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氧输送理论 氧利用理论 T 50理论 V/Q相配理论 气体交换膜理论 肺代谢与代谢失当理论
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肺功能是建立在临床生理学基础上的呼吸功能的测定。其实肺除了呼吸功 能之外,还具有防御、代谢和免疫等功能,但本节仅涉及肺的呼吸功能。在少 数情况下,肺功能对疾病的病理和病因诊断可提供有力依据,如肺动静脉瘘患 者作静脉血分流测定,职业性哮喘患者作特异性支气管激发试验及睡眠一呼吸 暂停综合征患者作睡眠生理监测。但在大多数情况下肺功能测定仅仅提供了呼 吸功能障碍的性质和程度
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心肺复苏的病理生理改变 一、缺氧与代谢性酸中毒 二、二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒 三、能量代谢受累,水电解质紊乱 四、脑缺血再灌注损害
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机体与外界环境之间的气体交换过程,称为呼吸。通过呼吸,机体从大气摄取新陈代谢所需要的02,排出所产生的CO2,因此,呼吸是维持 机体新陈代谢和其它功能活动所必需的基本生理过程之一,一旦呼吸停止,生命也将终止 在高等动物和人体,呼吸过程由三个相互衔接并且同进进行的环节来完成(图5-1):外呼吸或肺呼吸,包括肺通气(外界空气与肺之间的 气体交换过程)和肺换气(肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程):
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呼吸的定义和功能: 1.概念:机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。 2.生理意义:通过呼吸,机体从外界环境摄取新陈代谢所需的O2,排出代谢所产生的CO2。 呼吸从出生后的第一声啼哭开始(呱呱坠地) 第一节 肺通气 第二节 肺换气和组织换气 第三节 气体在血液中的运输 第四节 呼吸运动的调节
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呼吸运动是一种节律性的活动,其深度和频率随体内、外环境条件的改变而改变例如劳动或运动时 代谢增强,呼吸加深加快,肺通气量增大,摄取更多的O2,排出更多的CO2,以与代谢水平相适应。 呼吸为什么能有节律地进行?呼吸的浓度和频率又如何能随内
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循环系统为密闭的管道系统,有重 要的功能: 运输:血液将营养物质送到全身各 部,同时又将其代谢产物送到肺、肾和 皮肤排出体外。 防卫:血中的一些细胞和抗体,能 吞噬、杀伤侵入体内的细菌和异物。 内分泌:能分泌心房肽。 调节体温:本系统包括心、血管和血液 心脏:是血液循环的动力器官,在神经体 液调节下,进行有节律的收缩和舒张,使 血液按一定方向流动。 血管:包括动脉、毛细血管和静脉。 血液
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药物代谢属体内生化反应,酶起很大作用 细胞色素P450: 微粒体混合功能氧化酶,最重要 的药物代谢酶,存在于肝、肾、脑、皮肤、肺、 胃肠道及胎盘等,除催化氧化和还原反应外,还 可催化N–去烷基化、O–去烷基化、芳环和侧链的 羟基化、硫氧化、氮羟基化及硫被氧取代等
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一,动脉血气指标及其意义 血气分析测定血液中氧和二氧化碳分压以及pH值,并进而推算出一系列 指标,反映肺通气和换气功能的状况,并用于酸碱平衡的评估。全身各处动脉 血的气体成份相同,而静脉血受到血液灌注和代谢状况等影响,因此各处不尽 一致应取混合静脉血作为代表。动静脉血气同时测定能更好地反映组织代谢和 血液循环的情况
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第一节 病因和发病机制 第二节 主要机能代谢变化 一. 酸碱平衡及电解质紊乱 二. 呼吸系统的变化 三. 循环系统的变化 四. 中枢神经系统的变化 五. 肾功能变化 六. 胃肠变化 第四节 呼吸衰竭的防治原则 ❖ 病因学防治 ❖ 提高PaO2 ❖ 降低PaCO2 ❖ 其他对症处理 纠正酸碱和水电解质紊乱、改善器官功能
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