第2篇传出神经系统药理学 第5章传出神经系统药理学概论
第2篇 传出神经系统药理学 第5章 传出神经系统药理学概论
5。1传出神经系统的分类 传出神经系统包括: 植物神经系统( vegetative nervous system):主要支配心脏、平滑肌和腺体。 中枢→植物神经节→效应器 运动神经系统 (somatic motor nervous system):支配骨骼肌。 中枢 →骨骼肌 植物神经与运动神经 共同点:都受大脑皮层及皮层下各级中枢的控制。 区别点:支配对象不同;植物神经需换元,运动神经不换元 植物神经不受意志控制,运动神经受意志控制。 植物神经(自主神经 autonomic nerve)又分为: 交感神经( sympathetic nerve) 副交感神经( parasympathetic nerve)
5。1 传出神经系统的分类 1．传出神经系统包括： 植物神经系统(vegetative nervous system)：主要支配心脏、平滑肌和腺体 。 中枢 植物神经节 效应器 运动神经系统(somatic motor nervous system)：支配骨骼肌。 中枢 骨骼肌 植物神经与运动神经 : 共同点：都受大脑皮层及皮层下各级中枢的控制。 区别点 ：支配对象不同；植物神经需换元，运动神经不换元； 植物神经不受意志控制, 运动神经受意志控制。 植物神经 (自主神经autonomic nerve) 又分为： 交感神经(sympathetic nerve) 副交感神经(parasympathetic nerve)
交感神经与副交感神经的区别: ①.中枢部位不同:交感神经:源于脊髓T1L3节段; 副交感神经:源于脑干Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,骶髓S2S4节段。 ②.支配范围不同:交感神经支配范围广:头颅各器官,胸腹腔内脏,全身 皮肤粘膜血管。 副交感神经支配范围稍窄:大部分血管、汗腺、立毛 肌及肾上腺髓质除外
交感神经与副交感神经的区别： ①．中枢部位不同：交感神经：源于脊髓T1 -L3节段； 副交感神经：源于脑干Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，骶髓S2 -S4节段。 ②．支配范围不同：交感神经支配范围广：头颅各器官，胸腹腔内脏,全身 皮肤粘膜血管。 副交感神经支配范围稍窄：大部分血管、汗腺、立毛 肌及肾上腺髓质除外
2.传出神经按末梢释放递质的不同分类 传出神经的递质:乙酰胆碱( acetylcholine,Ach),去甲肾上腺素( noradrenaline,NA) 胆碱能神经( cholinergic nerve):兴奋时末梢释放Ach。包括: 全部交感神经和副交感神经的节前纤维 全部副交感神经的节后纤维; 极少数交感神经节后纤维,如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的神经 支配肾上腺髓质的内脏大神经(相当于节前纤维) 运动神经 去甲肾上腺素能神经( noradrenergic nerve),也称为肾上腺素能神经( adrenergic nerve) 兴奋时末梢释放NA。大部分交感神经节后纤维均属此类
2．传出神经按末梢释放递质的不同分类： 传出神经的递质：乙酰胆碱（acetylcholine，Ach）, 去甲肾上腺素 (noradrenaline，NA) 胆碱能神经(cholinergic nerve)：兴奋时末梢释放Ach。包括： • 全部交感神经和副交感神经的节前纤维； • 全部副交感神经的节后纤维； • 极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的神经; • 支配肾上腺髓质的内脏大神经(相当于节前纤维)； • 运动神经。 去甲肾上腺素能神经(noradrenergic nerve) ，也称为肾上腺素能神经(adrenergic nerve)： 兴奋时末梢释放NA。大部分交感神经节后纤维均属此类
脑干运动 运动神经 骨骼肌 核,脊髓 受体 前角 N1受体 脑干(Ⅲ 副交感神经 Ⅶ、区、X) M受体 骶部2~4 平滑肌 神经节 M阡汗腺 受肉/心肌 冲的腺体 血管 胸,~腰感神经 交艘N受体 受体 神经 肾上腺髓质
Lacrimal gland sr--ssanglion clary ga sphenopalatine gan presso- nternal carotid sublingual gland8嚼一备 and carotid body submaxillary gland parotid gla arch of aorta che Stellate ganglion mal co 6789 medulla tal muscle kidney oy blood vessels rectum Myenteric Plexus ()1 wer lirr 等 blood vessels of lower limb Segmental postgangtion 确 a ads ane certain
NANC递质: 近年来还发现,在一些效应组织中,存在非肾上腺素能非胆碱能(non adrenergic and non-cholinergIc,NANC)传递,其递质称为NANC递质,NANC 递质除参与NANC传递外,尚可能作为辅助递质(co- - transmitter)参与植物神经, 特别是位于胃肠壁的肠神经的神经调节作用。目前已发现的NANC递质有三磷 酸腺苷(AP,在血管、输精管、膀肮)、5-羟色胺(5-HT,在肠)、多巴胺(DA, 在肾及肠系膜血管)、血管活性肠肽(VP,在唾液腺、气道平滑肌)、神经肽 Y(NPY,在血管)、y-氨基丁酸(GABA,在肠),P物质(SP,在交感神经节、 肠)、一氧化氮(NO,在胃、血管)等
近年来还发现，在一些效应组织中，存在非肾上腺素能非胆碱能 (non -adrenergic and non-cholinergic，NANC)传递，其递质称为NANC递质，NANC 递质除参与NANC传递外，尚可能作为辅助递质(co-transmitter)参与植物神经， 特别是位于胃肠壁的肠神经的神经调节作用。目前已发现的NANC递质有三磷 酸腺苷(ATP，在血管、输精管、膀肮)、5-羟色胺(5-HT，在肠)、多巴胺(DA， 在肾及肠系膜血管)、血管活性肠肽(VIP，在唾液腺、气道平滑肌)、神经肽 Y(NPY，在血管)、γ-氨基丁酸(GABA，在肠)，P物质(SP，在交感神经节、 肠)、一氧化氮(NO，在胃、血管)等。 NANC递质:
52传出神经系统的递质和受体 5.2.1突触的结构与神经冲动的传递
5.2 传出神经系统的递质和受体 5．2．1 突触的结构与神经冲动的传递
突触( synapse):神经末梢与次一级神经元(或效应器)的连接处,称为突触( synapse) 运动神经末梢与骨铬肌纤维连接处称为运动终板。 突触的结构:由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成的 神经冲动在突触的传递是通过递质介导的。当神经冲动传导到神经末梢时,产生去极 化,使突触前膜上的钙通道开放,Ca2内流,导致靠近突触前膜的一些囊泡的囊泡膜与 突触前膜融合,并形成裂孔,囊泡中所含递质及其他内容物通过裂孔排入突触间隙, 通常称为胞裂外排( exocytosIs)。释放到突触间隙中的递质与突触后膜上的受体相结合, 引起次一级神经元或效应细胞的功能改变,产生生理效应;也可与突触前膜上的受体 结合,反馈地调节递质释放
突触(synapse)：神经末梢与次一级神经元（或效应器）的连接处，称为突触(synapse)。 运动神经末梢与骨铬肌纤维连接处称为运动终板。 突触的结构：由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成的。 神经冲动在突触的传递是通过递质介导的。当神经冲动传导到神经末梢时，产生去极 化，使突触前膜上的钙通道开放，Ca2+内流，导致靠近突触前膜的一些囊泡的囊泡膜与 突触前膜融合，并形成裂孔，囊泡中所含递质及其他内容物通过裂孔排入突触间隙， 通常称为胞裂外排(exocytosis)。释放到突触间隙中的递质与突触后膜上的受体相结合， 引起次一级神经元或效应细胞的功能改变，产生生理效应；也可与突触前膜上的受体 结合，反馈地调节递质释放
胆碱十乙酰 ↓辅酶A 突蝕前膜 Ach (贻存型) 突触前膜 胆碱受体 ca2+ →乙酸+胆碱 突触后膜 Ach受体 (M型N型) 图2-2乙酰胆碱的生物合成和代谢