临床医学五年制本科 药理学 教学大纲 南华大学生命科学与技术学院 药理学教研室 2005.3 药理学教学大纲(供五年制使用) 本套大纲是为适应我校医学教育改革和发展的需要,在总结以前大纲编写质 量和使用情况的基础上,提岀的修订版,遵循培养目标,适宜于五年制教学需要。 理论课教学为76学时,在使用时,特别强调与教材的配合
临床医学五年制本科 药 理 学 教 学 大 纲 南华大学生命科学与技术学院 药理学教研室 2005.3 药理学教学大纲（供五年制使用） 本套大纲是为适应我校医学教育改革和发展的需要，在总结以前大纲编写质 量和使用情况的基础上，提出的修订版，遵循培养目标，适宜于五年制教学需要。 理论课教学为 76 学时，在使用时，特别强调与教材的配合
刖言 《本科药理学教学大纲》是按照人民卫生岀版社《药理学》教材第六版的教 学内容,并在原教学大纲修订的基础上编写的。 本大纲内容以掌握、熟悉和了解三个层次分别表示各章节药理学基本理论、 基本概念、基本知识和基本技能的要求程度;并对各部分教学內容的重点和难点 加以突出;教学方式标注为大课讲授(一般讲授和重点讲授)和自学两种。本大 纲主要供临床医学系五年制本科学生药理学课程学习和复习时参考同时也可作 为五年制本科药理学任教老师在备课和教学时参考。本大纲的编写以杨宝峰、苏 定冯教授主编的《药理学》(人民卫生出版社)教材第六版为基准,在使用本大 纲时可参阅国内外药理学参考书。 考核方式:理论考试 主要参考书 1.(The basic and clin ical pharmacology ) 9th edition, ed ited by Katzung,2001 2.The pharmacological basis of therapeutics), 10th edition, ed ited by Goodman Gilman,2001。 3. Pharmacology ) 4th ed ition, edited by Rang and Dale, 1999. 4.《药理学》七年制教材,杨世杰主编,人民卫生出版社。 5.《临床药理学》,李家泰主编,人民卫生出版社。 6.《医用药理学》,杨藻宸主编,人民卫生出版社
前 言 《本科药理学教学大纲》是按照人民卫生出版社《药理学》教材第六版的教 学内容，并在原教学大纲修订的基础上编写的。 本大纲内容以掌握、熟悉和了解三个层次分别表示各章节药理学基本理论、 基本概念、基本知识和基本技能的要求程度；并对各部分教学内容的重点和难点 加以突出；教学方式标注为大课讲授（一般讲授和重点讲授）和自学两种。本大 纲主要供临床医学系五年制本科学生药理学课程学习和复习时参考，同时也可作 为五年制本科药理学任教老师在备课和教学时参考。本大纲的编写以杨宝峰、苏 定冯教授主编的《药理学》（人民卫生出版社）教材第六版为基准，在使用本大 纲时可参阅国内外药理学参考书。 考核方式：理论考试。 主要参考书： 1.《The basic and clinical pharmacology》，9th edition，edited by Katzung，2001。 2.《The pharmacological basis of therapeutics》，10th edition， edited by Goodman &Gilman，2001。 3.《Pharmacology》，4th edition，edited by Rang and Dale，1999。 4.《药理学》七年制教材，杨世杰主编，人民卫生出版社。 5.《临床药理学》，李家泰主编，人民卫生出版社。 6.《医用药理学》，杨藻宸主编，人民卫生出版社
第一章药理学总论--—绪言 教学学时:1学时。 教学目的与要求 1熟悉药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。 2.了解药理学的性质和硏究任务,药物与药理学的发展史,新药的硏究和开发。 主要教学内容与教学方式 1药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义(重点讲授) 2药理学的性质和研究任务,药理学在医学科学中的地位(一般讲授)。 3、药理学发展简史,我国本草学的成就,现代药理学的产生和其发展概况,我 国药理学发展和成就(一般讲授)。 教学重点、难点 教学重点:药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义 第二章药物代谢动力学( Pharmacokinetics) 教学学时:4学时。 教学目的与要求1、了解细胞膜对药物转运的方式。熟悉脂水分布系数和体液 H对药物转运的影响
第一章 药理学总论-----绪言 教学学时: 1 学时。 教学目的与要求 1.熟悉药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。 2.了解药理学的性质和研究任务，药物与药理学的发展史，新药的研究和开发。 主要教学内容与教学方式 1.药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义（重点讲授）。 2.药理学的性质和研究任务，药理学在医学科学中的地位（一般讲授）。 3、药理学发展简史，我国本草学的成就，现代药理学的产生和其发展概况，我 国药理学发展和成就（一般讲授）。 教学重点、难点 教学重点：药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。 第二章 药物代谢动力学（Pharmacokinetics） 教学学时：4 学时。 教学目的与要求 1、了解细胞膜对药物转运的方式。熟悉脂/水分布系数和体液 pH 对药物转运的影响
2、掌握药物从不同部位吸收的特点,熟悉首过代谢和生物利用度的概念。掌握 影响药物分布的因素。熟悉生物转化的意义、方式和阶段,重要药物代谢酶系, 药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念及其对药物作用的影响。掌握肾脏对药物的排 泄。 3、熟悉时量(效)关系和曲线的意义。掌握半衰期的概念和意义。熟悉稳态血 药浓度的概念 4、熟悉药物消除动力学类型、vd、房室模型的概念和意义。 主要教学内容与教学方式 1细胞膜对药物转运的主要方式,脂冰分布系数和体液pH对药物转运的影响 (一般讲授 2药物从不同部位吸收的特点,首过代谢的概念(重点讲授) 3影响药物分布的因素,药物与血浆蛋白结合的特点再分布的概念(重点讲授 4生物转化的意义、方式和阶段,重要药物代谢酶系,药酶诱导剂和药酶抑制剂 的概念及其对药物作用的影响。 5药物排泄途径,药物通过肾脏排泄的特点和规律(重点讲授 6时量(效)关系和曲线的意义;生物利用度和半衰期的概念和意义;Vd、房室 模型、稳态血药浓度的概念和意义;药物消除动力学类型,以一级动力学消除 的药物血药浓度变化的规律;连续多次用药体内血药浓度变化规律,负荷剂量 的给法(重点讲授 教学重点、难点 1教学重点:药物吸收、分布、代谢、排泄的基本规律,以一级动力学消除的 药物血药浓度变化的规律
2、掌握药物从不同部位吸收的特点，熟悉首过代谢和生物利用度的概念。掌握 影响药物分布的因素。熟悉生物转化的意义、方式和阶段，重要药物代谢酶系， 药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念及其对药物作用的影响。掌握肾脏对药物的排 泄。 3、熟悉时量（效）关系和曲线的意义。掌握半衰期的概念和意义。熟悉稳态血 药浓度的概念。 4、熟悉药物消除动力学类型、Vd、房室模型的概念和意义。 主要教学内容与教学方式 1.细胞膜对药物转运的主要方式，脂/水分布系数和体液 pH 对药物转运的影响 （一般讲授）。 2.药物从不同部位吸收的特点，首过代谢的概念（重点讲授）。 3.影响药物分布的因素，药物与血浆蛋白结合的特点，再分布的概念（重点讲授）。 4.生物转化的意义、方式和阶段，重要药物代谢酶系，药酶诱导剂和药酶抑制剂 的概念及其对药物作用的影响。 5.药物排泄途径，药物通过肾脏排泄的特点和规律（重点讲授）。 6.时量（效）关系和曲线的意义；生物利用度和半衰期的概念和意义；Vd、房室 模型、稳态血药浓度的概念和意义；药物消除动力学类型，以一级动力学消除 的药物血药浓度变化的规律；连续多次用药体内血药浓度变化规律，负荷剂量 的给法（重点讲授）。 教学重点、难点 1.教学重点：药物吸收、分布、代谢、排泄的基本规律，以一级动力学消除的 药物血药浓度变化的规律
2教学难点:影响药物跨膜转运的因素和规律,pH对药物吸收和转运的影响 以—级动力学消除的药物血药浓度变化的规律,房室模型的概念。 第三章药物效应动力学( Pharmacodynamics) 1.教学学时:40学时。 教学目的与要求 1掌握副作用、效能、效价强度、治疗指数、安全范围、激动剂、拮抗剂 (竞争性和非竞争性)pD2和pA2的概念和特点 2熟悉不良反应的类型、LD50、ED50、受体、配体的概念,药物与受体结 合力和内在活性,药物与受体结合作用的特点。 3.了解药物的基本作用、受体的类型、第二信使的种类、受体的调节。 主要教学内容与教学方式 1药物的基本作用,药物作用的基本表现,选择性,临床效果,药物不良 反应的类型(重点讲授 2药物的量效关系,效能、效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围 (重点讲授 3药物作用的受体机制,受体的类型、受体、配体的概念,药物与受体亲合 力和内在活性,药物与受体结合作用的特点,激动剂、拮抗剂(竞争性和非竞争 性)pD2和pA2的概念和特点(重点讲授) 第二信使的种类、受体的调节(一般讲授)。 教学重点、难点 1教学重点:不良反应、评价药物效应强弱和安全性大小的指标、作用于受体
2.教学难点：影响药物跨膜转运的因素和规律，pH 对药物吸收和转运的影响， 以一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律，房室模型的概念。 第三章 药物效应动力学（Pharmacodynamics） 1. 教学学时: 4.0 学时。 教学目的与要求 1.掌握副作用、效能、效价强度、治疗指数、安全范围、激动剂、拮抗剂 （竞争性和非竞争性）、pD2 和 pA2 的概念和特点。 2.熟悉不良反应的类型、LD50、ED50、受体、配体的概念，药物与受体结 合力和内在活性，药物与受体结合作用的特点。 3.了解药物的基本作用、受体的类型、第二信使的种类、受体的调节。 主要教学内容与教学方式 1.药物的基本作用，.药物作用的基本表现，选择性，.临床效果，药物不良 反应的类型（重点讲授）。 2.药物的量效关系，效能、效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围 （重点讲授）。 3.药物作用的受体机制，受体的类型、受体、配体的概念，药物与受体亲合 力和内在活性，药物与受体结合作用的特点，激动剂、拮抗剂（竞争性和非竞争 性）、pD2 和 pA2 的概念和特点（重点讲授）。 4.第二信使的种类、受体的调节（一般讲授）。 教学重点、难点 1.教学重点：不良反应、评价药物效应强弱和安全性大小的指标、作用于受体
的药物分类。 2教学难点:量效关系(曲线)、受体与药物的相互作用(包括三种学说)。 第四章影响药物效应的因素 教学学时1.0学时。 教学目的与要求 熟悉和理解药效学、药代学方面影响药物作用的因素,掌握合理用药的原则。 主要教学内容与教学方式 1、老年人用药:老年人药动学和药效学的特点,用药注意。 2、小儿用药:新生儿药动学特点和对药物反应性的不同,婴幼儿和儿童用药注 意,小儿剂量计算方法。 3、妊娠和哺乳妇女用药∶药物对胎儿的影响;哺乳妇女用药注意。 4、心理因素、病理状态对药物作用的影响 5、给药途径、用药次数和时间的选择。 6、联合用药与反复用药。联合用药概念和结果。药物相互作用的概念。反复用 药:耐受性和依赖性的概念。 第五章传出神经系统药理概论 教学学时:1.5学时 教学目的与要求 1掌握传出神经系统递质,受体的分类、分布及传出神经系统受体激动效应。 2熟悉去甲肾上腺素和乙酰胆碱的代谢过程、合成和灭活。 3.了解传出神经系统药物的基本作用方式及其分类
的药物分类。 2.教学难点：量效关系（曲线）、受体与药物的相互作用（包括三种学说）。 第四章 影响药物效应的因素 教学学时:1.0 学时。 教学目的与要求 熟悉和理解药效学、药代学方面影响药物作用的因素，掌握合理用药的原则。 主要教学内容与教学方式 1、老年人用药：老年人药动学和药效学的特点，用药注意。 2、小儿用药：新生儿药动学特点和对药物反应性的不同，婴幼儿和儿童用药注 意，小儿剂量计算方法。 3、妊娠和哺乳妇女用药：药物对胎儿的影响；哺乳妇女用药注意。 4、心理因素、病理状态对药物作用的影响。 5、给药途径、用药次数和时间的选择。 6、联合用药与反复用药。联合用药概念和结果。药物相互作用的概念。反复用 药：耐受性和依赖性的概念。 第五章 传出神经系统药理概论 教学学时: 1.5 学时。 教学目的与要求 1.掌握传出神经系统递质，受体的分类、分布及传出神经系统受体激动效应。 2.熟悉去甲肾上腺素和乙酰胆碱的代谢过程、合成和灭活。 3.了解传出神经系统药物的基本作用方式及其分类
主要教学内容与教学方式 1、传岀神经的解剖学分类和化学传递概念(一般讲授)。 2、传出神经的递质和受体(一般讲授传出神经递质的合成、储存、释放( 般讲授)、消除(重点讲授)摄取及其分解代谢过程。 3、传出神经受体的类型、分布及其激动效应(重点讲授) 4、传出神经系统药物的作用方式及其分类(重点讲授)。 教学重点、难点 教学难点:传出神经系统受体的分类、分布、效应。 第六章胆碱受体激动药 教学学时:0.5学时。 教学目的与要求 1、掌握胆碱酯类乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱和贝胆碱的作用特点与应用 2、熟悉毛果芸香碱的作用特点与应用。 3、了解烟碱的毒理。 主要教学内容与教学方式 毛果芸香碱作用机制、药理作用、临床应用(重点讲授) 2毛果芸香碱副作用及处理(一般讲授)。 教学重点、难点 1教学难点:眼的结构。 2教学重点:毛果芸香碱的药理作用、临床应用
主要教学内容与教学方式 1、传出神经的解剖学分类和化学传递概念（一般讲授）。 2、传出神经的递质和受体（一般讲授）。传出神经递质的合成、储存、释放（一 般讲授）、消除（重点讲授）。摄取及其分解代谢过程。 3、传出神经受体的类型、分布及其激动效应（重点讲授）。 4、传出神经系统药物的作用方式及其分类（重点讲授）。 教学重点、难点 教学难点：传出神经系统受体的分类、分布、效应。 第六章 胆碱受体激动药 教学学时: 0.5 学时。 教学目的与要求 1、掌握胆碱酯类乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱和贝胆碱的作用特点与应用。 2、熟悉毛果芸香碱的作用特点与应用。 3、了解烟碱的毒理。 主要教学内容与教学方式 1.毛果芸香碱作用机制、药理作用、临床应用（重点讲授）。 2.毛果芸香碱副作用及处理（一般讲授）。 教学重点、难点 1.教学难点：眼的结构。 2.教学重点：毛果芸香碱的药理作用、临床应用
第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 教学学时:1.0学时。 教学目的与要求 1.掌握新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用及不良反应;毒扁豆碱的作 用机制及特点。 2.掌握有机磷酸酯的毒理及其解毒药的应用。 3.熟悉胆碱酯酶复活药的作用特点与应用 主要教学内容与教学方式 1胆碱酯酶的特性(一般讲授)。 2新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用,毒扁豆碱的作用机制及特点(大 课讲授、重点讲授),吡啶斯的明、依酚氯铵、安贝氯铵、加兰他敏、地美溴铵 和他克林的作用特点和用途(一般讲授 3.有机磷酸酯类中毒的机制和中毒表现、解救药物和解救效果(一般讲授 (1)有机磷酸酯类急性中毒的原理及临床表现:根据中毒程度不同,岀现M和 N样作用和中枢作用。 (2)解除有机磷酸酯中毒的药物∶阿托品的解救效果和用法;胆碱酯酶复活药 的作用原理,解毒作用的差异性以及与阿托吕使用的协同作用。解磷定、氯磷定 的作用特点,临床应用原则和不良反应 教学重点、难点 教学重点:新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用。 第八章胆碱受体阻断药(I)—M胆碱受体阻断药
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 教学学时：1.0 学时。 教学目的与要求 1.掌握新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用及不良反应；毒扁豆碱的作 用机制及特点。 2. 掌握有机磷酸酯的毒理及其解毒药的应用。 3. 熟悉胆碱酯酶复活药的作用特点与应用。 主要教学内容与教学方式 1.胆碱酯酶的特性（一般讲授）。 2.新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用，毒扁豆碱的作用机制及特点（大 课讲授、重点讲授），吡啶斯的明、依酚氯铵、安贝氯铵、加兰他敏、地美溴铵 和他克林的作用特点和用途（一般讲授）。 3..有机磷酸酯类中毒的机制和中毒表现、解救药物和解救效果（一般讲授）。 （1）有机磷酸酯类急性中毒的原理及临床表现：根据中毒程度不同，出现 M 和 N 样作用和中枢作用。 （2）解除有机磷酸酯中毒的药物：阿托品的解救效果和用法；胆碱酯酶复活药 的作用原理，解毒作用的差异性以及与阿托吕使用的协同作用。解磷定、氯磷定 的作用特点，临床应用原则和不良反应。 教学重点、难点 教学重点：新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用。 第八章 胆碱受体阻断药（Ⅰ）——M 胆碱受体阻断药
教学学时:20学时。 教学目的与要求 1掌握阿托品的药理作用、临床应用和不良反应。 2熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点。 3.了解人工合成解痉药和扩瞳药的特点。 主要教学內容与教学方式 掌握阿托品对眼、腺体、平滑肌及心血管系统的作用,抗休克作用,用途 不良反应(重点讲授),制剂和用法。 2山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点、用途及不良反应(一般讲授) 3、后马托品、托吡卡胺、环喷托酯的作用特点及用途和不良反应 4、了解丙胺太、贝那替秦、哌仑西平的作用特点、用途及不良反应。 教学重点、难点 教学重点:阿托品的药理作用、临床应用。 第九章胆碱受体阻断药(工)—N胆碱受体阻断药 教学学时:10学时 教学目的与要求 1、了解神经节阻滞药的作用及用途 2、熟悉骨骼肌松弛药分类及作用特点和用途 N2受体阻滞药:肌肉松弛的作用类型 主要教学内容与教学方式
教学学时：2.0 学时。 教学目的与要求 1.掌握阿托品的药理作用、临床应用和不良反应。 2.熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点。 3.了解人工合成解痉药和扩瞳药的特点。 主要教学内容与教学方式 1. 掌握阿托品对眼、腺体、平滑肌及心血管系统的作用，抗休克作用，用途， 不良反应（重点讲授），制剂和用法。 2.山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点、用途及不良反应（一般讲授）。 3、后马托品、托吡卡胺、环喷托酯的作用特点及用途和不良反应。 4、了解丙胺太、贝那替秦、哌仑西平的作用特点、用途及不良反应。 教学重点、难点 教学重点：阿托品的药理作用、临床应用。 第九章 胆碱受体阻断药（Ⅱ）——N 胆碱受体阻断药 教学学时：1.0 学时。 教学目的与要求 1、了解神经节阻滞药的作用及用途。 2、熟悉骨骼肌松弛药分类及作用特点和用途。 N2 受体阻滞药：肌肉松弛的作用类型，。 主要教学内容与教学方式
1N受体阻滞药∶美卡拉明、樟磺咪芬用于抗高血压的情况(一般讲授) 2去极化型和非去极化型肌松药的特点(重点讲授) 3筒箭毒碱、阿曲库铵、泮库铵、罗泮库铵及琥珀胆碱的临床应用情况(一般讲 授)。 教学重点、难点 教学重点:去极化型和非去极化型肌松药的特点 第十章肾上腺素受体激动药 教学学时:25学时。 教学目的与要求 1掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素的药理作用、应用和 不良反应、禁忌症 2.熟悉麻黄碱、多巴酚丁胺、甲氧明和苯肾上腺素的作用特点和用途。 3.了解儿茶酚胺的概念、构效关系及分类。 主要教学内容与教学方式 1肾上腺素受体激动药的化学、构效关系和分类(一般讲授) 2肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和麻黄碱等的作用和用途 (重点讲授)。 受体激动药 (1)去甲肾上腺素对心血管系统的作用、用途、不良反应及其防治,制剂和用 法 (2)间羟胺、苯肾上腺素、甲氧明的作用特点和用途
1.N1 受体阻滞药：美卡拉明、樟磺咪芬用于抗高血压的情况（一般讲授）。 2.去极化型和非去极化型肌松药的特点（重点讲授）。 3.筒箭毒碱、阿曲库铵、泮库铵、罗泮库铵及琥珀胆碱的临床应用情况（一般讲 授）。 教学重点、难点 教学重点：去极化型和非去极化型肌松药的特点。 第十章 肾上腺素受体激动药 教学学时: 2.5 学时。 教学目的与要求 1.掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素的药理作用、应用和 不良反应、禁忌症。 2. 熟悉麻黄碱、多巴酚丁胺、甲氧明和苯肾上腺素的作用特点和用途。 3.了解儿茶酚胺的概念、构效关系及分类。 主要教学内容与教学方式 1.肾上腺素受体激动药的化学、构效关系和分类（一般讲授）。 2.肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和麻黄碱等的作用和用途 （重点讲授）。 α受体激动药： （1）去甲肾上腺素对心血管系统的作用、用途、不良反应及其防治，制剂和用 法。 （2）间羟胺、苯肾上腺素、甲氧明的作用特点和用途