心血管系统疾病 A1题型:(451-574) 451. Cardiac contractility is influcenced by():(记忆,难) a preload B afterload c heart rate d cardiac rhyt e all above is correct 452.下列关于食管超声叙述正确的是():(理解,中) A食管超声是与M型、二维、多普勒超声并列的一种超声 技术 B也受到肺组织的影响 C对左房耳血栓的诊断意义较大 D对人工瓣膜情况的诊断意义不如经胸多普勒超声 E一般不用于先天性心脏病的诊断 453.心脏声学造影的目的在于():(理解,中) A检查心耳部的血栓 B了解人工瓣膜的状况 C了解室壁运动情况 D观察心房、心室和大血管水平的心内分流 E了解心功能 454.关于Swan-Gan导管在临床上的应用,正确的是():(理解,中) 从动脉系统插入 B不能监测肺毛细血管锲压 C严重心力衰竭的病人避免使用 D心源性休克时不宜应用 E临床上被称为漂浮导管 *455.收缩功能不全的心力衰竭病人,同时伴有冠心病心绞痛,最适宜选用下列 何种药物():(理解,难)
1 心血管系统疾病 A1 题型： (451-574) *451．Cardiac contractility is influcenced by（ ）：（记忆，难） Ａ preload Ｂ afterload Ｃ heart rate Ｄ cardiac rhythm Ｅ all above is correct 452.下列关于食管超声叙述正确的是（ ）：（理解，中） Ａ 食管超声是与Ｍ型、二维、多普勒超声并列的一种超声 技术 Ｂ 也受到肺组织的影响 Ｃ 对左房耳血栓的诊断意义较大 Ｄ 对人工瓣膜情况的诊断意义不如经胸多普勒超声 Ｅ 一般不用于先天性心脏病的诊断 453.心脏声学造影的目的在于（ ）：（理解，中） Ａ 检查心耳部的血栓 Ｂ 了解人工瓣膜的状况 Ｃ 了解室壁运动情况 Ｄ 观察心房、心室和大血管水平的心内分流 Ｅ 了解心功能 454.关于 Swan－Gan 导管在临床上的应用，正确的是（ ）：（理解，中） Ａ 从动脉系统插入 Ｂ 不能监测肺毛细血管锲压 Ｃ 严重心力衰竭的病人避免使用 Ｄ 心源性休克时不宜应用 Ｅ 临床上被称为漂浮导管 *455.收缩功能不全的心力衰竭病人，同时伴有冠心病心绞痛，最适宜选用下列 何种药物（ ）：（理解，难）
A维拉帕米 B地尔硫卓 C非洛地平 D硝苯地平 E长效硝苯地平 *456.ACEI类的特征是():(记忆,难) A可同时抑制RAS B最常见的副作用是低血压 C可逆转心室肥厚、防止心室重构 D禁止与保钾利尿剂合用 E禁忌症包括肾功能不全和双肾动脉狭窄 457.用于治疗慢性心功能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是():(记忆 易) A地高辛 B硝酸甘油 C倍他乐克 氨氯地平 E卡托普利 458.下列哪种情况为洋地黄的禁忌症():(理解,中) A扩张性心肌病 B肥厚梗阻性心肌病伴房颤的心力衰竭 C三度AVB,已安装人工起搏器 D房颤 E以上都是 459. Which is the most common seen in EKG when digitalis poisoning happens ():(记忆,易) A ST-T changes b ventricular ectopic beat c atrioventricular blocking 2
2 Ａ 维拉帕米 Ｂ 地尔硫卓 Ｃ 非洛地平 Ｄ 硝苯地平 Ｅ 长效硝苯地平 *456.ACEI 类的特征是（ ）：（记忆，难） Ａ 可同时抑制 RAAS Ｂ 最常见的副作用是低血压 Ｃ 可逆转心室肥厚、防止心室重构 Ｄ 禁止与保钾利尿剂合用 Ｅ 禁忌症包括肾功能不全和双肾动脉狭窄 457.用于治疗慢性心功能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是（ ）：（记忆， 易） Ａ 地高辛 Ｂ 硝酸甘油 Ｃ 倍他乐克 Ｄ 氨氯地平 Ｅ 卡托普利 458.下列哪种情况为洋地黄的禁忌症（ ）：（理解，中） Ａ 扩张性心肌病 Ｂ 肥厚梗阻性心肌病伴房颤的心力衰竭 Ｃ 三度 AVB，已安装人工起搏器 Ｄ 房颤 Ｅ 以上都是 459.Which is the most common seen in EKG when digitalis poisoning happens （ ）：（记忆，易） Ａ ST-T changes Ｂ ventricular ectopic beat Ｃ atrioventricular blocking
d atrial fibrillation E ventricular tachycardia 460.下列哪项是慢性心力衰竭的最常见病因():(记忆,易) A冠心病 B心肌病 C风湿性心脏病 D心律失常 E贫血 461.心功能代偿的方式中,下列哪项是错误的():(理解,中) A迷走神经兴奋 B交感神经兴奋 C心肌肥厚 D心室扩大 E水钠潴留 *462. All the following are features of captopril EXCEPT( ) (itZ 难) a decreases plasma renin activity b retards the degradation of circulating bradykinin c inhibits the formation of angiotensin II D can be used safely in combination with a beta blocking agent e is contraindicated in patients with bilateral renal artery stenosis *463. Digitalis glycosides enhance myocardial contractility primarily by which of the following mechanisms():(记忆,难) a opening of calcium channe ls B release of calcium from the sarcoplasmic reticulum c stimulation of myosin ATPase D stimulation of membrane phospholipase c e inhibition of membrane Na-K-ATPase *464. all the following EKg findings may represent manifestation of
3 Ｄ atrial fibrillation Ｅ ventricular tachycardia 460.下列哪项是慢性心力衰竭的最常见病因（ ）：（记忆，易） Ａ 冠心病 Ｂ 心肌病 Ｃ 风湿性心脏病 Ｄ 心律失常 Ｅ 贫血 461.心功能代偿的方式中，下列哪项是错误的（ ）：（理解，中） Ａ 迷走神经兴奋 Ｂ 交感神经兴奋 Ｃ 心肌肥厚 Ｄ 心室扩大 Ｅ 水钠潴留 *462.All the following are features of captopril EXCEPT( )：（记忆， 难） A decreases plasma renin activity B retards the degradation of circulating bradykinin C inhibits the formation of angiotensin II D can be used safely in combination with a beta blocking agent E is contraindicated in patients with bilateral renal artery stenosis *463.Digitalis glycosides enhance myocardial contractility primarily by which of the following mechanisms ( )：（记忆，难） A opening of calcium channels B release of calcium from the sarcoplasmic reticulum C stimulation of myosin ATPase D stimulation of membrane phospholipase C E inhibition of membrane Na-K-ATPase *464.All the following EKG findings may represent manifestation of
digitalis in toxication EXCEPT():(理解,难) premature b junctional tachycardia c atrial flutter d atrial tachycardia with blocking E sinus arrest *465. All the following may be a manifestation of digitalis toxicity EXCEPt ():(记忆,难) a headache b diplopia C yellow vision d gingival hyperplasia E nausea and vomiting 466.左心功能不全最早期的症状是():(记忆,易 A交替脉 B舒张早期奔马律 C颈静脉怒张 D肝肿大 E下肢浮肿 467.对于急性肺水肿诊断最特征的是():(记忆,易 A气促、紫绀、烦躁不安 BP2亢进 C奔马律 D咳粉红色泡沫样痰 E两肺哮鸣音 468.鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是():(理解,中) A静脉压增高 B下肢浮肿 C肝肿大
4 digitalis in toxication EXCEPT( )：（理解，难） A premature beat B junctional tachycardia C atrial flutter D atrial tachycardia with blocking E sinus arrest *465.All the following may be a manifestation of digitalis toxicity EXCEPT ( )：（记忆，难） A headache B diplopia C yellow vision D gingival hyperplasia E nausea and vomiting 466.左心功能不全最早期的症状是（ ）：（记忆，易） Ａ 交替脉 Ｂ 舒张早期奔马律 Ｃ 颈静脉怒张 Ｄ 肝肿大 Ｅ 下肢浮肿 467.对于急性肺水肿诊断最特征的是（ ）：（记忆，易） Ａ 气促、紫绀、烦躁不安 Ｂ Ｐ２亢进 Ｃ 奔马律 Ｄ 咳粉红色泡沫样痰 Ｅ 两肺哮鸣音 468.鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是（ ）：（理解，中） Ａ 静脉压增高 Ｂ 下肢浮肿 Ｃ 肝肿大
D脾肿大 E腹水 469.强心苷治疗心房颤动的机制主要是():(记忆,易) A缩短心房有效不应期 B减慢房室传导 C抑制窦房结 D直接抑制心房颤动 E延长心房不应期 470.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,首选():(理解,中) A静脉使用利多卡因 B电复律 C胺碘酮 D人工起搏超速抑制 E压迫颈动脉窦 471.心脏骤停一旦确诊,应立即():(理解,中) A尝试捶击复律及清理呼吸道 B电复律 C人工呼吸 D气管内插管 E心外按摩 472.可使房颤转复为窦性心律,并且可提高电复律成功率的是():(理解,中) A地高辛 B奎尼丁 C胺碘酮 D心得安 E利多卡因 473. Patient with WPW syndrome often suffers from():(记忆,易) a sinus tachycardia B atrioventricular blocking
5 Ｄ 脾肿大 Ｅ 腹水 469.强心苷治疗心房颤动的机制主要是（ ）：（记忆，易） Ａ 缩短心房有效不应期 Ｂ 减慢房室传导 Ｃ 抑制窦房结 Ｄ 直接抑制心房颤动 Ｅ 延长心房不应期 470.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，首选（ ）：（理解，中） Ａ 静脉使用利多卡因 Ｂ 电复律 Ｃ 胺碘酮 Ｄ 人工起搏超速抑制 Ｅ 压迫颈动脉窦 471.心脏骤停一旦确诊，应立即（ ）：（理解，中） Ａ 尝试捶击复律及清理呼吸道 Ｂ 电复律 Ｃ 人工呼吸 Ｄ 气管内插管 Ｅ 心外按摩 472.可使房颤转复为窦性心律，并且可提高电复律成功率的是（ ）：（理解，中） Ａ 地高辛 Ｂ 奎尼丁 Ｃ 胺碘酮 Ｄ 心得安 Ｅ 利多卡因 473.Patient with ＷＰＷ syndrome often suffers from（ ）：（记忆，易） Ａ sinus tachycardia Ｂ atrioventricular blocking
c atrial fibrillation D ventricular tachycardia E supraventricular tachycardia 474.快速型房颤发作时,首先选用():(理解,中) A利多卡因 B奎尼丁 C西地兰 D电复律 E以上都不对 *475.关于电复律的叙述,正确的是():(理解,难) 只有胸外电复律 B是否是同步电复律是指是否与R波同步 C同步电复律只适用于房颤 D非同步电复律适用于房扑、室扑和室颤 E室颤时同样需要考虑电复律的禁忌症 *476.关于尖端扭转型室速的治疗,正确的是():(理解,难) A对QT间期延长的应用维拉帕米 B首选硫酸镁 C对基本心律为心动过缓的应用IB类 D极短联律间歇(<280-300ms)用β阻滞剂 E对先天性长QT应用异丙肾上腺素和阿托品 477.下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()(记忆,中) AII度I型AVB B窦性心动过缓 C CRBBB DII度I型AVB E室性早搏 478. In clinic, the oral maintenance dose of amiodarone is( ):(itz, 易)
6 Ｃ atrial fibrillation Ｄ ventricular tachycardia Ｅ supraventricular tachycardia 474.快速型房颤发作时，首先选用（ ）：（理解，中） Ａ 利多卡因 Ｂ 奎尼丁 Ｃ 西地兰 Ｄ 电复律 Ｅ 以上都不对 *475.关于电复律的叙述，正确的是（ ）：（理解，难） Ａ 只有胸外电复律 Ｂ 是否是同步电复律是指是否与Ｒ波同步 Ｃ 同步电复律只适用于房颤 Ｄ 非同步电复律适用于房扑、室扑和室颤 Ｅ 室颤时同样需要考虑电复律的禁忌症 *476.关于尖端扭转型室速的治疗，正确的是（ ）：（理解，难） Ａ 对 QT 间期延长的应用维拉帕米 Ｂ 首选硫酸镁 Ｃ 对基本心律为心动过缓的应用ＩＢ类 Ｄ 极短联律间歇（<280-300ms）用β阻滞剂 Ｅ 对先天性长 QT 应用异丙肾上腺素和阿托品 477.下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据（ ）（记忆，中） Ａ II 度 I 型 AVB Ｂ 窦性心动过缓 Ｃ CRBBB Ｄ II 度 I 型 AVB Ｅ 室性早搏 478.In clinic, the oral maintenance dose of amiodarone is（ ）：（记忆， 易）
A100-200mg/d B200-400mg/d C400-600mg/d D 2.5-5mg/kg. d E 5-10mg/kg. d 479.拟行电复律,还需进行下列何种检查():(理解,中) A经胸超声 B食管超声 C心电图 D胸部CT E心肌酶谱 480.以下哪项心律失常听诊时心律不规则():(理解,中) A房扑4:1 B房颤伴完全性房室传导阻滞 C PSVT DII度I型AVB EII度II型AVB 481.不宜电复律的是():(记忆,中) A室速伴严重的血流动力学障碍 B急性心梗伴室速 C扩张型心肌病伴室速 D洋地黄中毒伴室速 E心脏手术中出现室速 *482. Clues to the presence of Av node block (as opposed to trifascicular block) would include all the following EXCePt()(理解,难) a inferior Ami b Wenckebach periodicity to conduction C escape focus rate faster than 55bpm d a narrow QRS complex at the escape focus
7 Ａ 100-200mg/d Ｂ 200-400mg/d Ｃ 400-600mg/d Ｄ 2.5-5mg/kg.d Ｅ 5-10mg/kg.d 479.拟行电复律，还需进行下列何种检查（ ）：（理解，中） Ａ 经胸超声 Ｂ 食管超声 Ｃ 心电图 Ｄ 胸部 CT Ｅ 心肌酶谱 480.以下哪项心律失常听诊时心律不规则（ ）：（理解，中） Ａ 房扑 4:1 Ｂ 房颤伴完全性房室传导阻滞 Ｃ PSVT Ｄ II 度 I 型 AVB Ｅ II 度 II 型 AVB 481.不宜电复律的是（ ）：（记忆，中） Ａ 室速伴严重的血流动力学障碍 Ｂ 急性心梗伴室速 Ｃ 扩张型心肌病伴室速 Ｄ 洋地黄中毒伴室速 Ｅ 心脏手术中出现室速 *482.Clues to the presence of AV node block (as opposed to trifascicular block) would include all the following EXCEPT ( )（理解，难） A inferior AMI B Wenckebach periodicity to conduction C escape focus rate faster than 55bpm D a narrow QRS complex at the escape focus
E unresponsiveness of the escape focus to atropine 483. all the following statements regarding the activation of cardiac myocytes are true EXCEPT():(理解,中) aa cardiac cell is polarized at rest b in a resting cardiac cell, the intracellular concentration of sodium s low while the extracellular concentration is high c the rise in intracellular sodium is the triggering event in myocyte contraction D calcium binds to troponin C and releases cells from the inhibitory influence of the repressor atP provides the source of the energy that drives myocyte contraction 484.下列何种疾病引起的晕厥的原因与其它的不同():(理解,中) A左房粘液瘤 B心肌梗塞 C快速型心房扑动 D癔症 E肥厚梗阻性心肌病 485.最常见的晕厥原因是():(记忆,易) A心源性晕厥 B血管性晕厥 C血源性晕厥 D药物引起 E脑部病变 486. When the cause of syncope is unknown, we should():(记忆,易) a observe until next onset happens b diagnosed as coronary heart disease C electrophysiological examination D upright tilt-table testing e all above is incorrect
8 E unresponsiveness of the escape focus to atropine 483.All the following statements regarding the activation of cardiac myocytes are true EXCEPT ( )：（理解，中） A a cardiac cell is polarized at rest B in a resting cardiac cell ,the intracellular concentration of sodium is low while the extracellular concentration is high C the rise in intracellular sodium is the triggering event in myocyte contraction D calcium binds to troponin C and releases cells from the inhibitory influence of the repressor E ATP provides the source of the energy that drives myocyte contraction 484.下列何种疾病引起的晕厥的原因与其它的不同（ ）：（理解，中） Ａ 左房粘液瘤 Ｂ 心肌梗塞 Ｃ 快速型心房扑动 Ｄ 癔症 Ｅ 肥厚梗阻性心肌病 485.最常见的晕厥原因是（ ）：（记忆，易） Ａ 心源性晕厥 Ｂ 血管性晕厥 Ｃ 血源性晕厥 Ｄ 药物引起 Ｅ 脑部病变 486.When the cause of syncope is unknown,we should（ ）：（记忆，易） Ａ observe until next onset happens Ｂ diagnosed as coronary heart disease Ｃ electrophysiological examination Ｄ upright tilt-table testing Ｅ all above is incorrect
*487.关于直立倾斜试验,下列何项叙述是正确的():(记忆,难) A是诊断心源性晕厥的有效方法 B一般将体位从平卧上升至30度 C45min内未出现晕厥,即阴性 D原理是回心血量减少,迷走张力增加 E试验前需平卧30min,监测血压和心率至平稳,无其它 要求 488 The most important part of raas in circulation is():(记忆,易) renin B angiotensin I C angiotensin II d angiotensin III E aldosterone 489.关于BMI和血压的关系的叙述正确的是():(记忆,易) A呈正相关 B呈负相关 C双向性相关 D相关,但关系不确定 E不相关 490. The most common complication of hypertension is():(记忆,易 a celebrovascular accident B left ventricular hypertroph c coronary heart disease D renal dysfunction E lesion in eyeground *491.下列关于24小时血压监测正确的是():(记忆,难) A夜间血压应小于140/90mmHg B早晨6-8时是低谷 C全天有一个血压高峰
9 *487.关于直立倾斜试验，下列何项叙述是正确的（ ）：（记忆，难） Ａ 是诊断心源性晕厥的有效方法 Ｂ 一般将体位从平卧上升至 30 度 Ｃ 45min 内未出现晕厥，即阴性 Ｄ 原理是回心血量减少，迷走张力增加 Ｅ 试验前需平卧 30min，监测血压和心率至平稳，无其它 要求 488.The most important part of RAAS in circulation is（ ）：（记忆，易） Ａ renin Ｂ angiotensin I Ｃ angiotensin II Ｄ angiotensin III Ｅ aldosterone 489.关于 BMI 和血压的关系的叙述正确的是（ ）：（记忆，易） Ａ 呈正相关 Ｂ 呈负相关 Ｃ 双向性相关 Ｄ 相关，但关系不确定 Ｅ 不相关 490.The most common complication of hypertension is（ ）：（记忆，易） Ａ celebrovascular accident Ｂ left ventricular hypertrophy Ｃ coronary heart disease Ｄ renal dysfunction Ｅ lesion in eyeground *491.下列关于 24 小时血压监测正确的是（ ）：（记忆，难） Ａ 夜间血压应小于 140/90mmHg Ｂ 早晨 6-8 时是低谷 Ｃ 全天有一个血压高峰
D高血压时,动态曲线与正常相似 E以上都对 492.a受体阻滞剂最常见的副作用是():(记忆,易) A体位性低血压 B干咳 C踝部水肿 D便秘 E面部潮红 *493.关于ACEI的降压作用叙述正确的是():(记忆,难) A服药后一个小时即产生最大降压作用 B和利尿剂同时使用可增加作用 C对糖代谢有一定程度的影响 D会反射性引起心动过速 E以上都正确 494.关于联合应用降压药物,错误的是():(理解,中) A可减少单一药物的剂量,耐受性提高 B可用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂+β阻滞剂 C减轻或抵消不良反应 D常用利尿剂+ACEI/B阻滞剂 E可三种药物联合应用 *495.高血压时肾脏的病理变化为():(理解,难) A颗粒性固缩肾 B肾脏单发性贫血性梗死 C肾动脉瘤形成 D多发性大瘢痕凹陷 E肾脏淤血 496.高血压伴糖尿病时血压控制的目标是():(记忆,易) A 140/90mmHg B 140/85mmHg
10 Ｄ 高血压时，动态曲线与正常相似 Ｅ 以上都对 492.α受体阻滞剂最常见的副作用是（ ）：（记忆，易） Ａ 体位性低血压 Ｂ 干咳 Ｃ 踝部水肿 Ｄ 便秘 Ｅ 面部潮红 *493.关于 ACEI 的降压作用叙述正确的是（ ）：（记忆，难） Ａ 服药后一个小时即产生最大降压作用 Ｂ 和利尿剂同时使用可增加作用 Ｃ 对糖代谢有一定程度的影响 Ｄ 会反射性引起心动过速 Ｅ 以上都正确 494.关于联合应用降压药物，错误的是（ ）：（理解，中） Ａ 可减少单一药物的剂量，耐受性提高 Ｂ 可用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂＋β阻滞剂 Ｃ 减轻或抵消不良反应 Ｄ 常用利尿剂＋ACEI／β阻滞剂 Ｅ 可三种药物联合应用 *495.高血压时肾脏的病理变化为（ ）：（理解，难） Ａ 颗粒性固缩肾 Ｂ 肾脏单发性贫血性梗死 Ｃ 肾动脉瘤形成 Ｄ 多发性大瘢痕凹陷 Ｅ 肾脏淤血 496.高血压伴糖尿病时血压控制的目标是（ ）：（记忆，易） Ａ 140/90mmHg Ｂ 140/85mmHg