实验二十三肺通气功能的测定 目的和原理肺通气功能是通过肺通气的量来反映的,其衡量功能的指标包括基本肺容积、 肺容量和肺通气量,可用肺量计来测定。 本实验的目的是:学习用肺量计测定人体肺通气功能的方法,并了解其测定的原理和意义。 实验对象人 三、器材和用品肺量计和专用记纹鼓、橡皮吹嘴、鼻夹、记时器、75%的酒精。 四、方法与步骤 1.肺量计的构造和使用方法 常用的肺量计为改良的 Benedict-Roth式,其构造如图23-1所示:它主要由一对套在一起的园筒 所组成。外筒是装清水的槽,槽底有排水阀门可以放水,水槽中央有两个通气管,分别为呼气管和 吸气管,其上端露出水面,下端通向槽外的三通阀门。呼出气和吸入气分别经呼气活瓣和吸气活瓣 进出肺量计,呼气管上方有钠石灰盒,用于吸收呼出气中的CO2;吸气管下端连有鼓风器,以推动气 流,减小呼吸阻力。内筒为倒置于水槽中的浮筒,可随呼吸气体的进岀而升降。浮桶顶部有排气阀 门,可由此排出筒内气体。浮筒顶连有细绳,通过滑轮与另一端的平衡锤相平衡,使吸气和呼气都 不费力。平衡锤上的描笔与浮桶一侧的记纹鼓相接触。进出肺量计的气体量,可根据浮筒的升降, 从刻度标尺上读出,并由平衡锤上的描笔在记纹鼓上记录。专用的记录纸上印有表示容积的纵格和 表示走纸速度的横格,一般一小纵格为100m1,一小横格为25mm。 使用肺量计前,于外筒内盛水,水量约为外筒容量的80%;在钠石灰盒内装入粗块无碎屑的钠 石灰,并将三通阀门连接在呼气和吸气导管上。转动三通阀门,检査肺量计是否漏气
实验二十三 肺通气功能的测定 一、目的和原理肺通气功能是通过肺通气的量来反映的，其衡量功能的指标包括基本肺容积、 肺容量和肺通气量，可用肺量计来测定。 本实验的目的是：学习用肺量计测定人体肺通气功能的方法，并了解其测定的原理和意义。 二、实验对象人 三、器材和用品肺量计和专用记纹鼓、橡皮吹嘴、鼻夹、记时器、75%的酒精。 四、方法与步骤 1.肺量计的构造和使用方法 常用的肺量计为改良的Benedict-Roth式，其构造如图23-1所示：它主要由一对套在一起的园筒 所组成。外筒是装清水的槽，槽底有排水阀门可以放水，水槽中央有两个通气管，分别为呼气管和 吸气管，其上端露出水面，下端通向槽外的三通阀门。呼出气和吸入气分别经呼气活瓣和吸气活瓣 进出肺量计，呼气管上方有钠石灰盒，用于吸收呼出气中的CO2；吸气管下端连有鼓风器，以推动气 流，减小呼吸阻力。内筒为倒置于水槽中的浮筒，可随呼吸气体的进出而升降。浮桶顶部有排气阀 门，可由此排出筒内气体。浮筒顶连有细绳，通过滑轮与另一端的平衡锤相平衡，使吸气和呼气都 不费力。平衡锤上的描笔与浮桶一侧的记纹鼓相接触。进出肺量计的气体量，可根据浮筒的升降， 从刻度标尺上读出，并由平衡锤上的描笔在记纹鼓上记录。专用的记录纸上印有表示容积的纵格和 表示走纸速度的横格，一般一小纵格为100ml，一小横格为25mm。 使用肺量计前，于外筒内盛水，水量约为外筒容量的80％；在钠石灰盒内装入粗块无碎屑的钠 石灰，并将三通阀门连接在呼气和吸气导管上。转动三通阀门，检查肺量计是否漏气
滑轮 排水阀门---“ 浮筒 水槽 钠石灰 描笔 平衡锤 记纹鼓 排水阀门 进气阀门---4 区--鼓风器 八飞 三通阀门、呼气活瓣、出气管 橡皮接口吸气活瓣进气管 图23-1改良的 Benedict-Both式肺量计的构造 2.潮气量、补吸气量、补呼气量和肺活量的测定 打开肺量计的排气阀门,将浮筒缓慢上提,使筒内充灌空气;调节浮筒,使高度指针指到标尺 的零点,然后关闭阀门:给记录笔尖滴上墨水,并使其与记纹鼓面接触良好。 受试者闭目静立,口中衔好用75%酒精消毒过的橡皮吹嘴,并用鼻夹夹鼻,防止气体漏逸。先 将三通阀门通向外界,练习用口呼吸2-3分钟后,再将三通阀门通向肺量计内,进行测量。 (1)测定潮气量开动慢鼓(走纸速度为50mm/min),记录平静呼吸约30秒。各次呼吸气量的平均值 即为潮气量。 (2)测定补吸气量在一次平静吸气末,继续作一次最大限度吸气。从平静吸气末算起的这段最大 限度的吸气量,即为补吸气量。 (3)测定补呼气量在一次平静呼气末,继续作一次最大限度呼气。从平静呼气末算起的这一段最 大限度的呼气量,即为补呼气量。 (4)测定肺活量在平静呼吸数次后,尽力作最大限度的深吸气,然后作最大限度的深呼气,所呼 出的气体量即为肺活量。 3.时间肺活量的测定 肺量计内重新充满新鲜空气4-5升,将记纹鼓的走纸速度调至25mm/s。受试者用鼻夹夹鼻,口衔 消毒过的橡皮吹嘴,用口呼吸。平静呼吸数次后,开动记纹鼓记录,同时令受试者作最大限度的吸
图23-1 改良的Benedict-Both式肺量计的构造 2.潮气量、补吸气量、补呼气量和肺活量的测定 打开肺量计的排气阀门，将浮筒缓慢上提，使筒内充灌空气；调节浮筒，使高度指针指到标尺 的零点，然后关闭阀门；给记录笔尖滴上墨水，并使其与记纹鼓面接触良好。 受试者闭目静立，口中衔好用75％酒精消毒过的橡皮吹嘴，并用鼻夹夹鼻，防止气体漏逸。先 将三通阀门通向外界，练习用口呼吸2-3分钟后，再将三通阀门通向肺量计内，进行测量。 ⑴测定潮气量开动慢鼓(走纸速度为50mm/min)，记录平静呼吸约30秒。各次呼吸气量的平均值 即为潮气量。 ⑵测定补吸气量在一次平静吸气末，继续作一次最大限度吸气。从平静吸气末算起的这段最大 限度的吸气量，即为补吸气量。 ⑶测定补呼气量在一次平静呼气末，继续作一次最大限度呼气。从平静呼气末算起的这一段最 大限度的呼气量，即为补呼气量。 ⑷测定肺活量在平静呼吸数次后，尽力作最大限度的深吸气，然后作最大限度的深呼气，所呼 出的气体量即为肺活量。 3.时间肺活量的测定 肺量计内重新充满新鲜空气4-5升，将记纹鼓的走纸速度调至25mm/s。受试者用鼻夹夹鼻，口衔 消毒过的橡皮吹嘴，用口呼吸。平静呼吸数次后，开动记纹鼓记录，同时令受试者作最大限度的吸
气,吸气末屏气1秒,然后以最大速度用力呼气,直到不能再呼为止,随即停鼓。从记录纸上计算出 从呼气开始第一、第二、第三秒末呼出的气体量,以及它们各占全部呼出气量(即肺活量)的百分 数 4.肺通气量的测定 ()测定安静通气量将已测得的潮气量乘以每分种的呼吸频率,即得安静通气量(也叫每分通气 量) (2)测定最大通气量用慢鼓记录呼吸曲线,平静呼吸数次后,令受试者在15s内尽力作最深且最 快的呼吸。根据记录纸上曲线高度计算15s内呼出或吸入的气体总量,然后乘以4,即为最大通气 量 (3)计算通气贮量百分比根据受试者的安静通气量和最大通气量,按下式计算其通气贮量百分 最大通气量安静通气量 通气贮量百分比 最大气 ×100% 5.肺容量的换算 由肺量计测得的肺容量值并不等于实际的肺容量。因为肺量计中的水温(即室温)一般较体温 为低,肺内气体呼入肺量计后体积即缩小。而且肺量计内气体和肺内气体所含饱和水汽的分压亦不 同。故必须根据测定时的气温和大气压,换算成体温、饱和水汽大气压( body temperature and ambient pressure saturated with water vapor,简称BTPS)状态下的肺容量(ⅴBTPS)。其 计算公式为: (273+37)(P-P20 VBTPS(升)=V(升) (273+t)(P-47.07) V用肺量计测得的肺容量(升) P为测定时的大气压(mHg) PH20为测定时肺量计内的饱和水汽压(mmHg) t为测定时的室温(亦即肺量计内的气 47.07为体温37℃时肺内的饱和水汽压(mHg) 五、注意事项 1.使用前,应检査肺量计是否漏气和漏水,平衡锤的重量是否合适。 2.肺量计中的水应在实验前4小时充填,使水温与室温相平衡,以减小温度对气体体积的影
气，吸气末屏气1秒,然后以最大速度用力呼气，直到不能再呼为止，随即停鼓。从记录纸上计算出 从呼气开始第一、第二、第三秒末呼出的气体量，以及它们各占全部呼出气量（即肺活量）的百分 数。 4.肺通气量的测定 ⑴测定安静通气量将已测得的潮气量乘以每分种的呼吸频率，即得安静通气量（也叫每分通气 量）。 ⑵测定最大通气量用慢鼓记录呼吸曲线，平静呼吸数次后，令受试者在 15s内尽力作最深且最 快的呼吸。根据记录纸上曲线高度计算15s 内呼出或吸入的气体总量，然后乘以４，即为最大通气 量。 ⑶计算通气贮量百分比根据受试者的安静通气量和最大通气量，按下式计算其通气贮量百分 比。 通气贮量百分比＝ ×100％ 5.肺容量的换算 由肺量计测得的肺容量值并不等于实际的肺容量。因为肺量计中的水温（即室温）一般较体温 为低，肺内气体呼入肺量计后体积即缩小。而且肺量计内气体和肺内气体所含饱和水汽的分压亦不 同。故必须根据测定时的气温和大气压，换算成体温、饱和水汽大气压（body temperature and ambient pressure saturated with water vapor,简称BTPS）状态下的肺容量（ＶBTPS）。其 计算公式为： (273＋37) (P－PH２O) ＶBTPS(升)＝Ｖ(升)× ──────────── (273＋t) (P－47.07) Ｖ用肺量计测得的肺容量（升） Ｐ为测定时的大气压（mmHg） ＰH２O为测定时肺量计内的饱和水汽压（mmHg） t 为测定时的室温（亦即肺量计内的气温，℃） 47.07 为体温37℃时肺内的饱和水汽压（mmHg） 五、注意事项 1.使用前，应检查肺量计是否漏气和漏水，平衡锤的重量是否合适。 2.肺量计中的水应在实验前４小时充填，使水温与室温相平衡，以减小温度对气体体积的影 响
3.橡皮吹嘴在使用前需用75%酒精消毒后浸λ冷开水中备用,更换受试者时应重新消毒 4.测定时应注意防止从鼻孔或口角漏气。 六、要求 1.了解肺通气功能测定方法的原理,掌握肺通气功能测定方法和意义。 2.测定自己的肺通气功能。 七、思考题 什么是生理无效腔?当无效腔增大时对呼吸运动有何影响?为什么?
3.橡皮吹嘴在使用前需用75％酒精消毒后浸入冷开水中备用，更换受试者时应重新消毒。 4.测定时应注意防止从鼻孔或口角漏气。 六、要求 1.了解肺通气功能测定方法的原理，掌握肺通气功能测定方法和意义。 2.测定自己的肺通气功能。 七、思考题 什么是生理无效腔？当无效腔增大时对呼吸运动有何影响？为什么？
