一、呼吸系统 昆虫的呼吸系统 respiratory system由气门和气 管系统所组成,担负输送氧气到需氧组织、从虫体内 排除CO2的功能,而血液无运输氧气的作用。 虫体的结构、生活习性、环境、虫态、演化程度 与其呼吸方式的变异有关,但其呼吸作用即物理呼吸 (气体交换)和呼吸代谢的基本方式是一致的

呼吸衰竭 respiratory failure 急性呼吸窘迫综合征 Acute respiratory distress syndrome, ARDS

[目的与要求] 1. 掌握肺通气和肺换气的原理 2. 掌握气体在血液中的运输 3. 掌握呼吸节律的维持和呼吸运动的调节等。 [重点] 1、肺通气的动力：肺内压与胸内压的概念、形成、呼吸过程中的变化及意义。 2、肺通气阻力：肺泡表面张力、肺表面活性物质、肺顺应性、比顺应性，非弹性阻力。 3、时间肺活量、用力呼气量、肺泡通气量、功能余气量、肺换气过程及其影响因素。 4、呼吸中枢节律的形成及呼吸运动的调节 [难点] 1. 胸内压的形成 2. 肺泡表面张力 3. 肺顺应性 4. 比顺应性 5. 胸廓弹性回缩力 6. 气道阻力 7. 肺泡通气量 8. 肺换气影响因素和呼吸运动调节

呼吸机的基本构造和种类 机械通气的基本特性 呼吸模式介绍 压力支持通气 Pressure Support Ventilation (PSV) 机械通气临床使用 机械通气对生理功能的影响 机械通气基本步骤 呼吸机与病人的联接方式 机械通气常用模式选用 呼吸机参数设置与调整 BiPAP呼吸机的应用 机械通气过程中的监测 常见问题及处理 机械通气的湿化与温化 机械通气中的报警 呼吸机的撤除 机械通气的护理 呼吸机的保养

掌握 常见呼吸疾病的危险因素；常见呼吸疾病症状的判断；转会诊的指征；呼吸疾病的康复指导 熟悉 呼吸疾病三级预防的概念 了解 常见呼吸疾病的流行趋势、流行特征；全科医学在呼吸疾病的服务范围；随访和复查的目的

一、调节呼吸运动的神经调节 (一)呼吸运动的神经支配节律性呼吸是由延髓和脑桥通过膈神经和肋间神经进行调节的。 (二)呼吸中枢 动物实验证明，调节呼吸运动的主要中枢在延髓和脑桥

一、教学目的(掌握、熟悉、了解的具体内容) 了解呼吸衰竭,包括急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和慢性 呼吸衰竭的概念,各自的病因和发病机制,症状和体征以及胸部影像学等临床表 现。各自的诊断学方法,诊断和鉴别诊断以及治疗。 重点为掌握急性呼吸衰竭、ARDS和慢性呼吸衰竭的诊断和鉴别诊断要点以 及治疗原则

机械通气是藉助呼吸机建立气道口与肺泡间压力差,给呼吸功能不全的患者予以呼吸支 持。以往认为待患者呼吸极度微弱、昏迷,甚至直到呼吸停止,才作气管插管或气管切开机 械通气。延误了抢救时机,造成重要脏器严重损害,其结果是死亡率高、疗效差、恢复慢, 造成人力、物力和财力的巨大浪费

一、设立呼吸重症监护室的必要性及重要性 呼吸重症监护室(Respiratory Intensive Care Unit,RiC)是适应呼吸系统危重疾病 的强化医疗需要而在近20年发展起来的一门新型临床医学专科。它不同于抢救病人而临时成 立的抢救小组,要求由受过专门训练的医护人员在具备先进的监护设备和治疗技术的独立场 所对呼吸系统危重疾病及并发症进行全面的监护,并开展高水平的气道管理

呼吸系统与外界直接相通,环境中的 有害刺激物可随空气吸入而念福、陈基渝 器官与支气管便面的粘液上,此时、机体 可通过粘液前茅排送系统将指派送到喉并 通过咳嗽反射将其漬除。另外呼吸道分泌 物中的补体、抗体、干扰素、溶菌酶以及 支气管粘膜和肺泡壁中的巨噬细胞等,构 成了呼吸系统的防御机制,以抵抗病源的 入侵。当呼吸系统的防御机制遭到破坏时。 就引起呼吸系统疾病