科目：针灸技术专业：针灸推拿 授课日期 授课班级 授课教师 任务四 学习项目 毫针刺法 任务名称 靳三针治疗儿童精神 参考学时 发育迟滞技术 疾病概况 学 疾病诊断标准 内容 适应症和禁忌症 4.该技术的操作方法及注意事项 普茶 1.该项治疗技术的中医与西医临床标准 临床适应症提体的临床案作 2. 熟练掌握该项技术 教学重点与难 疾病诊断标准 点 六位的取穴与定位 该技术的操作方法及注意事项 针灸技术实训室、学校附属医院 学 2.专业的教师队伍及实训 条 多媒体教学设备及配套的电子阅览室 4.特色对媒体课件、卫生部统一规划教材、相关临床参考资料 势鞋 讲授一演示一启发一指导一课堂讨论一练习一实验一启发→实习 教学组织 步聚 教学内容（简業） 教学方法 时间（分钟） 知识教学目标 能力培养目标 普实 教学内容： ()疾病况 标 (4)该技术的操作方法及注意事项 信息 学生： 启发与指导
科目：针灸技术 专业：针灸推拿 授课日期 授课班级 授课教师 学习项目 毫针刺法 任务名称 任务四 靳三针治疗儿童精神 发育迟滞技术 参考学时 2 教学 内容 疾病概况 疾病诊断标准 适应症和禁忌症 4. 该技术的操作方法及注意事项 教学 目标 1. 该项治疗技术的中医与西医临床标准 2. 熟练掌握该项技术具体的临床操作 3. 临床适应症、禁忌症 教学重点与难 点 疾病诊断标准 2. 穴位的取穴与定位 2. 该技术的操作方法及注意事项 教学 条件 针灸技术实训室、学校附属医院 2. 专业的教师队伍及实训 多媒体教学设备及配套的电子阅览室 4. 特色对媒体课件、卫生部统一规划教材、相关临床参考资料 教学 方法 讲授→演示→启发→指导→课堂讨论→练习→实验→启发→实习 教 学 组 织 步骤 教学内容（简案） 教学方法 时间（分钟） 任务 导入 知识教学目标 能力培养目标 教学内容： （1）疾病概况 （2）疾病诊断标准 （3）适应症和禁忌症 （4）该技术的操作方法及注意事项 讲授法 演示法 信息 学生： 启发与指导
查询 自愿4~5人一组，分组进行资料和参考教 课堂讨论法 材的查阅与讨论，从中获取与本任务相关 论知识、操作方法和注意事项。 学生 方案 小组内积极探时，制定妥善的任务执行方 课堂讨论法 制定 教师： 启发引导 辅导、答疑 学生 分组展示任务的执行方案，根据教师的讲 解，优化方案。 方案展示 教师： 后 根据每组展示的具体情况，教师进行具 发引得 讲授法 示，点评学生制定的方案，提出 生 各组内团结协作，共同完成临场模拟病例 实施 的具体治疗机操作过程 课计论 团队协作 教师 指导与学生互动 完成任务 学生： 每组根据实验结果，汇报实习心得，组与 评价 组间互相交流、提问、自评，并完成《工 提问评价 作记录表》和《实训报告单》 实报告 结 评价并填写《教师评价表》 相关知识链接 项目一、 毫针刺法 任务三新三针治疗儿童精神发育迟滞技术 【知识教学目标】 1.疾病概况 2疾病诊断标准 3.话应症和禁忌症 4该技术的操作方法及注意事项 【能力培养目标】 以国家中医药管理局中医适宜技术推广项目之新三针治疗儿童精神发育迟滞技术为例，使学生在实际应用中熟练掌 握毫针针刺头部、面部穴位的实践操作能力。 【教学内容】 一疗法简介 是广州中医药大学新瑞教授总结出来的一套治疗体系。这套治疗方法洗择四神针智三针，野三针脑三针为丰穴，通 过针刺能起到调和脏腑、补益心肾、调理脾胃、补气养血的作用，能增强体质，促进生长发育，增加心脑气血的灌流 量，促进脑细胞发育 、疾病诊断标准： 1西医标准： (1)起病于18岁以前：智商低于70；有不同程度的社会适应困难 的生量能发育运的诊新际准智商0-：无湖里言通降：学习能动不传颜院成小学教育，能学会定
查询 自愿4～5人一组，分组进行资料和参考教 材的查阅与讨论，从中获取与本任务相关 的理论知识、操作方法和注意事项。 教师： 辅导、答疑、总结 课堂讨论法 方案 制定 学生： 小组内积极探讨，制定妥善的任务执行方 案 教师： 辅导、答疑 课堂讨论法 启发引导 方案 优化 学生： 分组展示任务的执行方案，根据教师的讲 解，优化方案。 教师： 根据每组展示的具体情况，教师进行具体 操作与演示，点评学生制定的方案，提出 修改意见 方案展示 启发引导 讲授法 审批 实施 学生： 各组内团结协作，共同完成临场模拟病例 的具体治疗机操作过程 教师： 指导、与学生互动 练习实验 课堂讨论 团队协作 完成任务 评价 学生： 每组根据实验结果，汇报实习心得，组与 组间互相交流、提问、自评，并完成《工 作记录表》和《实训报告单》 教师 总结、评价并填写《教师评价表》 提问评价 实训报告 相关知识链接．．．．．． 项目一、毫针刺法 任务三 靳三针治疗儿童精神发育迟滞技术 【知识教学目标】 1. 疾病概况 2. 疾病诊断标准 3. 适应症和禁忌症 4. 该技术的操作方法及注意事项 【能力培养目标】 以国家中医药管理局中医适宜技术推广项目之靳三针治疗儿童精神发育迟滞技术为例，使学生在实际应用中熟练掌 握毫针针刺头部、面部穴位的实践操作能力。 【教学内容】 一、疗法简介： 是广州中医药大学靳瑞教授总结出来的一套治疗体系。这套治疗方法选择四神针、智三针、颞三针、脑三针为主穴，通 过针刺能起到调和脏腑、补益心肾、调理脾胃、补气养血的作用，能增强体质，促进生长发育，增加心脑气血的灌流 量，促进脑细胞发育 二、疾病诊断标准： 1.西医标准： （1）起病于18岁以前；智商低于70；有不同程度的社会适应困难。 （2）轻度精神发育迟滞的诊断标准：智商50～69；无明显言语障碍；学习能力不能顺利完成小学教育，能学会一定 的谋生技能
(3)中度精神发育迟滞的诊断标准：智商35~49；能掌握日常生活用语，但词汇贫乏；不能适应普通学校学习，但 可以学会生活自理与简单劳动。 (4)重度精神发育迟滞的诊断标准：智商20~34；言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流；生活不能自理。 (5)极重度精神发育迟滞的诊断标准：智商低于20；言语功能缺失；生活完全不能自理。 中医标准： (1)儿童2~3岁还不能站立、行走为立迟、行迟；初生无发或少发，随年龄增长头发仍稀疏难长为发迟；牙齿届时未出 或出之甚少为齿迟；1~2岁还不会说话为语迟。 (2)小儿周岁前后头项软弱下垂为头项软：咀嚼无力，时流清涎为口软；手臂不能握举为手软；皮宽肌肉松软无力为肌 肉软。 (3)有药物损害、产伤、室息、早产史以及喂养不当史。 三、适应症： 符合儿童精神发育迟滞(MR)的中、西医诊断标准，排除有禁忌症的一切患者 四.禁忌症： 1.合并有精神病、严重癫痫。 2.遗传性代谢疾病如苯丙酮尿症及先天性克汀病、先天积水等现代医学通过病因治疗、手术治疗可获显效的患者。 六、治疗方法： 配穴： 多动难静（多动症）者，加手智针： 多静少动（自闭症）者，加足智针； 语言障碍者加舌三针、风府透哑门 流涎加舌三针、地仓透颊车； 听力障碍者加耳三针； 运动障碍者加手三针、足三针： 癫痫加痫三针 七、针刺步骤： 先针主穴，按四神针、智三针、脑三针、题三针的顺序；后根据临床症状选择配穴 八、针刺方法： 1.头部穴位平刺0.8寸左右，四神针针尖分别向外平刺，脑三针、题三针沿皮向下平刺，智三针向后上平刺。 2.舌三针向舌根方向直刺0.8寸左右，耳三针听宫、听会穴须张口取穴，直刺0.8寸，完骨穴向鼻尖方向斜刺0.8寸。 3.手三针的劳宫向合谷穴方向斜刺0.8寸，内关直刺0.8寸，神门直刺0.5寸。 足智针的涌泉穴向太冲穴方向斜刺0.8寸，泉中、泉中内均直刺0.8寸，申脉、照海穴均向下斜刺0.8寸。 5.四肢穴按常规深度直刺0.8寸。每支针入针后均要求做到有根”、"有神”（即入针后针身能稳定地刺在穴位上，不会因 患儿扭动肢体而"摇摇欲坠") 进针后留针40分钟，每间隔5~10分钟捻针一次，平补平泻。主穴每次均针刺，配穴辨症选择使用。 九、治疗时间及疗程： 每周针刺六次，连续4个月，4个月为一疗程，休息2周后进行第二疗程。 十、注意事项： 1.患儿在过于饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患儿，进行针刺时手法 不宜过强，并应尽量选用卧位。 2.常有自发性出血或损伤后出血不止的患儿，不宜针刺。 3.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺
（3）中度精神发育迟滞的诊断标准：智商35～49；能掌握日常生活用语，但词汇贫乏；不能适应普通学校学习，但 可以学会生活自理与简单劳动。 （4）重度精神发育迟滞的诊断标准：智商20～34；言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流；生活不能自理。 （5）极重度精神发育迟滞的诊断标准：智商低于20；言语功能缺失；生活完全不能自理。 中医标准： （1）儿童2～3岁还不能站立、行走为立迟、行迟；初生无发或少发，随年龄增长头发仍稀疏难长为发迟；牙齿届时未出 或出之甚少为齿迟；1～2岁还不会说话为语迟。 （2）小儿周岁前后头项软弱下垂为头项软；咀嚼无力，时流清涎为口软；手臂不能握举为手软；皮宽肌肉松软无力为肌 肉软。 （3）有药物损害、产伤、窒息、早产史以及喂养不当史。 三、适应症： 符合儿童精神发育迟滞（MR）的中、西医诊断标准，排除有禁忌症的一切患者 四．禁忌症： 1．合并有精神病、严重癫痫。 2．遗传性代谢疾病如苯丙酮尿症及先天性克汀病、先天积水等现代医学通过病因治疗、手术治疗可获显效的患者。 六、治疗方法： 配穴： 多动难静（多动症）者，加手智针； 多静少动（自闭症）者，加足智针； 语言障碍者加舌三针、风府透哑门 流涎加舌三针、地仓透颊车； 听力障碍者加耳三针； 运动障碍者加手三针、足三针； 癫痫加痫三针 七、针刺步骤： 先针主穴，按四神针、智三针、脑三针、颞三针的顺序；后根据临床症状选择配穴 八、针刺方法： 1. 头部穴位平刺0.8寸左右，四神针针尖分别向外平刺，脑三针、颞三针沿皮向下平刺，智三针向后上平刺。 2. 舌三针向舌根方向直刺0.8寸左右，耳三针听宫、听会穴须张口取穴，直刺0.8寸，完骨穴向鼻尖方向斜刺0.8寸。 3. 手三针的劳宫向合谷穴方向斜刺0.8寸，内关直刺0.8寸，神门直刺0.5寸。 足智针的涌泉穴向太冲穴方向斜刺0.8寸，泉中、泉中内均直刺0.8寸，申脉、照海穴均向下斜刺0.8寸。 5. 四肢穴按常规深度直刺0.8寸。每支针入针后均要求做到"有根"、"有神"（即入针后针身能稳定地刺在穴位上，不会因 患儿扭动肢体而"摇摇欲坠"） 进针后留针40分钟，每间隔5～10分钟捻针一次，平补平泻。主穴每次均针刺，配穴辨症选择使用。 九、治疗时间及疗程： 每周针刺六次，连续4个月，4个月为一疗程，休息2周后进行第二疗程。 十、注意事项： 1．患儿在过于饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患儿，进行针刺时手法 不宜过强，并应尽量选用卧位。 2．常有自发性出血或损伤后出血不止的患儿，不宜针刺。 3．皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺