波低平B. C. P-R 短D. E. 纤颤 阳剑 )。 A. 干B. C. 支D. E. 阳纠 述错误 )。 A. 压病 B. 致死 C. 的 肾 萎缩 D. E. 血压 民剑 最敏感 ) 0 A. 脏B.大脑 C. 肺D. E. 575

得分 28.急性肾盂肾炎的基本病变属于()。 A.纤维素性炎 B.卡他性炎 C.急性增殖性炎 D.化脓性炎 E。肉芽肿性炎 得分 29.哪种白血病时脾脏肿大最显著?() A,急性粒细胞性白血病 B.慢性粒细胞性白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.急性单核细胞性白血病 得分 30.有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述不正确的是()。 A.起病急,进展快,死亡率高 B.脑膜病变重 C.常伴中毒性休克和DIC D.由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致 E.常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭 得 分 评卷人 四、问答题(每题10分,共30分) 得分 31.简述肿瘤转移的概念及常见转移方式。 得分 32.简述内毒素引起体温升高的机制。 得洲 33.简述劳力性呼吸困难的概念及发生机制。 576

快剑 基本 )。 A. B. 他性 c. D. 肤性 E. 书导刽卡 血病 ( ) A. 胞性 B. 慢性 血病 c. D. 胞性 E. 性单 血病 阳剑 暴发 行性 髓膜 )。 A. 进展 B. 脑膜病 C. 毒性 和DIC D. 双球菌释 毒 素 E. 皮质 能衰 得分|评卷人 四、问答题(每题 快纠 常见转移 医正=:] 体温 应王丁 3 3 发 生 576

试卷代号:2111 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 病理学 试题答案及评分标准 (供参考) 2011年7月 一、名词解释(每题4分,共20分) 1.弥散性血管内凝血 是指在多种病因作用下,以凝血因子和血小板被激活、凝血酶生成增多为共同通道,以凝 血功能紊乱为特征的病理过程。 2.代谢性酸中毒 是以血浆HCO,ˉ浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。 3.心力衰竭 是指在各种致病因素作用下心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相 对减少,不能满足机体代谢需要的病理过程。 4.艾滋病 是获得性免疫缺陷综合症的简称,是人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病。可经性交 接触、血液传播、母婴传播等途径在人群中传播。 5.尿毒症 是急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段,代谢终产物和内源性毒性物质在体内潴 留,水、电解质和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调,从而引起一·系列自体中毒症状, 称为尿毒症。 二、填空题(每空1分,共10分) 6.组织液生成增多 钠水潴留(或血管内外液体交换失平衡,体内外液体交换失平 7.心血管内膜损伤 血流状态改变 8.肝细胞变性坏死 传染性 9.外液 内液 10.肺 呼吸道 577

试卷代号 1 1 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 病理学试题答案及评分标准 〈供参考) 2011 年7 一、名词解释(每题 4分,共 0分) 1. 散性血 是指在多种病因作用下,以凝血因子和血小板被激活、凝血酶生成增多为共同遥远唾以毅 血功能紊乱为特征的病理过程。 2. 性酸 是以血浆 3. 心力 是指在各种致病因素作用下心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或在 对减少,不能满足饥体代谢需要的病理过程 4. 是获得性免疫缺陷综合症的简称,是人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病。可经佐夫 接触、血液传播、母婴传播等途径在人群中传播。 5. 毒症 是急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段,代谢终产物和内源、性毒性物质在体内混 留,水、电解质和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状, 称为尿毒症。 二、填空题(每空 1分,共 0分) 6. 织液 多 纳 或血 外 液 7. 血 流 8. 坏死 9. 外液 10. 577

三、单项选择题(每题2分,共40分) 11.D 12.D 13.A 14.A 15.A 16.C 17.C 18.C 19.C 20.A 21.B 22.B 23.C 24.A 25.C 26.E 27.B 28.D 29.B 30.B 四、问答题(每题10分,共30分)】 31.简述肿瘤转移的概念及常见转移方式。 转移是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,到达其他部位继续生长,形成与 原发部位肿瘤相同类型肿瘤的过程(4分) 肿瘤转移方式主要有: (1)淋巴道转移:癌多经淋巴道转移,少数肉瘤也可经淋巴道转移。(2分) (2)血道转移:肉瘤、肺癌、肝癌、肾癌等常发生血道转移,其转移的规律与栓子运行规律相 同。肝和肺等器官既是原发瘤的受累器官,又是转移瘤的受累器官,因此区分原发瘤和转移瘤 很重要。(2分) (3)种植转移:胸腔、腹腔、蛛网膜下腔的肿瘤累及器官表面时,肿瘤细胞脱落,即可在器官 表面或浆膜继续生长,形成种植转移。(2分) 32.简述内毒素引起体温升高的机制。 ①信息传递:内毒素激活产致热原细胞,使后者产生和释放内源性致热源(EP),EP作为 信使,经血流传递到下丘脑体温调节中枢(4分); ②中枢调节:EP到达中枢,使中枢释放中枢发热介质,使调定点上移。于是正常的血液温 度变为冷刺激,体温调节中枢发出冲动,引起效应器的体温调节反应(3分); ③效应部分:来自体温调节中枢的信号,一方面经交感神经使皮肤血管收缩而减少散热, 另一方面经运动神经引起骨骼肌紧张度增高,使产热增加,导致体温上升(3分)。 33.简述劳力性呼吸困难的概念及发生机制。 轻度心力衰竭患者,仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,称为劳力性呼吸困难。 为左心衰竭的最早表现(4分)。其机制是:①体力活动时四肢血流量增加,回心血量增多,肺 淤血加重(2分);②体力活动时心率加快,舒张期缩短,左室充盈减少,肺循环淤血加重(2分); ③体力活动时机体需氧量增加,但衰竭的左心不能相应提高心输出量,因此机体缺氧进一步加 重,刺激呼吸中枢使呼吸加快加深,出现呼吸困难(2分)。 578

三、单项选择题(每题 2分,共 0分) 11. D 16. C 21. B 26. E 12. D 17. C 22. B 27. B 13. A 18. C 23. C 28. D 14. A 19. C 24. A 29. B 15. A 20. A 25. C 30. B 四、问答题(每题 0分,共 0分) 31. 转移是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,到达其他部位继续生长,形成与 原发部位肿瘤相同类型肿瘤的过程 4分) 肿瘤转移方式主要有: (1) 经淋 道转移 。(2 (2) 血道转移 等 常 转移 规律 o肝和肺等器官既是原发瘤的受累器官,又是转移瘤的受累器官,因此区分原发瘤和转移瘤 很重要。 2分) (3) 下 腔 面时 表面或浆膜继续生长,形成种植转移。 2分) 32. 起体温升 ①信息传递:内毒素激活产致热原细胞,使后者产生和释放内源性致热源 ), P作为 信使,经血流传递到下丘脑体温调节中枢 4分) ; ②中枢调节 P到达中枢,使中枢释放中枢发热介质,使调定点上移。于是正常的血液温 度变为冷刺激,体温调节中枢发出冲动,引起效应器的体温调节反应 3分) ; ③效应部分:来自体温调节中枢的信号,一方面经交感神经使皮肤血管收缩而减少散热, 另一方面经运动神经引起骨骸肌紧张度增高,使产热增加,导致体温上升 3分)。 33. 概念 轻度心力衰竭患者,仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,称为劳力性呼吸困难。 为左心衰竭的最早表现 4分)。其机制是:①体力活动时四肢血流量增加,回心血量增多,肺 淤血加重 2分) ;②体力活动时心率加快,舒张期缩短,左室充盈减少,肺循环淤血加重 2分) ; ③体力活动时机体需氧量增加,但衰竭的左心不能相应提高心输出量,因此机体缺氧进一步加 重,刺激呼吸中枢使呼吸加快加深,出现呼吸困难 2分〉。 578

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