实训四、膀胱切开与修补术 本次实训目标: 1、通过动物膀胱切开术与修补术的实训 掌握膀胱切开术的基本要点和缝合方法; ■2、训练膀胱切开与修补术中库兴氏和伦勃 特氏缝合的方法; 3、掌握手术过程中膀胱切开出血的止血方 法 4、膀胱切开与修补术的位置
实训四、膀胱切开与修补术 ◼ 本次实训目标 ： ◼ 1、通过动物膀胱切开术与修补术的实训， 掌握膀胱切开术的基本要点和缝合方法； ◼ 2、训练膀胱切开与修补术中库兴氏和伦勃 特氏缝合的方法； ◼ 3、掌握手术过程中膀胱切开出血的止血方 法； ◼ 4、膀胱切开与修补术的位置
榜胱切开与修补术的问题与思考 膀胱切开与修补术腹部的切 口在哪儿? 膀胱的切口在哪儿? ■缝合膀胱的特点在哪儿?
膀胱切开与修补术的问题与思考 ◼膀胱切开与修补术腹部的切 口在哪儿？ ◼ 膀胱的切口在哪儿？ ◼缝合膀胱的特点在哪儿？
手术目的: 动物发生膀胱破裂时或膀胱肿 瘤时,或膀胱结石时实施手术治疗等 犬、猫需要做膀胱手术的病例较多, 大家畜中公畜因尿道“S状弯曲也常 见发生因膀胱结石、尿道阻塞而发生 膀胱破裂。 其次通过手术训练特殊的缝合方 法--库兴氏缝合、伦勃特氏的缝合方 法等
一．手术目的： 动物发生膀胱破裂时,或膀胱肿 瘤时，或膀胱结石时实施手术治疗等。 犬、猫需要做膀胱手术的病例较多， 大家畜中公畜因尿道“S”状弯曲也常 见发生因膀胱结石、尿道阻塞而发生 膀胱破裂。 ◼ 其次通过手术训练特殊的缝合方 法---库兴氏缝合、伦勃特氏的缝合方 法等
伦勃特氏缝合方法 图546伦勃特氏间断缝合
伦勃特氏缝合方法
库兴氏缝合方法 图5-47伦勃特氏 连续缝合 (4)荷包缝合即作环状的 图5-48库兴氏缝合
库兴氏缝合方法
康乃尔氏缝合方法 。针 图5-49康乃尔氏缝合法
康乃尔氏缝合方法
二.保定与麻醉 猪:取仰卧保定,全身麻醉,硫贲妥纳 或戊巴比妥钠,10-25mg/kg体重,配成 0%的溶液缓慢静脉注射,麻醉约30-60 分钟苏醒持续4-6小时, 注意:一般猪全麻耐受性差,心脏病 较多,手术中易导致氧缺而发生皮肤和粘膜 发绀现象 羊、狗:速眠新,0.1-0.08m/kq肌 肉注射;牛:采用局部麻醉方法
二．保定与麻醉： ◼ 猪：取仰卧保定，全身麻醉，硫贲妥纳 或戊巴比妥钠，10-25mg/kg体重，配成 10%的溶液缓慢静脉注射，麻醉约30-60 分钟,苏醒持续4-6小时. ◼ 注意：一般猪全麻耐受性差，心脏病 较多，手术中易导致氧缺而发生皮肤和粘膜 发绀现象。 ◼ 羊、狗：速眠新，0.1-0.08ml/kg,肌 肉注射；牛：采用局部麻醉方法
三.手术过程(1) 1.常规手术处理:剪毛、消毒、麻醉、 固定创巾布等 2.切开腹壁位置:母畜在耻骨前,后下 腹作切口。公畜耻骨前,应避开包皮,包 皮侧旁一指宽作切口,将包皮边缘拉向侧 方,露出腹壁白线,切开腹壁时注意避免 损伤血管、充满尿液的膀胱。前列腺肿大 的病例,常见膀胱前移。 以常规手术方法切开腹壁和暴露膀胱
三．手术过程（1） 1．常规手术处理：剪毛、消毒、麻醉、 固定创巾布等。 ◼ 2． 切开腹壁位置：母畜在耻骨前，后下 腹作切口。公畜耻骨前，应避开包皮，包 皮侧旁一指宽作切口，将包皮边缘拉向侧 方，露出腹壁白线，切开腹壁时注意避免 损伤血管、充满尿液的膀胱。前列腺肿大 的病例，常见膀胱前移。 ◼ 以常规手术方法切开腹壁和暴露膀胱
图7-33用隔离中覆盖并暴露术部