第一节 急性肾功能不全（acute renal insufficiency，ARI） 第二节 慢性肾功能不全（chronic renal insufficiency，CRI） 第三节 尿毒症（uremia）

第一节 病因和发病经过 第二节 各系统器官的功能代谢变化 第三节 发病机制

1. 心力衰竭的病理生理学及治疗心力衰竭药物的分类 2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 3. 利尿药 4. β受体阻断药 5. 强心苷类 6. 扩血管药 7. 非苷类正性肌力药

第一节 DIC的原因和发病机制 第二节 影响DIC发生发展的因素 第三节 DIC的分期和分型 第四节 DIC的功能代谢变化及临床表现

病因和发病经过 (Causes and process of MODS) 发病机制 (Mechanisms of multiple organ dysfunction syndrome) 细菌移位(bacterial translocation) 各系统器官的功能变化 (Functional changes of multiple organs and systems)

肾小球可分为血管球与肾小囊部分。血管球起自入球动脉,形成20~40个 毛细血管绊,终于出球小动脉 肾小球毛细血管壁为滤过膜,由以下结构构成:

酸、碱概念 酸碱平衡：机体不断地处理酸碱物质的含量和比例， 以维持体液pH 在恒定范围内的过程。 酸碱平衡紊乱：指酸碱平衡失调的状况。 一、酸碱平衡调节 (一) 体内酸碱的来源 挥发性酸: H2CO3(15mol/d) 酸 硫酸 含硫氨基酸（蛋、胱、半胱） 固定酸 磷酸 核蛋白，磷脂 (50-100mmol/d) 尿酸 嘌呤核苷酸 糖、脂肪的中间代谢产物 （丙酮酸、乳酸、酮体）

第一节 病因和发病机制 第二节 主要机能代谢变化 一. 酸碱平衡及电解质紊乱 二. 呼吸系统的变化 三. 循环系统的变化 四. 中枢神经系统的变化 五. 肾功能变化 六. 胃肠变化 第四节 呼吸衰竭的防治原则 ❖ 病因学防治 ❖ 提高PaO2 ❖ 降低PaCO2 ❖ 其他对症处理 纠正酸碱和水电解质紊乱、改善器官功能

基本发病环节 急性肾功能衰竭 氮质血症 功能代谢变化 肾性高血压 肾细胞损伤及其机制 少尿型急性肾衰

一、概念 二、 原因和分类(Etiology and classification of shock ) 三、休克过程及机制(Periods and pathogenesis) 四、细胞损伤与代谢障碍 五、体液因子作用 六、器官功能障碍 七、治疗