肿瘤
肿 瘤
肿瘤的概述肿瘤(Tumor):致瘤因子导致基因损伤，造成局部细胞常生长调控紊乱、异常增殖形成的新生物（neoplasm），表现为局部的异常组织团块（肿块）。区别：肿块(炎性假瘤、肉芽肿)≠肿瘤 (白血病、原位癌)类型：无或弱侵袭，不播散，，危害小良性一生长缓慢，可播散，危害大恶性一生长迅速，侵袭性强
肿 瘤 的 概 述 肿瘤 (Tumor)：致瘤因子导致基因损伤，造成局部细胞 生长调控紊乱、异常增殖形成的新生物 (neoplasm)，常 表现为局部的异常组织团块 (肿块 ) 。 区别：肿块 (炎性假瘤、肉芽肿) ≠ 肿瘤 (白血病、原位癌) 类型：良性—生长缓慢，无或弱侵袭，不播散，危害小 恶性—生长迅速，侵袭性强，可播散，危害大
肿瘤的大体形态1、数目：单发瘤，多发瘤（神经纤维瘤病、纤维腺瘤)差异悬殊2、大小：麦举例：甲状腺隐匿癌、宫颈原位癌、卵巢囊腺瘤影响：肿瘤性质、生长时间、发生部位体表或腹腔一大，颅腔或椎管一小，恶性肿瘤浸润、较早转移一小原发，大转移意义：关判断肿瘤分期的重要指标（胃肠道间质瘤）
肿 瘤 的 大 体 形 态 1、数目：单发瘤，多发瘤 (神经纤维瘤病、纤维腺瘤) 2、大小：差异悬殊 举例：甲状腺隐匿癌、宫颈原位癌、卵巢囊腺瘤 影响：肿瘤性质、生长时间、发生部位 体表或腹腔→大，颅腔或椎管→小， 恶性肿瘤浸润、较早转移→小原发，大转移 意义：判断肿瘤分期的重要指标 (胃肠道间质瘤)
肿瘤的大体形态3、肿瘤的形状影响：发生部位、组织来源、生长方式、性质良性：(1)浅部：息息肉状、乳头状、绒毛状、蕈伞状深部：结节状、分叶状、囊状恶性：(2)浅部：菜花状、火山口样溃疡深部：浸润性树根状、蟹足状
3、肿瘤的形状 影响：发生部位、组织来源、生长方式、性质 （1）良性： ① 浅部：息肉状、乳头状、绒毛状、蕈伞状 ② 深部：结节状、分叶状、囊状 （2）恶性： ① 浅部：菜花状、火山口样溃疡 ② 深部：浸润性树根状、蟹足状 肿 瘤 的 大 体 形 态
分叶状结节状乳头状息肉状木设润性溃病状伴浸润霍状
肿瘤的大体形态4、肿瘤的颜色影响：组织起源、含血量、继发改变、产生色素举例：纤维瘤一灰白，血管瘤一暗红脂肪瘤一黄色，软骨瘤一→灰白半透明恶性肿瘤一→灰白、灰黄、灰红、鱼肉状继发出血、坏死、钙化一五彩状恶性黑色素瘤一→黑色
4、肿瘤的颜色 影响：组织起源、含血量、继发改变、产生色素 举例：纤维瘤→灰白，血管瘤→暗红 脂肪瘤→黄色，软骨瘤→灰白半透明 恶性肿瘤→灰白、灰黄、灰红、鱼肉状 继发出血、坏死、钙化→五彩状 恶性黑色素瘤→黑色 肿 瘤 的 大 体 形 态
肿瘤的大体形态5.肿瘤的质地1组织来源脂肪瘤/脑星形细胞瘤一→质软，骨/软骨瘤一质硬纤维/平滑肌瘤一质韧，乳腺癌/胃癌一质脆肿瘤实质与纤维间质的比例2实质>>间质一质偏软，间质>>实质一质偏硬继发病变3出血、坏死一→质变软，钙化、骨化一→质变硬
5. 肿瘤的质地 ① 组织来源 脂肪瘤/脑星形细胞瘤→质软，骨/软骨瘤→质硬， 纤维/平滑肌瘤→质韧，乳腺癌/胃癌→质脆 ② 肿瘤实质与纤维间质的比例 实质>>间质→质偏软，间质>>实质→质偏硬 ③ 继发病变 出血、坏死→质变软，钙化、骨化→质变硬 肿 瘤 的 大 体 形 态
家族性结肠腺瘤性息肉病
家族性结肠腺瘤性息肉病
子宫多发性平滑肌瘤-5
子宫多发性平滑肌瘤
心脂肪瘤
脂 肪 瘤