1 第九章 炎症 第一节 炎症概述 炎症：是机体对致炎因素的局部损伤所产生的具有防御意义的 应答反应 。 一、炎症的原因 1、生物性因素 2、化学性因素 3、物理性因素 4、机械性因素 5、免疫反应
1 第九章 炎症 第一节 炎症概述 炎症：是机体对致炎因素的局部损伤所产生的具有防御意义的 应答反应 。 一、炎症的原因 1、生物性因素 2、化学性因素 3、物理性因素 4、机械性因素 5、免疫反应
2 二、炎症的局部表现 红、肿、热、痛、功能障碍 三、炎症的全身反应 1、发热 2、白细胞增多 3、实质器官变化
2 二、炎症的局部表现 红、肿、热、痛、功能障碍 三、炎症的全身反应 1、发热 2、白细胞增多 3、实质器官变化
3 第二节 局部炎症的基本病理变化 任何原因引起的许多组织的炎症都包括组织变质、渗出 和增生三个基本病理变化。一般地说，变质属于损伤过程， 而渗出和增生则属于抗损伤过程。 变质性变化：是炎症局部组织细胞变性和坏死变化 的总称。 渗出性变化：炎区内血管扩散，其中的液体成分和 细胞成分通过血管进入炎区间质、体 表、 体腔或粘膜表面的过程。 增生变化：炎症区同时出现细胞增生现象
3 第二节 局部炎症的基本病理变化 任何原因引起的许多组织的炎症都包括组织变质、渗出 和增生三个基本病理变化。一般地说，变质属于损伤过程， 而渗出和增生则属于抗损伤过程。 变质性变化：是炎症局部组织细胞变性和坏死变化 的总称。 渗出性变化：炎区内血管扩散，其中的液体成分和 细胞成分通过血管进入炎区间质、体 表、 体腔或粘膜表面的过程。 增生变化：炎症区同时出现细胞增生现象
4 一、变质变化 如创伤、中毒等致炎因子所引起的炎症，早期变质 变化十分明显，随之才出现炎症的渗出和增生等反应。 二、渗出性变化 1、血管反应 A、血液动力学改变 B、血管通透性升高——渗出 2、细胞反应 A、白细胞的附壁 B、白细胞的游出 C、趋化作用 D、白细胞的吞噬作用
4 一、变质变化 如创伤、中毒等致炎因子所引起的炎症，早期变质 变化十分明显，随之才出现炎症的渗出和增生等反应。 二、渗出性变化 1、血管反应 A、血液动力学改变 B、血管通透性升高——渗出 2、细胞反应 A、白细胞的附壁 B、白细胞的游出 C、趋化作用 D、白细胞的吞噬作用
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6 3、炎性细胞的种类和功能 A、中性粒细胞（炎症早期首先出现，特别是 化脓性感染时最多） B、单核细胞和巨噬细胞（巨噬细胞主要出现 于急性炎症的后期，慢性炎症和非化脓性 炎症、病毒性感染和原虫病。） C、嗜酸性白细胞（在寄生虫感染和过敏反应时， 嗜酸性白细胞明显增多。） D、淋巴细胞与浆细胞（实验性和临诊上的过敏 反应时，均见浆细胞显著增加。）
6 3、炎性细胞的种类和功能 A、中性粒细胞（炎症早期首先出现，特别是 化脓性感染时最多） B、单核细胞和巨噬细胞（巨噬细胞主要出现 于急性炎症的后期，慢性炎症和非化脓性 炎症、病毒性感染和原虫病。） C、嗜酸性白细胞（在寄生虫感染和过敏反应时， 嗜酸性白细胞明显增多。） D、淋巴细胞与浆细胞（实验性和临诊上的过敏 反应时，均见浆细胞显著增加。）
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8 三、细胞增生 1、细胞增生的出现时期 增生在炎症的早期即已开始，但在炎症的晚期 最为明显。 2、增生细胞的类型 增生的细胞主要是成纤维细胞、血管内皮细胞 和巨噬细胞。 炎症的变质、渗出和增生三个基本过程是互相 联系的，在任何炎症过程中，都有这三个基本 过程的存在，但在不同类型的炎症或炎症的不 同阶段，其表现程度各有差异
8 三、细胞增生 1、细胞增生的出现时期 增生在炎症的早期即已开始，但在炎症的晚期 最为明显。 2、增生细胞的类型 增生的细胞主要是成纤维细胞、血管内皮细胞 和巨噬细胞。 炎症的变质、渗出和增生三个基本过程是互相 联系的，在任何炎症过程中，都有这三个基本 过程的存在，但在不同类型的炎症或炎症的不 同阶段，其表现程度各有差异
9 第三节 炎症介质 炎症介质是一组具有致炎作用的内源性化学物质。它是由 炎区组织、细胞和血浆产生或释放的，并参与整个反应过程。 血管活性胺类（引起炎灶内毛细血管及小动脉 扩张，血管壁通透升高，因而导致渗出增加） 血管活性酸性脂类（能吸引嗜中性粒细胞并促 进其附于血管内膜；与炎症的发热有关） 血浆蛋白酶及多肽（能增加血管的通透性） 淋巴因子
9 第三节 炎症介质 炎症介质是一组具有致炎作用的内源性化学物质。它是由 炎区组织、细胞和血浆产生或释放的，并参与整个反应过程。 血管活性胺类（引起炎灶内毛细血管及小动脉 扩张，血管壁通透升高，因而导致渗出增加） 血管活性酸性脂类（能吸引嗜中性粒细胞并促 进其附于血管内膜；与炎症的发热有关） 血浆蛋白酶及多肽（能增加血管的通透性） 淋巴因子
10 第四节 炎症的类型 一、变质性炎 变质性炎：是指炎灶内组织和细胞变性、坏死的变质性 变化很突出，而渗出和增生性过程很轻微的一类炎症。 二、渗出性炎（根据渗出物的性质分类） （一）、浆液性炎（渗出大量浆液为主要特征） 1、原因 2、病理变化 A、大体变化（如口蹄疫形成水疱） B、组织学变化（渗出液内有上皮细胞） 3、结局
10 第四节 炎症的类型 一、变质性炎 变质性炎：是指炎灶内组织和细胞变性、坏死的变质性 变化很突出，而渗出和增生性过程很轻微的一类炎症。 二、渗出性炎（根据渗出物的性质分类） （一）、浆液性炎（渗出大量浆液为主要特征） 1、原因 2、病理变化 A、大体变化（如口蹄疫形成水疱） B、组织学变化（渗出液内有上皮细胞） 3、结局