住物技术在传染病诊断上的应用临床症状诊断流行病学诊断病理学诊断 治疗性诊断微生物学诊断免疫学诊断■分子生物学诊断
生物技术在传染病诊断上的应用 ◼ 临床症状诊断 ◼ 流行病学诊断 ◼ 病理学诊断 ◼ 治疗性诊断 ◼ 微生物学诊断 ◼ 免疫学诊断 ◼ 分子生物学诊断
一、实验室诊断1.实验室诊断：指检样的采集送检、样品处理：运用表型和遗传学的方法检查病原体的特征：检查特异性抗体的出现和消长：提出结果报告
一、实验室诊断 1.实验室诊断： 指检样的采集送检、样品处理： 运用表型和遗传学的方法检查病原体的特征： 检查特异性抗体的出现和消长： 提出结果报告
2.实验室工作在传染病控制中的作用诊断（发现传染源）治疗（确定治疗方案）疗效评价传染病控制策略和措施的评估
2.实验室工作在传染病控制中的作用 ◼ 诊断 （发现传染源） ◼ 治疗 （确定治疗方案） ◼ 疗效评价 ◼ 传染病控制策略和措施的评估
3.传染病诊断的原则1）参参与人员之间的配合2）重视检样的采集和送检3)检验过程的阶段性和连续性4检验程序的针对性和综合性
3.传染病诊断的原则 1）参与人员之间的配合 2）重视检样的采集和送检 3）检验过程的阶段性和连续性 4）检验程序的针对性和综合性
第一部分细菌性感染诊断细菌学诊断：细菌分离培养鉴定，利用Koch's法则确定病原性免疫学诊断：检测患者血清中特异性抗体或抗原1分子生物学诊断检测样品中的病原体核酸其他：毒素测定
第一部分 细菌性感染诊断 ◼ 细菌学诊断： 细菌分离培养鉴定，利用Koch’s法 则确定病原性 ◼ 免疫学诊断： 检测患者血清中特异性抗体或抗原 ◼ 分子生物学诊断： 检测样品中的病原体核酸 ◼ 其他：毒素测定
致病菌的检验程序标本其它检测直接涂片染色镜检病原菌抗原检测分离培养与鉴定形态、结构、细菌代谢产物染色性（气相色谱）沉淀反应细菌核酸协同凝集动物生化涂片菌落血清学药敏（分子生物学技术）免疫荧光试验特征试验镜检反应反应噬菌体检测对流免疫电泳毒素测定酶免疫测定免疫印迹
致病菌的检验程序 标本 直接涂片染色镜检 分离培养与鉴定 病原菌抗原检测 其它检测 形态、结构、 染色性 涂片 镜检 菌落 特征 生化 反应 药敏 试验 血清学 反应 沉淀反应 协同凝集 免疫荧光 对流免疫电泳 酶免疫测定 免疫印迹 细菌代谢产物 （气相色谱） 细菌核酸 （分子生物学技术） 噬菌体检测 毒素测定 动物 试验
细菌学诊断（一）标本采集与送检原则标本采集时应注意无菌操作，尽量避免杂菌污染根据致病菌在不同病期的体内分布和排出部位，采取不同标本。应在使用抗菌药物前采集标本，否则在培养时应加入拮抗剂。尽可能采集病变明显部位的材料。标本必须新鲜，采集后尽快送检。送检过程中要采取适当的保存方式。标本做好标记，详细填写送检单，保证各环节的准确X无误
❖ 标本采集时应注意无菌操作，尽量避免杂菌污染。 ❖ 根据致病菌在不同病期的体内分布和排出部位，采取 不同标本。 ❖ 应在使用抗菌药物前采集标本，否则在培养时应加入 拮抗剂。 ❖ 尽可能采集病变明显部位的材料。 ❖ 标本必须新鲜，采集后尽快送检。 ❖ 送检过程中要采取适当的保存方式。 ❖ 标本做好标记，详细填写送检单，保证各环节的准确 无误。 （一）标本采集与送检原则 一、细菌学诊断
(二)细菌形态学1.常用染色方法革兰氏染色：G+或G，形态（球菌、杆菌、螺旋状菌）特殊结构：芽胞瑞特氏染色：荚膜，形态，异染颗粒美兰染色：2.特殊染色抗酸染色：炭疽杆菌，巴氏杆菌，结核分支杆菌
（二）细菌形态学 1.常用染色方法 革兰氏染色：G+或G-，形态（球菌、杆菌、螺旋状菌） 特殊结构：芽胞 瑞特氏染色：荚膜，形态，异染颗粒 美兰染色： 2.特殊染色 抗酸染色： 炭疽杆菌，巴氏杆菌，结核分支杆菌
英膜菌体菌体巴氏杆菌炭疽芽胞杆菌结核分枝杆菌
结核分枝杆菌 炭疽芽胞杆菌 巴氏杆菌
（三）细菌的分离培养采用何种方法：1取何种材料：何种培养基：实验室条件：1.鉴别培养基2.选择培养基3.厌氧培养基
（三）细菌的分离培养 ◼ 采用何种方法： ◼ 取何种材料： ◼ 何种培养基： ◼ 实验室条件： 1.鉴别培养基 2.选择培养基 3.厌氧培养基