总论部分练习题及答案 1.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形 阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A左颈深淋巴结上群 B右颈深淋巴结上群 C左锁骨上窝淋巴结 D右锁骨上窝淋巴结 E右颈深淋巴结下群 2.正常人一天中体温最高是 A凌晨2-6点 B下午1-6点 C中午12点 D晚6-9点 E上午10-12点 3.下列关于体温变化的叙述不正确的是 A妇女月经期体温较高 B青壮年体温较老年人高 C剧烈运动体温可以升高 D进餐后体温升高 E孕妇体温较高 4.下列不属于感染性发热的是 A大叶性肺炎 B肺脓肿 C中暑 D伤寒 E流行性脑脊髄膜炎 5.非感染性发热不包括下列哪项 A心肌梗死后低热 B白血病
总论部分练习题及答案 1. 男，58 岁，咳嗽 4 年，2 个月来痰中带血，消瘦，X 线胸片示左上肺密度较高圆形 阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A 左颈深淋巴结上群 B 右颈深淋巴结上群 C 左锁骨上窝淋巴结 D 右锁骨上窝淋巴结 E 右颈深淋巴结下群 2. 正常人一天中体温最高是 A 凌晨 2-6 点 B 下午 1-6 点 C 中午 12 点 D 晚 6-9 点 E 上午 10-12 点 3. 下列关于体温变化的叙述不正确的是 A 妇女月经期体温较高 B 青壮年体温较老年人高 C 剧烈运动体温可以升高 D 进餐后体温升高 E 孕妇体温较高 4. 下列不属于感染性发热的是 A 大叶性肺炎 B 肺脓肿 C 中暑 D 伤寒 E 流行性脑脊髄膜炎 5. 非感染性发热不包括下列哪项 A 心肌梗死后低热 B 白血病
C甲状腺功能亢进 D流行性出血热 E感染后低热 6.下列关于弛张热的叙述正确的是 A体温升至39-40℃，持续数天，降至正常 B体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上 C体温常至39℃以上，24小时波动范围范围大于2℃，但都在正常以上 D体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于2℃，均在正常以上 E体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于1℃ 7.下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是 A大叶性肺炎 B急性肾盂肾炎 C间日疟 D流行性感冒 E流行性脑脊髓膜炎 8.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是 A急性ITP B传染性单核细胞增多症 C病毒性肝炎 D淋巴瘤 E白血病 共用题干(9-10题)： A抗原抗体复合物 B中性粒细胞 C单核吞噬细胞 D白介素IL-2 E5羟色胺 9.内源性致热源 10.外源性致热源 共用题千(11-14题)：
C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6. 下列关于弛张热的叙述正确的是 A 体温升至 39-40℃,持续数天,降至正常 B 体温升至 39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至 39℃以上 C 体温常至 39℃以上,24 小时波动范围范围大于 2℃,但都在正常以上 D 体温常至 39℃以上, 24 小时波动范围范围小于 2℃,均在正常以上 E 体温常至 39℃以上, 24 小时波动范围范围小于 1℃ 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是 A 大叶性肺炎 B 急性肾盂肾炎 C 间日疟 D 流行性感冒 E 流行性脑脊髄膜炎 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是 A 急性 ITP B 传染性单核细胞增多症 C 病毒性肝炎 D 淋巴瘤 E 白血病 共用题干(9-10 题): A 抗原抗体复合物 B 中性粒细胞 C 单核吞噬细胞 D 白介素 IL-2 E 5 羟色胺 9. 内源性致热源 10. 外源性致热源 共用题干(11-14 题):
A稽留热 B弛张热 C间歇热 D波状热 E不规则热 11.大叶性肺炎 12.支气管肺炎 13.布鲁菌病 14.败血症 共用题干(15-17题)： A肝性脑病 B流行性乙型脑炎 C脑出血 D癫痫 E淋巴瘤 15.先昏迷后发热 16.先发热后昏迷 17.内生性致热源不包括 A炎性渗出物 B IL-1 C TNF D IL-6 E干扰素 18.关于Horner's综合症，错误的描述是患侧 A上眼脸下垂 B眼裂变小 C眼球塌陷 D瞳孔放大 E顏面无汗 19.了解下肢和足的血循环，最重要的检查是
A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 不规则热 11. 大叶性肺炎 12. 支气管肺炎 13. 布鲁菌病 14. 败血症 共用题干(15-17 题): A 肝性脑病 B 流行性乙型脑炎 C 脑出血 D 癫痫 E 淋巴瘤 15. 先昏迷后发热 16. 先发热后昏迷 17. 内生性致热源不包括 A 炎性渗出物 B IL-1 C TNF D IL-6 E 干扰素 18. 关于 Horner’s 综合症,错误的描述是患侧 A 上眼睑下垂 B 眼裂变小 C 眼球塌陷 D 瞳孔放大 E 顔面无汗 19. 了解下肢和足的血循环,最重要的检查是
A足趾能主动活动 B足是否肿胀或发凉 C足趾被动活动是否疼痛 D足背动脉触诊 E足的感觉是否正常 20.对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的 A寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发 B多见于老年人 C表现为躁动、高热 D表现为嗜睡、低体温 E严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 21.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 A右锁骨中线第5肋间 B右锁骨中线上下径约为9-11cm C右腋中线第8肋间 D右肩胛线第10肋骨水平 E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间 22.腕关节的功能位，是背伸 AO B5°-15 C20°-25 D30°-409 E40°-50 23.“浮髌试验”阳性见于膝关节 A少量积液 B中等量积液 C大量积液 D滑膜增生 E髌骨骨折 24.肝颈回流征阳性不正确的描述是
A 足趾能主动活动 B 足是否肿胀或发凉 C 足趾被动活动是否疼痛 D 足背动脉触诊 E 足的感觉是否正常 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发 B 多见于老年人 C 表现为躁动、高热 D 表现为嗜睡、低体温 E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 A 右锁骨中线第 5 肋间 B 右锁骨中线上下径约为 9-11cm C 右腋中线第 8 肋间 D 右肩胛线第 10 肋骨水平 E 肝绝对浊音界比相对浊音界低 1-2 肋间 22．腕关节的功能位，是背伸 A 0o B 5 o -15 o C 20 o -25 o D 30 o -40 o E 40 o -50 o 23．“浮髌试验”阳性见于膝关节 A 少量积液 B 中等量积液 C 大量积液 D 滑膜增生 E 髌骨骨折 24．肝颈回流征阳性不正确的描述是
A压迫肝脏使颈静脉怒张更明显 B压迫肝脏使颈静脉怒张消失 C是右心功能不全的表现之一 D肝脏淤血肿大 E左心功能不全一般无此体征 25.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现 A心音低沉 B心界普遍扩大 C肝肿大 D心尖搏动明显 E呼吸困难 26.引起颈静脉怒张常见原因中不包括 A肺水肿 B右心衰竭 C缩窄性心包炎 D心包积液 E上腔静脉阻塞综合征 27.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 A生长素 B胰岛素 C糖皮质激素 D盐皮质激素 E甲状腺激素 28.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 A伤寒 B斑疹伤寒 C流行性脑脊髓膜炎 D麻疹 E败血症 29.能直接作用于体温调节中枢的物质是
A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显 B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失 C 是右心功能不全的表现之一 D 肝脏淤血肿大 E 左心功能不全一般无此体征 25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现 A 心音低沉 B 心界普遍扩大 C 肝肿大 D 心尖搏动明显 E 呼吸困难 26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括 A 肺水肿 B 右心衰竭 C 缩窄性心包炎 D 心包积液 E 上腔静脉阻塞综合征 27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 A 生长素 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 盐皮质激素 E 甲状腺激素 28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 A 伤寒 B 斑疹伤寒 C 流行性脑脊髓膜炎 D 麻疹 E 败血症 29．能直接作用于体温调节中枢的物质是
A白细胞致热源 B细菌毒素 C抗原抗体复合物 D坏死物质 E病毒 30.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达 2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是 A稽留热 B波浪热 C间歇热 D回归热 E弛张热 31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A病原体产生的外源性致热原 B病原体产生的内源性致热原 C血液中白细胞产生的外源性致热原 D血液中白细胞产生的内源性致热原 E血液中白细胞及病原体的代谢产物 32.下列哪种疾病不是朊病毒体感染 A克一雅病 B莱姆病 C库鲁病 D裘一斯综合征 E致命性家族失眠症 33.中度发热的口腔温度是 A37-37.2℃ B37.3-37.9℃ C38-38.9℃ D39-40.9℃ E41℃以上
A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒 30．一位发热患者，体温在 39℃ 以上，未用任何退热降温措施，24 小时内体温波动达 2℃ 以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是 A 稽留热 B 波浪热 C 间歇热 D 回归热 E 弛张热 31. 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A 病原体产生的外源性致热原 B 病原体产生的内源性致热原 C 血液中白细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中白细胞及病原体的代谢产物 32. 下列哪种疾病不是朊病毒体感染 A 克—雅病 B 莱姆病 C 库鲁病 D 裘—斯综合征 E 致命性家族失眠症 33. 中度发热的口腔温度是 A 37-37.2℃ B 37.3-37.9℃ C 38-38.9℃ D 39-40.9℃ E 41℃以上
34.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E鼓音-过清音-清音-实音-浊音 35.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 A不显露 B下2/3以内 C下1/2以内 D下1/3以内 E以上都不对 36.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A常不显露 B下2/3以内 C下1/2以内 D下1/3以内 E下2/5以内 37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 A10°-25°的半卧位 B20°-25°的半卧位 C30°-45°的半卧位 D40°-55°的半卧位 E50°-65°的半卧位 38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A三尖瓣关闭不全 B三尖瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全
34.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是 A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音 35. 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 A 不显露 B 下 2/3 以内 C 下 1/2 以内 D 下 1/3 以内 E 以上都不对 36. 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A 常不显露 B 下 2/3 以内 C 下 1/2 以内 D 下 1/3 以内 E 下 2/5 以内 37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 A 10º-25º的半卧位 B 20º-25º的半卧位 C 30º-45º的半卧位 D 40º-55º的半卧位 E 50º-65º的半卧位 38. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A 三尖瓣关闭不全 B 三尖瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣关闭不全
39.哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A急性咽炎 B慢性鼻炎 C再生障碍性贫血 D链霉素过敏 E足癣合并感染 40.皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A 5mm E以上均可 41.皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A 5mm E以上均可 42.皮下出血面积的直径多大称为淤点 A 5mm E以上均可 43.引起出血性疾病较常见的因素是 A血管外因素 B凝血因子缺乏 C肝素或香豆类药物 D抗凝血物质活性增加 E血小板因素
39. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A 急性咽炎 B 慢性鼻炎 C 再生障碍性贫血 D 链霉素过敏 E 足癣合并感染 40. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A 5mm E 以上均可 41. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A 5mm E 以上均可 42. 皮下出血面积的直径多大称为淤点 A 5mm E 以上均可 43. 引起出血性疾病较常见的因素是 A 血管外因素 B 凝血因子缺乏 C 肝素或香豆类药物 D 抗凝血物质活性增加 E 血小板因素
44.女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方 式常为 A数周内降至正常 B数天内降至正常 C24小时内降至正常 D数小时内降至正常 E1小时内降至正常 45.男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。 查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞 C右心房压力增高 D右房向右室回流受阻 E静脉向右房回流受阻 46.一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其 发生是由于 A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞 C癌转移至心包积液 D癌转移至胸腔大量积液 E以上均有可能 47.女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查 体可见颈静脉怒张，其发生机制是 A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞 C右心房压力增高 D右房向右室回流受阻 E静脉向右房回流受阻 48.50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑 到的诊断是
44. 女,32 岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方 式常为 A 数周内降至正常 B 数天内降至正常 C 24 小时内降至正常 D 数小时内降至正常 E 1 小时内降至正常 45．男，38 岁，3 年前患结核性渗出性心包炎，近 1-2 个月来呼吸困难、腹胀、水肿。 查体：颈静脉怒张。X 线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 右心房压力增高 D 右房向右室回流受阻 E 静脉向右房回流受阻 46．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其 发生是由于 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 癌转移至心包积液 D 癌转移至胸腔大量积液 E 以上均有可能 47．女，35 岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查 体可见颈静脉怒张，其发生机制是 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 右心房压力增高 D 右房向右室回流受阻 E 静脉向右房回流受阻 48．50 岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑 到的诊断是
A严重贫血 B甲亢 C主动脉窦瘤破裂 D A+B E A+B+C 共用题干(49-50) 一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体： 腹部玫瑰疹，肝脾肿大 49.该病人的热型是 A间歇热 B波状热 C回归热 D稽留热 E弛张热 50.该病人最可能的诊断是 A大叶肺炎 B流行性出血热 C伤寒 D疟疾 E风湿热 答案 1 D 2B 3A 4C 5D 6C 7B 8A 9D 10A 11A12E 13D14B15C16B17A18D19D 20C 21C22C23B24B25D26A27C28D29A30E 31D32B33C34A35B36A37C38A39D40C 41D42A43E44D45E46A47C48E49D50C 命题： 内分泌张咏言 审校： 内分泌张咏言
A 严重贫血 B 甲亢 C 主动脉窦瘤破裂 D A+B E A+B+C 共用题干（49-50） 一发热病人，近 5 天来体温维持在 39-41℃，24 小时内体温波动相差不超过 1℃。查体： 腹部玫瑰疹，肝脾肿大 49．该病人的热型是 A 间歇热 B 波状热 C 回归热 D 稽留热 E 弛张热 50．该病人最可能的诊断是 A 大叶肺炎 B 流行性出血热 C 伤寒 D 疟疾 E 风湿热 答案 1 D 2B 3A 4C 5D 6C 7B 8A 9D 10A 11A 12E 13 D 14B 15C 16B 17A 18D 19D 20C 21 C 22C 23 B 24 B 25D 26 A 27C 28D 29 A 30 E 31 D 32 B 33C 34 A 35B 36A 37 C 38 A 39 D 40 C 41D 42 A 43 E 44D 45 E 46 A 47 C 48E 49 D 50 C 命题： 内分泌 张咏言 审校： 内分泌 张咏言