生命体征的测量 体温的观察和护理
生命体征的测量 体温的观察和护理
学习目标 ●说出正常的体温范围 ●说出发热的概念 叙述发热的过程及临床表现 ●简述热型的分类及特点 叙述高热病人的护理措施 °正确实施测量体温方法
学习目标 ⚫ 说出正常的体温范围 ⚫ 说出发热的概念 ⚫ 叙述发热的过程及临床表现 ⚫ 简述热型的分类及特点 ⚫ 叙述高热病人的护理措施 ⚫ 正确实施测量体温方法
正常体温的生理变化 (一)体温的形成 体温也称体核温度是指身体内部一胸腔、腹腔和 中枢神经的温度。其特点是相对稳定且较皮肤温 度高。皮肤温度称为体壳温度,受外界环境和衣 服厚薄的影响。 体温是由糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分 解而产生的
一 .正常体温的生理变化 (一)体温的形成 体温也称体核温度是指身体内部—胸腔、腹腔和 中枢神经的温度。其特点是相对稳定且较皮肤温 度高。皮肤温度称为体壳温度,受外界环境和衣 服厚薄的影响。 体温是由糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分 解而产生的
(二)体温的调节 体温调节中枢:位于下丘脑。 方面感受来自外周温度刺激和中枢温敏神经元 的温度信息; ●另一方面整合信息,然后发放相应指令控制产热 和散热平衡,维持体温恒定
⚫ (二)体温的调节 ⚫ 体温调节中枢:位于下丘脑。 ⚫ 一方面感受来自外周温度刺激和中枢温敏神经元 的温度信息; ⚫ 另一方面整合信息,然后发放相应指令控制产热 和散热平衡,维持体温恒定
°(三)产热与散热 产热 散热 食物氧化 辐射 骨骼肌运动 交感神经兴奋 传导 甲状腺素分泌增多 对流 体温升高 蒸发
⚫ (三)产热与散热 产热 食物氧化 骨骼肌运动 交感神经兴奋 甲状腺素分泌增多 体温升高 散热 辐射 传导对 流 蒸发
(四)正常体温 部位 平均温度 正常范围 温 370°C (363~37.2°C) 腋温 36.5°C (36.0~37.0°C) 肛温 37.5°C (36.5~37.7°C)
部位 平均温度 正常范围 口温 腋温 肛温 37.0℃ 36.5℃ 37.5℃ (36.3~37.2℃) (36.0~37.0℃) (36.5~37.7℃) (四)正常体温
●通常:直肠温度>口腔温度>腋下温度。温度可用 摄氏温度(°)和华氏温度(")来表示 摄氏温度和华氏温度的换算公式为 °F=C×9/5+32 ●℃C=(F-32)×5/9
⚫ 通常:直肠温度>口腔温度>腋下温度。温度可用 摄氏温度(℃)和华氏温度(℉)来表示。 ⚫ 摄氏温度和华氏温度的换算公式为: ⚫ ℉=℃×9/5+32 ⚫ ℃=(℉-32)×5/9
(五)影响体温的因素: (1)昼夜差异 (2)年龄 (3)性别 (4)肌肉活动 °(5)进食活动等
⚫ (五)影响体温的因素: ⚫ (1)昼夜差异 ⚫ (2)年龄 ⚫ (3)性别 ⚫ (4)肌肉活动 ⚫ (5)进食活动等
体温异常的观察和护理 °(-)体温过高 °体温过高又称发热,是指机体在致热原的作 用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的 调节性的体温升高。 般而言,当腋下温度超过37℃C,或口腔 温度超过375,一昼夜体温波动在1C以 上者可称为发热
二.体温异常的观察和护理 ⚫ (一)体温过高 ⚫ 体温过高又称发热,是指机体在致热原的作 用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的 调节性的体温升高。 ⚫ 一般而言,当腋下温度超过37℃,或口腔 温度超过37.5℃,一昼夜体温波动在1℃以 上者可称为发热
1体温升高的原因: 发热原因甚多,根据致热原的性质和来源不同, 可以分为: ●感染性发热:主要由病原体如细菌、病毒、真菌 等外因性致热源进入体内所引起的发热。 非感染性发热:无菌性坏死性物质的吸收所致、 变态反应性发热、体温调节中枢功能失常引起的 中枢性发热等
⚫ 1.体温升高的原因: ⚫ 发热原因甚多,根据致热原的性质和来源不同, 可以分为: ⚫ 感染性发热:主要由病原体如细菌、病毒、真菌 等外因性致热源进入体内所引起的发热。 ⚫ 非感染性发热:无菌性坏死性物质的吸收所致、 变态反应性发热、体温调节中枢功能失常引起的 中枢性发热等