第十六章社区卫生服务河北联合大学公共卫生学院
第十六章 社区卫生服务 河北联合大学 公共卫生学院
内容掌握社区卫生服务的概念、内容熟悉社区卫生服务的特点、意义、运行机制了解社区卫生服务的组织方式、我国社区卫生服务的发展河北联合大学公共卫生学院
内容 掌握社区卫生服务的概念、内容 熟悉社区卫生服务的特点、意义、运行机制 了解社区卫生服务的组织方式、我国社区卫生服务的 发展 河北联合大学 公共卫生学院
第一节概述
第一节 概 述
一、社区(community)>在结构上：社区是一个以地理和行政管理为依据明确划分的局部区域，如市、区街道等。>在功能上：社区是一群具有强烈的归属感、认同感、凝聚力和文化氛围（价值观、行为规范、交流和互助等）的居民组成河北联合大学公共卫生学院
一、社区(community) ➢ 在结构上：社区是一个以地理和行政管理为依据 明确划分的局部区域，如市、区街道等。 ➢ 在功能上：社区是一群具有强烈的归属感、认同 感、凝聚力和文化氛围（价值观、行为规范、交 流和互助等）的居民组成。 河北联合大学 公共卫生学院
社区五个要素(Five basic elements)地域DY社区化背生活生活文服务生认设施景A方式，同意识生活制度管理机构河北联合大学公共卫生学院
社 区 社区五个要素（Five basic elements） 河北联合大学 公共卫生学院
社区是社会的缩影家庭是社区的基本单位，社区人群之间建立政治、经济、治安、职业教育、卫生、文体、环保、人际交往、生活方式等社区关系就社区卫生服务而言，在我国，社区一般界定为城市的街道和农村的乡镇河北联合大学公共卫生学院
◼ 社区是社会的缩影 ◼ 家庭是社区的基本单位。 ◼ 社区人群之间建立政治、经济、治安、职业、 教育、卫生、文体、环保、人际交往、生活方 式等社区关系。 ◼ 就社区卫生服务而言，在我国，社区一般界定 为城市的街道和农村的乡镇。 河北联合大学 公共卫生学院
以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合-F.Tonnies社区是若于社会群体（家庭、氏族）或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。一费孝通一个有代表性的社区，人口数大约在10-30万人之间，面积在0.5万-5万Km2之间。WHO河北联合大学公共卫生学院
◼ 以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地 缘共同体的结合。 ——F.Tonnies ◼ 社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织 (机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生 活上相互关联的大集体。 ——费孝通 ◼ 一个有代表性的社区，人口数大约在10-30万人 之间，面积在0.5万-5万Km2之间。 —— WHO 河北联合大学 公共卫生学院
一定数量的人群共同的地理环境共同的文化共同的信念社区有：共同的利益共同的问题共同的需求河北联合大学公共卫生学院
一定数量的人群 共同的地理环境 共同的文化 共同的信念 共同的利益 共同的问题 共同的需求 社区有： 河北联合大学 公共卫生学院
二、社区卫生服务（一）社区卫生服务的概念在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨于，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。河北联合大学公共卫生学院
二、社区卫生服务 （一）社区卫生服务的概念 在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导 下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干， 合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中 心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以 妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点， 以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需 求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教 育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、 方便、综合、连续的基层卫生服务。 河北联合大学 公共卫生学院
高危家庭：单亲、吸毒、酗酒的家庭、精神病患者残疾者、长期病重者家庭、功能失调濒于崩溃的家庭、受社会歧视的家庭确的疾病，却是不同程度减退的一呈现出活力降低、延又称“第三状态”种非健康非患病的中间“灰色状态”等。高危人群：存在明显的对健康有舍因素的人群其发生疾病的概率明显高于其他人群，包括高危家庭的成员和具有明显的危险因素的人群。重点保健人群：如儿童、妇女、老人、康复期患者和残疾人等。病人：（20%)患有各种疾病的人河北联合大学公共卫生学院
(二)社区卫生服务的对象 ◼ 健康人群：(5%) ◼ 亚健康人群：(75%)是指机体虽无明确的疾病，却 呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一 种非健康非患病的中间状态，又称“第三状态” 、 “灰色状态”等。 ◼ 高危人群：存在明显的对健康有害因素的人群， 其发生疾病的概率明显高于其他人群，包括高危 家庭的成员和具有明显的危险因素的人群。 ◼ 重点保健人群：如儿童、妇女、老人、康复期患 者和残疾人等。 ◼ 病人:(20%)患有各种疾病的人。 高危家庭: 单亲、吸毒、酗酒的家庭、精 神病患者残疾者、长期病重者家庭、功能 失调濒于崩溃的家庭、受社会歧视的家庭。 河北联合大学 公共卫生学院