上游充通大兽 生物技术与人类 论文霸 MNA 院 SHANGHAI JIAO TONG UN 艺术设计 姓名 T5 学号 112039021
生物技术与人类 小论文 院（系） 媒体与设计学院 专业 艺术设计 姓名 黄瑾 学号 5112039021
试管婴儿的是与非 黄瑾 （上海交通大学媒体与设计学院，上海200240) 摘要：自1978年诞生以来，试管婴儿技术从生殖医学的角度对人类的生殖过程进行干预和控 制，通过人为方式解决生殖医学的难题。试管婴儿这一人类辅助生殖技术的新发展一方面给不孕不有 家庭和社会带来了幸福祥和，拯救了濒临破碎的家庭，另一方面随着试管婴儿技术的应用范畴拓宽， 在某种意义上给予传统的家庭伦理、社会道德伦理等方面以强烈的冲击。试管婴儿的是与非在诞生 30多年后的今天，并未随着“试管婴儿之父”获得弄贝尔奖得到平息，反而更值得探究与思考。 关键词：试管婴儿：伦理冲击：医学生殖 一.试管婴儿技术简介 “试管婴儿”，即体外授精一一胚胎移植技术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET),是指从活体内取出卵子和精子经体外受精、培养，分裂成2至8个分 裂球或胚泡期时，再移植到女性子宫内着床，发育成胎儿，直至分娩。整个过程包括促排卵、 卵子采集、卵子体外受精与培养，及胚胎移植等步骤。它不仅是不育症治疗史上的里程碑，而 且对生殖医学、早期胚胎学、遗传学、分子生物学等基础研究具有广阔的前景，对计划生 育和优生具有重要意义。试管婴儿技术是一种帮助不孕夫妇生育的有效手段，其主要适应人 群因输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔粘连、男性因素等导致不孕不育的夫妇。 1978年7月25日，世界上首位试管婴儿LouiseBrown诞生于英国剑桥Broun Hal1 中心。7年后，我国内地第1位试管婴儿亦成功降生在北京大学第三医院。近年来，随着 西方发达国家移植技术的不断进步，试管婴儿技术在其应用过程中出现了许多新现象，也正 是这些现象给予传统生命伦理以新的冲击，促使人们对于该项技术进行新的思考。 二.试管婴儿技术的发展 第一代：1978年英国专家steptoe和Edowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为 人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精--胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一 项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为 有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性 受孕生子。 第二代：1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单 精子注射(ICSI)，使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第 二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于 男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国 出生的试管婴儿有5万名。 第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床
试管婴儿的是与非 黄瑾 （上海交通大学媒体与设计学院，上海 200240） 摘 要：自 1978 年诞生以来，试管婴儿技术从生殖医学的角度对人类的生殖过程进行干预和控 制，通过人为方式解决生殖医学的难题。试管婴儿这一人类辅助生殖技术的新发展一方面给不孕不育 家庭和社会带来了幸福祥和，拯救了濒临破碎的家庭，另一方面随着试管婴儿技术的应用范畴拓宽， 在某种意义上给予传统的家庭伦理、社会道德伦理等方面以强烈的冲击。试管婴儿的是与非在诞生 30 多年后的今天，并未随着“试管婴儿之父”获得弄贝尔奖得到平息，反而更值得探究与思考。 关键词：试管婴儿；伦理冲击；医学生殖 一．试管婴儿技术简介 “ 试管婴儿” , 即体外授精——胚胎移植技术（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）, 是指从活体内取出卵子和精子经体外受精、培养,分裂成 2 至 8 个分 裂球或胚泡期时, 再移植到女性子宫内着床, 发育成胎儿, 直至分娩。整个过程包括促排卵、 卵子采集、卵子体外受精与培养, 及胚胎移植等步骤。它不仅是不育症治疗史上的里程碑, 而 且对生殖医学、 早期胚胎学、 遗传学、分子生物学等基础研究具有广阔的前景, 对计划生 育和优生具有重要意义。试管婴儿技术是一种帮助不孕夫妇生育的有效手段, 其主要适应人 群因输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔粘连、男性因素等导致不孕不育的夫妇。 1978 年 7 月 25 日，世界上首位试管婴儿 LouiseBrown 诞生于英国剑桥 Broun Hall 中心。7 年后，我国内地第 1 位试管婴儿亦成功降生在北京大学第三医院。近年来，随着 西方发达国家移植技术的不断进步，试管婴儿技术在其应用过程中出现了许多新现象，也正 是这些现象给予传统生命伦理以新的冲击，促使人们对于该项技术进行新的思考。 二．试管婴儿技术的发展 第一代：1978 年英国专家 steptoe 和 Edowrds 定制了世界上第一个试管婴儿，被称为 人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精---胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一 项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为 有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性 受孕生子。 第二代：1992 年由比利时 Palermo 医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单 精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将 ICSI 称为第 二代试管婴儿技术。ICSI 不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于 男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国 出生的试管婴儿有 5 万名。 第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床
前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生 优育。 三.试管婴儿引发“非” 在人类辅助生殖技术中，非配偶间的人工授精、体外授精与胚胎移植及衍生技术，容易 引发以下伦理问题：(1)是否破坏了婚姻和家庭的和睦：(2)谁应该是孩子的父母：(3) 代孕母亲合乎道德吗？(4)精液、卵子和胚胎是否可以商品化：(5)非在婚妇女能否进行 人工授精：(6)体外授精与胚胎移植后剩余的胚胎是否能用作科学研究：(7)其它。 4.1冲击了传统家庭伦理结构 传统的婚姻家庭通过自然有性生殖的方式，生儿育女，子女与父母有血缘关系，父母的 基因遗传给了后代，人类得以生生不息，代代相传。但人工授精和异源体外授精切断了生儿 育女与婚姻的联系，使传统的性爱和一夫一妻制的核心家庭濒临危化，造成一家多族化，亲 子代之间的血缘纽带也被割断，从而对传统的家庭伦理结构产生了冲击。 首先，体外授精技术，使得生育与婚姻、家庭分割开来，生育子代的任务将通过无性生 殖来完成，使得处女、处男及绝经后妇女、同性恋者，在没有异性性交的情况下，怀孕生育 成为可能。单亲家庭、同性恋家庭大量涌现。其次，在人工授精的情况下，对父母的界定也 出现了问题，通过体外授精诞生的婴儿可以面临着5种父母身份：遗传上的母亲，抚养母 亲，代孕母亲，遗传上的父亲及抚养父亲。由于“社会父母”和孩子之间缺乏任何生物学上 的联系，传统的基于血缘关系的重要道德基础一一天伦之爱就被深深地动摇了，它给家庭稳 定性和孩子的身心健康带来的危险也大大增加。特殊人群如同性恋者，生儿育女成为可能， 传统“父亲”、“母亲”将被重新定义，家庭结构多元化，伦理学上出现混乱。 4.2冲击社会公平 人类辅助生殖技术对公平的冲击首先表现在配子（精子和卵子）的商品化上。随着人工授 精技术的迅速发展，捐献精子的商业化活动日益泛滥，美国开展人工授精的私人诊所里，所用 的几乎全是商品化的精液。富人无疑是这种交易的最主要受益者，因为他们可以明目张胆地 从贫困的人那里买卵子，而让无助的穷人承受身体伤害的。配子的商品化进而会促成了代孕 的产生。代孕母亲分娩婴儿后，从另一方获取一定酬金作为补偿或交换。而代理母亲的出现
前遗传病诊断（PGD）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生 优育。 三．试管婴儿引发“非” 在人类辅助生殖技术中，非配偶间的人工授精、体外授精与胚胎移植及衍生技术，容易 引发以下伦理问题：（1）是否破坏了婚姻和家庭的和睦；（2）谁应该是孩子的父母；（3） 代孕母亲合乎道德吗？（4）精液、卵子和胚胎是否可以商品化；（5）非在婚妇女能否进行 人工授精；（6）体外授精与胚胎移植后剩余的胚胎是否能用作科学研究；（7）其它。 4．1 冲击了传统家庭伦理结构 传统的婚姻家庭通过自然有性生殖的方式, 生儿育女, 子女与父母有血缘关系, 父母的 基因遗传给了后代, 人类得以生生不息, 代代相传。但人工授精和异源体外授精切断了生儿 育女与婚姻的联系,使传统的性爱和一夫一妻制的核心家庭濒临危化，造成一家多族化，亲 子代之间的血缘纽带也被割断，从而对传统的家庭伦理结构产生了冲击。 首先，体外授精技术, 使得生育与婚姻、家庭分割开来, 生育子代的任务将通过无性生 殖来完成, 使得处女、处男及绝经后妇女、同性恋者, 在没有异性性交的情况下, 怀孕生育 成为可能。单亲家庭、同性恋家庭大量涌现。其次，在人工授精的情况下，对父母的界定也 出现了问题，通过体外授精诞生的婴儿可以面临着 5 种父母身份：遗传上的母亲, 抚养母 亲, 代孕母亲, 遗传上的父亲及抚养父亲。由于“社会父母”和孩子之间缺乏任何生物学上 的联系,传统的基于血缘关系的重要道德基础——天伦之爱就被深深地动摇了,它给家庭稳 定性和孩子的身心健康带来的危险也大大增加。特殊人群如同性恋者，生儿育女成为可能, 传统“ 父亲”、“ 母亲” 将被重新定义, 家庭结构多元化, 伦理学上出现混乱。 4．2 冲击社会公平 人类辅助生殖技术对公平的冲击首先表现在配子(精子和卵子)的商品化上。随着人工授 精技术的迅速发展,捐献精子的商业化活动日益泛滥,美国开展人工授精的私人诊所里,所用 的几乎全是商品化的精液。富人无疑是这种交易的最主要受益者，因为他们可以明目张胆地 从贫困的人那里买卵子,而让无助的穷人承受身体伤害的。配子的商品化进而会促成了代孕 的产生。代孕母亲分娩婴儿后, 从另一方获取一定酬金作为补偿或交换。而代理母亲的出现
也会导致“出租子宫”、“租用于宫”等问题，生儿育女与其它商品一样明码标价，公然 出售。 其次，引起了人口性别比例的严重失调。着床前遗传诊断技术与X、Y精子分离技术的 应用，可降低人群个性连锁遗传病的发生率，但前者可用于胎儿性别产前诊，后者可按术者 主观意愿生产某一性别的胎儿，两种技术的滥用都将造成人口性别比例失调。目前，我国出 生性别比例失调已经相当广泛和严重地存在。性比平衡是人类长期进化的结果，有利于人类 的繁衍和社会的稳定。人类社会中，若性比失调，性犯罪的概率就会增加，这将造成很多社 会不安定因素。 4.3对当事人造成了伤害 人类辅助生殖技术的开展可能给供体造成伤害。首先是妇女捐献卵子的风险。除了注射 激素会增加妇女患卵巢囊肿的危险以外，还会造成出血和感染，甚至会损伤捐献者的生殖器 官，以至于将来影响生育。其次是供精者匿名权被侵犯的风险。这将可能彻底改变捐献精子 的人的正常生活。因此当美国旧金山的供精者罗斯得知，通过自己捐献精子生出的一对14岁 双胞胎现在想同他取得联系时，罗斯震惊了，他说：“这太令人难以置信了。捐献精子时我签 署的文件使我在法律上具有匿名的权利。我对那些孩子没有任何义务。” 4.4冷冻胚胎的处理 为了提高各种生殖技术的妊娠率，每次将3个胚胎移植于子宫腔可获得较好的成功率， 多个胚胎移植并不能提高妊娠率，而多胎妊娠的危险随之增加。故多余胚胎贮存并为下一次 移植提供机会，避免再次手术取卵给患者带来痛苦。现在各种发育不同阶段的植人前胚胎的 冷冻均已成功，人类胚胎冷冻保存年后经移植仍能发育至足月分娩。 由于辅助生殖技术的需要，冷冻保存人类胚胎技术已经得到充分发展。但是它也带来了相应 的问题。譬如一对夫妇接受了治疗，并将胚胎进行冷冻保存以备日后移植。但是随后夫妇 同时死于空难。如何处理他们的冷冻胚胎为全世界所关注。它们有没有继续存在和生长的必 要如果可以解冻后进行移植，那么如何选择代孕母亲它们有没有接受死去夫妇遗产的权利， 如何确定胚胎的法律地位。大多数国家的法规都主张只有夫妇双方都希望妊娠的时候，才可 以进行冷冻胚胎解冻移植。如果一方不同意，或离婚，或一方死亡，那么冷冻胚胎将被毁 掉。而对冷冻胚胎的最长保存期并没有明确的限制。因此，将会有越来越多的胚胎等待销 毁。专家呼吁，社会必须决定如何对待多余的胚胎
也会导致“出租子宫”、“租用于宫” 等问题, 生儿育女与其它商品一样明码标价, 公然 出售。 其次，引起了人口性别比例的严重失调。着床前遗传诊断技术与 X、Y 精子分离技术的 应用, 可降低人群个性连锁遗传病的发生率, 但前者可用于胎儿性别产前诊, 后者可按术者 主观意愿生产某一性别的胎儿, 两种技术的滥用都将造成人口性别比例失调。目前, 我国出 生性别比例失调已经相当广泛和严重地存在。性比平衡是人类长期进化的结果, 有利于人类 的繁衍和社会的稳定。人类社会中, 若性比失调, 性犯罪的概率就会增加, 这将造成很多社 会不安定因素。 4．3 对当事人造成了伤害 人类辅助生殖技术的开展可能给供体造成伤害。首先是妇女捐献卵子的风险。除了注射 激素会增加妇女患卵巢囊肿的危险以外,还会造成出血和感染,甚至会损伤捐献者的生殖器 官, 以至于将来影响生育。其次是供精者匿名权被侵犯的风险。这将可能彻底改变捐献精子 的人的正常生活。因此当美国旧金山的供精者罗斯得知,通过自己捐献精子生出的一对 14 岁 双胞胎现在想同他取得联系时,罗斯震惊了,他说:“这太令人难以置信了。捐献精子时我签 署的文件使我在法律上具有匿名的权利。我对那些孩子没有任何义务。”[i] 4．4 冷冻胚胎的处理 为了提高各种生殖技术的妊娠率,每次将 3 个胚胎移植于子宫腔可获得较好的成功率, 多个胚胎移植并不能提高妊娠率, 而多胎妊娠的危险随之增加。故多余胚胎贮存并为下一次 移植提供机会, 避免再次手术取卵给患者带来痛苦。现在各种发育不同阶段的植人前胚胎的 冷冻均已成功, 人类胚胎冷冻保存年后经移植仍能发育至足月分娩。 由于辅助生殖技术的需要, 冷冻保存人类胚胎技术已经得到充分发展。但是它也带来了相应 的问题。 譬如一对夫妇接受了治疗, 并将 胚胎进行冷冻保存以备日后移植。但是随后夫妇 同时死于空难。如何处理他们的冷冻胚胎为全世界所关注。它们有没有继续存在和生长的必 要如果可以解冻后进行移植, 那么如何选择代孕母亲它们有没有接受死去夫妇遗产的权利， 如何确定胚胎的法律地位。大多数国家的法规都主张只有夫妇双方都希望妊娠的时候, 才可 以进行冷冻胚胎解冻移植。如果一 方不同意, 或离婚, 或一方死亡, 那么冷冻胚胎将被毁 掉。而对冷冻胚胎的最长保存期并没有明确的限制。 因此, 将会有越来越多的胚胎等待销 毁。专家呼吁, 社会必须决定如何对待多余的胚胎
四.试管婴儿的“是” 从伦理学范畴分析，试管婴儿技术产生的初衷是为了家庭的完整和社会的和谐发展，对 科学技术的发展和社会道德伦理均有着很好的支撑作用。试管婴儿技术的问世以及成功的案 例一方面从根本上解决了生殖医学上的难题，人类通过人为方式控制了人类的生殖过程，将 一个个濒临破碎的家庭又拉回到快乐的生活中去。 4.1试管婴儿技术是不能孕育孩子的家庭的福音 我们应该看到，试管婴儿技术的成功，说明人类可以把生殖细胞与人分离开进行繁殖。 也就是说，人类能够用科学手段来控制自身的生殖过程。就这一点而言，它对人类的健康发 展，对于血脉延续的愿望，是一件有着积极意义的事情，应当给予肯定。试管婴儿技术帮助 人类借助先进的科学技术及其他客观条件实现了生命的延续，使社会最基本的单位一一家庭 得以美满，同时也使得传统的人类血缘关系得以传承。如果一定要按照传统的、自然的受精 方式完成人类的繁衍，那么将会有多少个不能孕育的家庭将会面临失去天伦之乐甚至家庭破 裂的痛楚？ 4.2试管婴儿技术的发展产生巨大的社会经济效益 试管婴儿技术的发展，也已经带来而且还必将继续带来丰厚的经济效益，并由此带动相 关产业的发展，如生物制药、生物试剂、仪器设备等的发展，产生巨大的社会经济效益。对 其他物种的繁殖技术的研究也可产生巨大的社会经济效应，如濒危动物的繁殖等。 结语 今天看来，试管婴儿已经成为了一种十分普遍的行为，世界上已有500多万试管婴儿， 还有许多夫妇存在生育障碍，有许多女性等到高龄才想有一个孩子却已错过最佳生育年龄， 试管婴儿是他们最后的求助手段。这是一项伟大的技术，在医学史上也有里程碑一样的意义， 科学是把双刃剑，每个人的道德底线和价值评判标准也都不同，因此对于试管婴儿所带来的 影响或到的批判也要客观辩证地看待，不能一味地从它的社会运用结果角度去谴责这样具有 划时代意义的科学技术，这不是科学技术本身的罪过，而是它的社会运用所带来的问题。人 们更多的是应该更好地规范这项科学技术在社会中的运用，将试管婴儿技术的运用过程纳入 法制的轨道，加强法制化建设，以保证其在社会伦理的正确轨道中运行
四．试管婴儿的“是” 从伦理学范畴分析, 试管婴儿技术产生的初衷是为了家庭的完整和社会的和谐发展, 对 科学技术的发展和社会道德伦理均有着很好的支撑作用。试管婴儿技术的问世以及成功的案 例一方面从根本上解决了生殖医学上的难题, 人类通过人为方式控制了人类的生殖过程, 将 一个个濒临破碎的家庭又拉回到快乐的生活中去。 4.1 试管婴儿技术是不能孕育孩子的家庭的福音 我们应该看到，试管婴儿技术的成功，说明人类可以把生殖细胞与人分离开进行繁殖。 也就是说，人类能够用科学手段来控制自身的生殖过程。就这一点而言，它对人类的健康发 展，对于血脉延续的愿望，是一件有着积极意义的事情，应当给予肯定。试管婴儿技术帮助 人类借助先进的科学技术及其他客观条件实现了生命的延续，使社会最基本的单位——家庭 得以美满，同时也使得传统的人类血缘关系得以传承。如果一定要按照传统的、自然的受精 方式完成人类的繁衍，那么将会有多少个不能孕育的家庭将会面临失去天伦之乐甚至家庭破 裂的痛楚？ 4.2 试管婴儿技术的发展产生巨大的社会经济效益 试管婴儿技术的发展，也已经带来而且还必将继续带来丰厚的经济效益，并由此带动相 关产业的发展，如生物制药、生物试剂、仪器设备等的发展，产生巨大的社会经济效益。对 其他物种的繁殖技术的研究也可产生巨大的社会经济效应，如濒危动物的繁殖等。 结语 今天看来，试管婴儿已经成为了一种十分普遍的行为，世界上已有 500 多万试管婴儿， 还有许多夫妇存在生育障碍，有许多女性等到高龄才想有一个孩子却已错过最佳生育年龄， 试管婴儿是他们最后的求助手段。这是一项伟大的技术，在医学史上也有里程碑一样的意义， 科学是把双刃剑，每个人的道德底线和价值评判标准也都不同，因此对于试管婴儿所带来的 影响或到的批判也要客观辩证地看待，不能一味地从它的社会运用结果角度去谴责这样具有 划时代意义的科学技术, 这不是科学技术本身的罪过, 而是它的社会运用所带来的问题。人 们更多的是应该更好地规范这项科学技术在社会中的运用，将试管婴儿技术的运用过程纳入 法制的轨道, 加强法制化建设, 以保证其在社会伦理的正确轨道中运行
参考文献： [1]乔杰.试管婴儿漫谈[J].生命世界.2007(07) [2]赖娟，蒋冬梅 ,“试管婴儿”技术的发展及其伦理学思考[J].解放军护理杂志 2007(13) [3]姜海兰，乔学斌.后现代主义角度对试管婴儿技术的新思考[J].南京医科大学学报（社 会科学版).2006(03) [4]王豪杰，赵兴太 论辅助生殖技术引发的伦理问题及其应对机制[J]科技情报开发与经 济2007(17)
参考文献： [1] 乔杰. 试管婴儿漫谈[J]. 生命世界. 2007(07) [2] 赖娟,蒋冬梅. “试管婴儿”技术的发展及其伦理学思考[J]. 解放军护理杂志. 2007(13) [3]姜海兰,乔学斌. 后现代主义角度对试管婴儿技术的新思考[J]. 南京医科大学学报(社 会科学版). 2006(03) [4]王豪杰, 赵兴太 论辅助生殖技术引发的伦理问题及其应对机制[J] 科技情报开发与经 济 2007(17)
