第26章 肠道病毒 Enteroviruses
1 第26章 肠道病毒 Enteroviruses
肠道病毒 √指经过消化道感染和传播、能在肠道中复制并引起人类 相关疾病的胃肠道感染病毒(gastrointestinal infection virus)。 √分类上归属小RNA病毒病科(Picornaviridae)的肠道病 毒属，是一类生物学性状相似、颗粒非常小的单正链 RNA病毒
2 肠道病毒 ✓ 指经过消化道感染和传播、能在肠道中复制并引起人类 相关疾病的胃肠道感染病毒 (gastrointestinal infection virus)。 ✓ 分类上归属小RNA病毒病科(Picornaviridae)的肠道病 毒属，是一类生物学性状相似、颗粒非常小的单正链 RNA病毒
√虽然感染胃肠道，但却很少引起胃肠道疾病（轮状病毒除 外)，其靶器官以神经系统、肌肉和其他系统为主，引起 脊髓灰质炎、脑膜炎、脑膜脑炎、心肌炎、心周炎、手足 口病等疾病。 √一种病毒血清型可引起几种不同的疾病综合征，而几种不 同的血清型又可引起同一种疾病
3 ✓ 虽然感染胃肠道，但却很少引起胃肠道疾病（轮状病毒除 外），其靶器官以神经系统、肌肉和其他系统为主，引起 脊髓灰质炎、脑膜炎、脑膜脑炎、心肌炎、心周炎、手足 口病等疾病。 ✓ 一种病毒血清型可引起几种不同的疾病综合征，而几种不 同的血清型又可引起同一种疾病
小RNA病毒科 √已知最小的动物RNA病毒 √包括鼻病毒属、肠道病毒属、口疮病毒属、心脏病毒 属、嗜肝病毒属。 √人肠道病毒目前共发现有69个血清型，包括脊髓灰质 炎病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒、新肠道病毒
4 小RNA病毒科 ✓ 已知最小的动物RNA病毒 ✓ 包括鼻病毒属、肠道病毒属、口疮病毒属、心脏病毒 属、嗜肝病毒属。 ✓ 人肠道病毒目前共发现有69个血清型，包括脊髓灰质 炎病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒、新肠道病毒
分类 √脊髓灰质炎病毒(poliovirus)1~3型，I型常见， √柯萨奇病毒(coxsackievirus):A组1~22和24等23个血清型(23型为 埃可病毒9型)，B组1~6型； √埃可病毒 （echovirus)又称人肠道致细胞病变孤儿病毒包括1~9， 11~27,29~34等31个血清型； 新型肠道病毒(new enteroviruses)是1969年以后陆续分离到的肠道 病毒，难以采取最初的分类标准，故按照发现顺序名门，包括 68~71型。70型，引起急性出血性结膜炎；72型为甲型肝炎病毒
5 分 类 ✓ 脊髓灰质炎病毒(poliovirus)1～3型, 1型常见; ✓ 柯萨奇病毒 (coxsackievirus)：A组1～22和24等23个血清型(23型为 埃可病毒9型)， B组1～6型； ✓ 埃可病毒（echovirus）又称人肠道致细胞病变孤儿病毒包括1～9， 11～27，29～34等31个血清型； ✓ 新型肠道病毒 (new enteroviruses)是1969年以后陆续分离到的肠道 病毒，难以采取最初的分类标准，故按照发现顺序名门，包括 68～71型。70型，引起 急性出血性结膜炎；72型为甲型肝炎病毒
人类肠道病毒 共同特征： 1、无包膜的小RNA病毒，病毒体呈球型，20面体立体对称结构； 2、基因组为单正链RNA,具感染性，直接起mRNA的作用； 3、能在有相应病毒识别受体的易感细胞中增殖； 4、抵抗力强，耐酸、乙醚和去垢剂， 对紫外线、干燥敏感； 5、粪口传播，常见临床表现有麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、腹 泻等
6 人类肠道病毒 共同特征： 1、无包膜的小RNA病毒，病毒体呈球型，20面体立体对称结构； 2、基因组为单正链RNA，具感染性，直接起mRNA的作用； 3、能在有相应病毒识别受体的易感细胞中增殖； 4、抵抗力强，耐酸、乙醚和去垢剂， 对紫外线、干燥敏感； 5、粪-口传播，常见临床表现有麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、腹 泻等
第一节脊髓灰质炎病毒 (poliovirus) √脊髓灰质炎的病原体，主要侵犯脊髓前角运动神 经细胞，导致急性迟缓性肢体麻痹。 √分为三个血清型，各型间没有交叉免疫反应。 后根 脊神经节 后 脊神经 前根 交感神经节
7 第一节 脊髓灰质炎病毒（poliovirus） ✓ 脊髓灰质炎的病原体，主要侵犯脊髓前角运动神 经细胞，导致急性迟缓性肢体麻痹。 ✓ 分为三个血清型，各型间没有交叉免疫反应
●生物学性状 1.病毒近似球形，直径27~30nm,核心为单正链RNA (+SSRNA),约7.2~8.5kb,核衣壳呈20面体立体对称， 无包膜。 2.衣壳含4种蛋白(VP1~VP4),VP1、VP2和VP3暴露 在病毒体表面，是抗体结合位点；VP1为中和抗原，具有 型特异性，据此将病毒分为1、2、3三个血清型。VP4在 核心内部与RNA结合。 8
8 ⚫生物学性状 1.病毒近似球形，直径27～30nm，核心为单正链RNA （+ssRNA)，约7.2～8.5kb，核衣壳呈20面体立体对称， 无包膜。 2.衣壳含4种蛋白（VP1～VP4），VP1、VP2和VP3暴露 在病毒体表面，是抗体结合位点；VP1为中和抗原，具有 型特异性，据此将病毒分为1、2、3 三个血清型。VP4在 核心内部与RNA结合
VPL VP3 VP VP2 VP2 VP2 VP3 P3 VP3 VPI VP VPI VP1 VP3 VP2 VP1 VP3 VP1 VP2 VP3 VP2 VP2 VP3 VPI VPI VP2 VP3 EIID VPIVP3 IB VPI VP3 VP2 B A VP2 VP2 VP2 VP3 VP3 VP1 VP2 VP3 VP 脊髓灰质炎病毒 9
9 脊髓灰质炎病毒
5 3 NTR P1基因 P2基因 P3基因 NTR AAAA VPg poly(A) 翻译 多聚蛋白 蛋白酶裂解 P1蛋白 P2蛋白 P3蛋白 VPO VP1 VP3 蛋白酶 VPg RNA聚合酶 病毒的末端结合蛋白VPg(Viral Protein Genome--linked)是 VP2 VP4 一种多功能蛋白 脊髓灰质炎病毒基因结构 5’共价结合一小分子yDe蛋白质，与RNA合成与装配有关，3'有poyA尾，增强病毒 感染性。 10
10 脊髓灰质炎病毒基因结构 病毒的末端结合蛋白VPg(Viral Protein Genome-linked)是 一种多功能蛋白 5’共价结合一小分子Vpg蛋白质，与RNA合成与装配有关，3’有polyA尾，增强病毒 感染性