第一个发现并被用于临床的为上世纪30年代末,从微生 物发酵代谢产物中分离得到的灰黄霉素; 1944年报道了唑类化合物的抗真菌作用; 1949年从微生物代谢产物中分离得到了制霉菌素;1956 年报道了两性霉素B的抗真菌活性;

氨基糖苷类抗生素的发展和结构特征 链霉素是由 Waksman等于20世纪40年代初,年首 先发现的由灰色链霉菌产生的氨基糖苷类抗生 素。 Waksman发现链霉素对人类具有两大贡献: 一是链霉素在临床上的应用,拯救了无数结核病 患者; 二是系统地探讨土壤中微生物的拮抗作用,并指 出放线菌作为抗生素来源的巨大潜力

支原体 (Mycoplasma) 主要病原性支原体 立克次体 (Rickettsia) 衣原体 (Chlamydia) 螺旋体 (Spirochete) 密螺旋体属 疏螺旋体属 钩端螺旋体 放线菌目

掌握:感染性疾病的诊断和治疗原则熟悉:感染性疾病病原学实验诊断及抗生素治疗的主要实验室监测方法了解:病原学诊断的重要性,现代感染的类型和病原微生物的变迁

中毒性休克或脓毒性休克（sepsis shock），是指由微生物及其毒素等产物引起微循环障碍和血流动力学异常，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍甚至多脏器功能衰竭的严重综合征。 病因与发病机制 容易引起休克的感染部位 致病机理 重要脏器的结构与功能改变 临床表现 诊断 ➢感染性疾病存在的依据 ➢休克存在的依据 治疗 ➢一般紧急处理 ➢抗休克治疗 ➢病因治疗

感染性疾病药物治疗总论 临床常见微生物特点 抗菌药物皮试问题 抗菌药物PK/PD理论 抗菌药物分类与作用机制 抗菌药物管理指标

一、药物与机体之间的相互作用 二、药物在体内的过程 三、影响药物效应的因素 四、药物的分类 五、抗微生物药 六、解热镇痛药

消毒灭菌的方法 物理消毒灭菌法 ( physical disinfection sterilization) 利用物理因素作用于病原微生物,将 之清除或杀灭 常用的有热力、光照、辐射、过滤 除菌等方法

一、抗生素后效应的测定方法 二、影响PAE的因素 三、PAE期间细菌学特性 四、抗生素或抗菌药物产生PAE的机理 五、PAE的临床意义 第二节抗生素作用的逆反效应

万古霉素是由 Micormick等于1956年从一株东 方拟无枝酸菌的发酵液中分离得到的一种糖肽 类抗生素。万古霉素问世后的前20年,由于青 霉素和头孢菌素类抗生素的上市使用,万古霉 素仅作为保留药物,治疗由少数金黄色葡萄球 菌引起的严重感染性疾病,临床使用很少