第四节血液中02和CO2的运输 氧和二氧化碳在血液中存在的形式 物理溶解和化学结合 肺泡 血液 组织 02→溶解的02→结合的02→)溶解的02→02 C0Q2←溶解的cO2←结合的Q2←溶解的02O2
物理溶解和化学结合. 肺泡 血液 组织 O2 → 溶解的O2→结合的O2→溶解的O2 → → O2 CO2 溶解的CO2 结合的CO2 溶解的CO2 CO2 第四节 血液中O2 和CO2的运输 一. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式
二、氧的运输 血液中2形式:1:5%为物理溶解, 98.5%为化学结合。 1.氧的结合形式:氧合血红蛋白GbO2)( hemog|obin) O2 TRANSPORT Of the O2 that diffuses from the alveoli Alveolus Chick a red blood cell to look at a hemoglobin molecule pillary 98.5% combines with hemoglobin 1. 5% dissolves in plasma
二、氧 的 运 输 血液中 O2 形式：1.5%为物理溶解， 98.5%为化学结合。 1. 氧的结合形式: 氧合血红蛋白(HbO2) (hemoglobin)
吡咯基 吡咯基 6 吡咯基 吡咯基 珠蛋白 血红素 图511血红蛋白组成示意图 血红蛋白(Hb)结构:由一个珠蛋白和四个血红素组成。 个血红素由4个吡咯环组成,中心为一个Fe2+。 珠蛋白由四条多肽链组成,每条多肽链与1个血 红素相连
血红蛋白（Hb）结构: 由一个珠蛋白和四个血红素组成。 一个血红素由4个吡咯环组成，中心为一个Fe2+ 。 珠蛋白由四条多肽链组成，每条多肽链与1个血 红素相连
Hb与氧结合的特征: 1.反应快,可逆,不需酶催化,受PQ2影响。 PO2高的肺部 Hb+O HbO2 P02低的组织 2是氧合( oxy gent i on)反应,不是氧化( oxidation)反应。 Fe202结合后仍为二价铁
Hb与氧结合的特征: 1.反应快，可逆，不需酶催化，受PO2影响。 2.是氧合(oxygenation)反应,不是氧化(oxidation)反应。 Fe2+与 O2 结合后仍为二价铁。 Hb+O 2 PO2高的肺部 HbO2 PO2低的组织
3.1分子Hb可结合4分子0 1gb可结合134-1.39m|的02 氧容量:100m血液中Hb所能结合的最大氧量。 15g×1.34=20.Am(100m血液 氧含量:100m血液中H实际结合的氧量。 氧饱和度:氧含量与氧容量的百分比,如 15/20=75% HbO2呈鲜红色,去氧Hb(Hb)呈紫蓝色 Hb>5g/100ml,出现紫绀。 4.}b与02的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。 Hb两种构型:紧密型(T型),即去氧Hb 疏松型R型),即氧和Hb
3. 1分子Hb可结合4分子O2. 1gHb可结合1.34-1.39ml的 O2. 氧容量:100ml血液中Hb所能结合的最大氧量。 15g × 1.34 = 20.1ml(100ml 血液） 氧含量:100ml血液中Hb实际结合的氧量。 氧饱和度:氧含量与氧容量的百分比，如 15/20 = 75% HbO2呈鲜红色，去氧Hb(HHb)呈紫蓝色。 HHb 5g/100ml,出现紫绀。 4. Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。 Hb两种构型:紧密型(T型)，即去氧Hb. 疏松型(R型)，即氧和Hb
02与地的Fe2+结合—盐键断裂 型转为R型 Hb亚单位变构效应 Hb对02的亲和力增加 插图(3-4,5) Hb的一个亚单位与02结合后,由于变构效应,其 他亚单位更易与02结合;HbO2的一个亚单位释放出 02后,其他亚单位更易释放0 因此,Hb氧离曲线呈S型
O2 与Hb的Fe2+结合 盐键断裂 T型转为R型 Hb亚单位变构效应 Hb对O2的亲和力增加 Hb的一个亚单位与O2 结合后，由于变构效应，其 他亚单位更易与O2 结合；HbO2 的一个亚单位释放出 O2 后，其他亚单位更易释放 O2 。 因此，Hb氧离曲线呈 S 型。 插图(3-4,5)
(三)氧离曲线 是表示PO2与H氧结合量或H饱和度关系的曲线。它既表 示不同P02下02与地的分离情况,也表示02与H的结合。 特点及功能意义 1.氧离曲线的上段: 60-100mHg段 Other 」es 特点:曲线平坦,PO2的 IOwygeh-hemogldbin 变化对Hb影响不大 E dissociation ct S-sharled curve P02100mHg,饱和度974%】4 · Flat slope at high Po2's P0270mmHg,饱和度94% · Steep slope at 生理意义:高原生活或呼吸道220 low poa's 疾病时,PO2不低于70mHg, 60 100 不会有严重缺氧发生。 PO2(mm Hg)
(三）氧离曲线 是表示PO2与Hb氧结合量或Hb饱和度关系的曲线。它既表 示不同PO2下O2与Hb的分离情况,也表示O2与Hb的结合。 特点及功能意义: 1.氧离曲线的上段: 60 - 100 mmHg 段 特点: 曲线平坦, PO2的 变化对Hb影响不大。 PO2 100mmHg，饱和度 97.4％ PO2 70mmHg，饱和度 94％ 生理意义：高原生活或呼吸道 疾病时, PO2 不低于70mmHg， 不会有严重缺氧发生
2氧离曲线的中段: 40-60mmHg段 特点曲线较陡是Hb释放氧10 Lungs 部分。H氧饱和度为 Other ⊥tye 75%,血氧含量144ml, 向组织释放5m的氧。 I Oxygeh-hemogldbir dissociation curve is an 生理意义:可以向组织释放 ed curve Flat slope at 较多的氧。 40 high Po2's Steep slope at 氧利用系数:血液流经组织20 Poas 时释放的氧容积占动脉 氧含量的百分数。安静 40 状态为25% PO?(mm Hg
2.氧离曲线的中段: 40 – 60 mmHg段 特点:曲线较陡,是Hb释放氧 部分。 Hb氧饱和度为 75％，血氧含量14.4ml， 向组织释放 5ml的氧。 生理意义：可以向组织释放 较多的氧。 氧利用系数：血液流经组织 时释放的氧容积占动脉 氧含量的百分数。安静 状态为25％
3氧离曲线的下段 15-40mmHg段 lungs 特点:曲线最陡的部分,是 Other HbO2与02解离的部位。 tissues 生理意义:代表了氧储备。 Oxygeh-hemogldbi dissociation curve is an Sshared curve 当组织代谢活动加强时 40 e Flat slope at high Po PO2可降至15mHg, · Steep slope at Hb氧饱和度小于20% 20 可供组织15m氧。氧利 20 40 用系数75%,为安静时的 PO?(mm Hg) 倍
3.氧离曲线的下段: 15 – 40 mmHg 段 特点: 曲线最陡的部分,是 HbO2与O2解离的部位。 生理意义：代表了氧储备。 当组织代谢活动加强时， PO2 可降至15mmHg， Hb氧饱和度小于20％， 可供组织15 ml氧。氧利 用系数 75%，为安静时的 三倍
(四)影响氧离曲线的因素 用来P表示出对Q2的亲和力。 P50:指地氧饱和度达到50%时的P02。正常为26.5mHg 100 Curve before 若P50↑,Hb对 02的亲和力; 曲线右移。 Curve shifts to right 若P604,Hb对 as pH.,c21, tomocraturD↑ Increased oxygen 02的亲和力↑ release to tissues 20 曲线左移。 0 插图3-7 10010 Poa irmm Ho)
（四）影响氧离曲线的因素 用来 P50 表示 Hb对 O2 的亲和力。 P50: 指 Hb氧饱和度达到 50% 时的 PO2。正常为26.5mmHg。 若 P50↑，Hb 对 O2 的亲和力↓； 曲线右移。 若 P50↓，Hb 对 O2 的亲和力↑； 曲线左移。 插图3-7