试卷代号：2111 座位■■ 中央广播电视大学2007一2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 病理学 试题 2008年7月 题 号 三 四 总 分 分 数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.艾滋病 2.白血病 3.假神经递质 4.低渗性脱水 5.肿瘤 得 分评卷人 二、填空题（每空1分，共10分）】 1,慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又名 ,是一种 疾病。 2.当24h尿量少于 称为少尿，当24h尿量少于」 称为无尿。 3.风湿病是一种与A组B一溶血性链球菌感染有关的 性疾病，病变以 损害最严重。 4.水肿发生的两个基本机制是 和 5.血栓形成的条件有 血液凝固性增加。 574
试卷代号 :2111 座位号巨口 中央广播电视大学2007-2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 病理学 试题 2008年 7月 题 号 四 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释(每题 4分.共 20分) 1.艾滋病 2.白血病 3.假神经递质 4.低渗性脱水 5.肿瘤 得 分 评卷人 二、填空题(每空 1分，共 10分) 1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又名 ，是一种 疾病。 2.当24h尿量少于_ 称为少尿，当24h尿量少于_ 称为无尿。 3.风湿病是一种与A组R一溶血性链球菌感染有关的_ 性疾病，病变以 损害最严重 。 4.水肿发生的两个基本机制是 和 5.血栓形成的条件有 血液凝 固性增加。 574
得分评卷人 三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.结核病具有诊断意义的病理改变是( A.类上皮细胞性肉芽肿 B.巨噬细胞增生 C.坏死性肉芽肿 D.纤维组织增生 E.钙化 2.下述不符合I型糖尿病的选项是( A,多为青少年患者 B.胰岛B细胞明显减少 C.血胰岛素水平明显降低 D.有遗传倾向 E.与自身免疫反应无关 3.关于蛋奇金病，有诊断意义的细胞是( A.类上皮细胞 B.陷窝细胞 C.镜影细胞 D.异物巨细胞 E.异型性组织细胞 4.乳腺癌最好发于乳腺的() A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.乳晕部 5.急性肾功能衰竭少尿期，病人常见的电解质紊乱是() A.高钠血症 B.高钾血症 C.低钾血症 D.高钙血症 E.低镁血症 6.慢性肾功能衰竭患者常出现( A.血磷升高，血钙升高 B.血磷升高，血钙降低 C.血磷降低，血钙升高 D.血磷降低，血钙降低 E.血磷正常，血钙升高 575
得 分 评卷人 三、单项选择题 (每题 2分 ，共 40分 ) 1.结核病具有诊断意义的病理改变是( A.类上皮细胞性肉芽肿 C.坏死性肉芽肿 E.钙化 2.下述不符合 I型糖尿病的选项是( 巨噬细胞增生 纤维组织增生 .多为青少年患者 血胰岛素水平明显降低 B.胰岛 B细胞明显减少 D.有遗传倾 向 E.与自身免疫反应无关 3.关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是( A.类上皮细胞 .镜影细胞 .异型性组织细胞 B.陷窝细胞 D.异物巨细胞 4.乳腺癌最好发于乳腺的( A.外上象限 C.内上象限 B.外下象限 D.内下象限 E. }L晕部 5.急性肾功能衰竭少尿期，病人常见的电解质紊乱是( ) A.高钠血症 B.高钾血症 C.低钾血症 D.高钙血症 E.低镁血症 6.慢性肾功能衰竭患者常出现( ) A.血磷升高，血钙升高 B.血磷升高，血钙降低 C.血磷降低，血钙升高 D.血磷降低，血钙降低 E.血磷正常，血钙升高 575
7,常引起肺心病的是() A.慢性阻塞性肺气肿 B.肺结核球 C.周围型肺癌 D.大叶性肺炎 E.急性支气管炎 8.静脉血分流入动脉可造成() A.血液性缺氧 B.乏氧性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.低动力性缺氧 9.下述心力衰竭的定义，正确的是() A.心输出量低于正常 B.每博心输出量低于正常 C.心脏指数低于正常 D.心脏泵功能下降 E.心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要 10.有关原发性高血压的记述，下列错误的是() A.高血压病常引起左心肥大 B.脑出血是高血压病的主要致死原因 C.高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾 D.高血压可继发于糖尿病 E.高血压常引起下肢坏疽 11.诊断恶性肿瘤的组织学依据是( A.细胞浆宽广 B.细胞核增多 C.细胞异型性显著 D.核仁明显 E.粘液分泌增多 12.机体每天产生最多的酸性物质是( A.碳酸 B.乳酸 C.丙酮酸 D.磷酸 E.硫酸 576
7.常引起肺心病的是( ) A.慢性阻塞性肺气肿 B.肺结核球 C.周围型肺癌 D.大叶性肺炎 E.急性支气管炎 8.静脉血分流人动脉可造成( ) A.血液性缺氧 B.乏氧性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织 中毒性缺氧 E.低动力性缺氧 9.下述心力衰竭的定义，正确的是( ) A.心输出量低于正常 B.每博心输出量低于正常 C.心脏指数低于正常 D.心脏泵功能下降 E.心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要 10.有关原发性高血压的记述，下列错误的是( ) A.高血压病常引起左心肥大 B.脑出血是高血压病的主要致死原因 C.高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾 D.高血压可继发于糖尿病 E.高血压常引起下肢坏疽 11.诊断恶性肿瘤的组织学依据是( ) A.细胞浆宽广 B.细胞核增多 C.细胞异型性显著 D.核仁明显 E.粘液分泌增多 12.机体每天产生最多的酸性物质是( ) A.碳酸 B.$I醉 丙酮酸 硫酸 D.磷酸 576
13.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是( A.碳酸氢盐缓冲系统 B.无机磷酸盐缓冲系统 C.有机磷酸盐缓冲系统 D.血红蛋白缓冲系统 E.蛋白质缓冲系统 14.某病人血pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO333mmol/L,其酸碱平衡紊乱的 类型是() A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 15.高钾血症和低钾血症均可引起( A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C,肾小管泌氢增加 D.心律失常 E.肾小管泌钾增加 16.DIC的最主要特征是() A.广泛微血栓形成 B.凝血因子大量消耗 C.纤溶过程亢进 D.凝血功能紊乱 E.严重出血 17.华一佛综合征是指( A.肾功能衰竭 B.肾上腺皮质功能衰竭 C.肾上腺髓质功能衰竭 D.垂体功能衰竭 E。功能衰竭 18.休克的最主要特征是() A,心输出量降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低 577
13.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是( ) A.碳酸氢盐缓冲系统 B.无机磷酸盐缓冲系统 C.有机磷酸盐缓冲系统 D.血红蛋白缓冲系统 E.蛋白质缓冲系统 14.某病人血 pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC03 33mmo1/L，其酸碱平衡紊乱的 类型是( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 15.高钾血症和低钾血症均可引起( ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.肾小管泌氢增加 D.心律失常 E.肾小管泌钾增加 16.DIC的最主要特征是( ) A.广泛微血栓形成 B.凝血因子大量消耗 C.纤溶过程亢进 D.凝血功能紊乱 E.严重出血 17.华一佛综合征是指( ) A.’肾功能衰竭 B.肾上腺皮质功能衰竭 C.肾上腺髓质功能衰竭 D.垂体功能衰竭 E.功能衰竭 18.休克的最主要特征是( ) A.心输出量降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低 577
19,肠扭转可引起肠壁发生() A.贫血性梗死 B.干性坏疽 C.气性坏疽 D.出血性梗死 E.液化性坏死 20.下列不宜作为脑死亡的判定标准的是() A.心跳停止 B.自主呼吸停止 C.颅神经反射消失 D.不可逆昏迷和大脑无反应性 E.瞳孔散大或固定 得 分 评卷人 四、问答题（每题10分，共30分） 1.简述病毒性肝炎的传播途经和基本病变。 2.简述发热的机制。 3.举例说明病因在疾病发生及发展中的作用。 578
19.肠扭转可引起肠壁发生( ) A.贫血性梗死 C.气性坏疽 E.液化性坏死 20.下列不宜作为脑死亡的判定标准的是( A.心跳停止 B.自主呼吸停止 C.颅神经反射消失 D.不可逆昏迷和大脑无反应性 E.瞳孔散大或固定 干性坏疽 出血性梗死 B. D. 得 分 评卷人 四、问答题(每题 10分，共 30分) 1.简述病毒性肝炎的传播途经和基本病变。 2.简述发热的机制。 3.举例说明病因在疾病发生及发展中的作用。 578
试卷代号：2111 中央广播电视大学2007一2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 病理学 试题答案及评分标准 (供参考) 2008年7月 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.艾滋病 是获得性免疫缺陷综合症的简称，是人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病。可经性交 接触、血液传播、母婴传播等途径在人群中传播。 2.白血病 是一种造血细胞肿瘤性增生疾病，属恶性肿瘤。其特征是骨髓内异常的白细胞增生取代 了正常骨髓组织。表现为骨髓受累，肝脾肿大，末梢血中不成熟的血细胞增多。常有贫血，多 死于出血和感染。 3.假神经递质 当肝功能障碍或有门一体侧枝循环时，蛋白质分解产生的苯乙胺和酪胺可通过体循环进 人中枢神经系统，在脑细胞非特异性B一羟化酶作用下形成羟苯乙醇胺和苯乙醇胺。羟苯乙 醇胺和苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素和多巴胺等正常神经递质相似，但生理效应远较 正常神经递质为弱，故称为假神经递质。 4.低渗性脱水 又称低血容量性低钠血症。是指失钠多于失水，血Na+浓度<130mmol/L、血浆渗透压 <280mmol/L的脱水。 5.肿瘤 是机体在各种致癌因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平发生改变，导致异常增生所 形成的新生物。 二、填空题（每空1分，共10分】 1.桥本病 自身免疫性 2.400ml 100mml 3.变态反应心脏 4.组织液生成增多 钠水潴留（或血管内外液体交换失平衡，体内外液体交换失平衡） 5.心血管内膜损伤 血流状态改变 579
试卷代号:2111 中央广播电视大学2007-2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 病理学 试题答案及评分标准 (供参考) 2008年 7月 一、名词解释(每题 4分，共 20分) 1.艾滋病 是获得性免疫缺陷综合症的简称，是人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病。可经性交 接触、血液传播、母婴传播等途径在人群中传播。 2.白血病 是一种造血细胞肿瘤性增生疾病，属恶性肿瘤。其特征是骨髓内异常的白细胞增生取代 了正常骨髓组织。表现为骨髓受累，肝脾肿大，末梢血中不成熟的血细胞增多。常有贫血，多 死于出血和感染。 3.假神经递质 当肝功能障碍或有门一体侧枝循环时，蛋白质分解产生的苯乙胺和酪胺可通过体循环进 人中枢神经系统，在脑细胞非特异性R-经化酶作用下形成经苯乙醇胺和苯乙醇胺。轻苯乙 醇胺和苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素和多巴胺等正常神经递质相似，但生理效应远较 正常神经递质为弱，故称为假神经递质 。 4.低渗性脱水 又称低血容量性低钠血症。是指失钠多于失水，血 Na+浓度<130mmol/L、血浆渗透压 G280mmol/L的脱水。 5.肿瘤 是机体在各种致癌因素的作用下 ，局部组织的细胞在基因水平发生改变 ，导致异常增生所 形成 的新生物 。 二、填空题(每空 1分，共 10分) 1.桥本病 自身免疫性 2. 400ml l00mml 3.变态反应 心脏 4.组织液生成增多 钠水储留(或血管内外液体交换失平衡，体内外液体交换失平衡) 5.心血管内膜损伤 血流状态改变 579
三、单项选择题（每题2分，共40分）】 1.A 2.E 3.C 4.A 5.B 6.B 7.A 8.B 9.E 10.E 11.C 12.A 13.D 14.B 15.D 16.D 17.B 18.C 19.D 20.A 四、问答题（每题10分，共30分） 1.简述病毒性肝炎的传播途经和基本病变 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，以肝细胞变性坏死为主要病变的一组传染病。(2分) 传播途径：甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV),经肠道传播，分别引起甲型肝 炎和戊型肝炎(2分)。乙型肝炎病毒(HBV),可经过输血及血制品、污染病毒的注射针头、密 切接触、母婴等途径传播，引起乙型肝炎(1分)。丙型肝炎病毒(HCV)经输血、密切接触和母 婴传播，引起丙型肝炎(1分)。HDV只感染HBV携带者，加重病情，并使肝炎慢性化。HDV 传播途径与乙型肝炎病毒相同(1分)。 基本病变：①肝细胞变性坏死：变性表现为肝细胞胞浆疏松化和气球样变、嗜酸性变；坏死 表现为嗜酸性坏死和溶解坏死(1分)。②炎性细胞浸润：主要是淋巴细胞、单核细胞(1分)。 ③间质反应性增生及肝细胞再生(1分)。 2.简述发热的机制。 内毒素通过以下三个基本环节引起体温升高：①信息传递：内毒素激活产致热原细胞，使 后者产生和释放内源性致热源(EP),EP作为信使，经血流传递到下丘脑体温调节中枢(4 5;):②中枢调节：EP到达中枢，使中枢释放中枢发热介质，使调定点上移。于是正常的血液 温度变为冷刺激，体温调节中枢发出冲动，引起效应器的体温调节反应(3分)；③效应部分：来 自体温调节中枢的信号，一方面经交感神经使皮肤血管收缩而诚少散热，另一方面经运动神经 引起骨骼肌紧张度增高，使产热增加，导致体温上升(3分)。 3.举例说明病因在疾病发生及发展中的作用。 病因在疾病发展中的作用是：①引起疾病：没有致病因素就不会发生疾病，例如，没有白喉 杆菌就不可能引起白喉(3分)；②决定疾病的特异性：疾病的特异性取决于病因。例如，白喉 杆菌决定所患疾病是白喉，而不是结核病或乙型脑炎(3分)。病因在疾病发展中的作用因病 因种类而有区别。有的继续推动疾病的发展，有的对疾病的进展不再产生影响。例列如，致病细 菌在体内的生长繁殖不但引起特定的感染性疾病，而且还推动疾病的发展与恶化，而机械暴力 造成创伤后不再作用于机体，疾病按照创伤或大失血的发展规律而进行(4分)。 580
三、单项选择题 (每题 2分.共 40分 ) 1. A 2. E 3. C 4. A 5. B 6. B 7. A 8. B 9. E 10. E 11.C 12.A 13.D 14.B 15.D 16.D 17.B 18.C 19.D 20.A 四、问答题 (每题 10分，共 30分 ) 1.简述病毒性肝炎的传播途经和基本病变。 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，以肝细胞变性坏死为主要病变的一组传染病。(2分) 传播途径:甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)，经肠道传播，分别 引起甲型肝 炎和戊型肝炎(2分)。乙型肝炎病毒(HBV)，可经过输血及血制品、污染病毒的注射针头、密 切接触、母婴等途径传播，引起乙型肝炎(1分)。丙型肝炎病毒(HCV)经输血、密切接触和母 婴传播，引起丙型肝炎(1分)。HDV只感染 HBV携带者，加重病情，并使肝炎慢性化。HDV 传播途径与乙型肝炎病毒相同(1分)。 基本病变:①肝细胞变性坏死:变性表现为肝细胞胞浆疏松化和气球样变、嗜酸性变;坏死 表现为嗜酸性坏死和溶解坏死(<1分)。②炎性细胞浸润:主要是淋巴细胞、单核细胞(1分)。 ③间质反应性增生及肝细胞再生(1分)。 2.简述发热的机制。 内毒素通过以下三个基本环节引起体温升高:①信息传递:内毒素激活产致热原细胞，使 后者产生和释放内源性致热源(EP), EP作为信使，经血流传递到下丘脑体温调节中枢(4 炙少;②中枢调节:EP到达中枢，使中枢释放中枢发热介质，使调定点上移。于是正常的血液 温度变为冷刺激，体温调节中枢发出冲动，引起效应器的体温调节反应(3分);③效应部分:来 自体温调节中枢的信号，一方面经交感神经使皮肤血管收缩而减少散热，另一方面经运动神经 引起骨骼肌紧张度增高，使产热增加，导致体温上升(3分)。 3.举例说明病因在疾病发生及发展中的作用。 病因在疾病发展中的作用是:①引起疾病:没有致病因素就不会发生疾病，例女口，没有白喉 杆菌就不可能引起白喉(3分);②决定疾病的特异性:疾病的特异性取决于病因。例如，白喉 杆菌决定所患疾病是白喉，而不是结核病或乙型脑炎(3分)。病因在疾病发展中的作用因病 因种类而有区别。有的继续推动疾病的发展，有的对疾病的进展不再产生影响。例 如，致病细 菌在体内的生长繁殖不但引起特定的感染性疾病，而且还推动疾病的发展与恶化;而机械暴力 造成创伤后不再作用于机体，疾病按照创伤或大失血的发展规律而进行(4分)。 580