重庆医科大学第二临床学院教案 2008年12月 授课题目：胃炎 授课教师：杨朝带讲师 授课对象：2005级预防系、卫生检验系 目的要求：掌握急、慢性胃炎的临床表现和诊断要点。 熟悉本病的防治原则。 了解本病的常见病因及鉴别诊断 重点难点：1急、慢性胃炎的基本概念，分类、转归。 2慢性胃炎的组织学改变 3不同类型慢性胃炎的胃镜表现。 采用教具及申化器材：名媒体数学，结合典型病 教学内容、方法及时间分配：（详见教案内容，附后） 一、急性胃炎(1学时) 1、概述 (3分钟) 2、病因和发病机制(6分钟)(1)药物(2)应激(3)乙醇 3、临床表现(12分钟)不同原因所致者临床表现不一致。上腹不适、腹痛、恶心、呕吐：急性 胃粘膜病变及应激性溃疡时可合并呕血、黑便，确诊有赖于急诊胃镜检查（出血后24一48h内）。 4实验室及其 他检查 (7分钟》 5、诊断和鉴别诊断(6分钟) 6、治疗及预防(6分钟) 二、慢性胃炎(1学时) 1、概述 (2分钟)胃粘膜的慢性炎症（淋巴、浆细胞为主浸润）临床上十分常见，病程较 2、慢性胃炎的分类：(3分钟)我国采用国际上新悉尼系统的分类方法。 (1)慢性浅表性胃炎 (2)慢性菱缩性胃炎 萎缩性改变 病因 ①多灶萎缩性胃炎(B型胃炎)以胃窦为主 90%为Hp感染 ②自身免疫性胃炎(A型胃炎)主要于胃体自身免疫所致 (3)特殊类型 3、病因和发病机制 (8分钟) (1)幽门螺杆菌(HP)感染(2)饮食和环境因素(3)自身免疫(4)其他因素 4、病理(3分钟) 5、临床表现(8分钟)病程迁延，大多无明显症状，部分有消化不良的表现。自身免疫性胃炎 可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血 6 实验室及其他 检(5分钟)胃镜及活组织检查，这是最可靠的确诊方法，幽门螺杆菌检查等 7、诊断和鉴别诊断(4分钟)
重庆医科大学第二临床学院教案 2008 年 12 月 授课题目：胃炎 授课教师：杨朝霞讲师 授课对象：2005 级预防系、卫生检验系 学 时：2 学时 目的要求：掌握急、慢性胃炎的临床表现和诊断要点。 熟悉本病的防治原则。 了解本病的常见病因及鉴别诊断 重点难点：1 急、慢性胃炎的基本概念，分类、转归。 2 慢性胃炎的组织学改变 3 不同类型慢性胃炎的胃镜表现。 采用教具及电化器材：多媒体教学，结合典型病例 教学内容、方法及时间分配：（详见教案内容，附后） 一、急性胃炎( 1 学时) 1、概述 （3 分钟） 2、病因和发病机制 （6 分钟）（1）药物（2）应激（3）乙醇 3、临床表现（12 分钟）不同原因所致者临床表现不一致。上腹不适、腹痛、恶心、呕吐；急性 胃粘膜病变及应激性溃疡时可合并呕血、黑便，确诊有赖于急诊胃镜检查（出血后 24—48h 内）。 4、实验室及其他检查 （7 分钟） 5、诊断和鉴别诊断 （6 分钟） 6、治疗及预防 （6 分钟） 二、慢性胃炎 （1 学时） 1、概述 （2 分钟）胃粘膜的慢性炎症（淋巴、浆细胞为主浸润）临床上十分常见，病程较长 2、慢性胃炎的分类：（3 分钟）我国采用国际上新悉尼系统的分类方法。 （1）慢性浅表性胃炎 （2）慢性萎缩性胃炎 萎缩性改变 病因 ①多灶萎缩性胃炎(B 型胃炎) 以胃窦为主 90%为 Hp 感染 ②自身免疫性胃炎(A 型胃炎) 主要于胃体 自身免疫所致 （3）特殊类型 3、病因和发病机制 （8 分钟） （1）幽门螺杆菌（HP）感染（2）饮食和环境因素（3）自身免疫（4）其他因素 4、病理 （3 分钟） 5、临床表现 （8 分钟）病程迁延，大多无明显症状，部分有消化不良的表现。自身免疫性胃炎 可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血。 6、实验室及其他检（5 分钟）胃镜及活组织检查，这是最可靠的确诊方法，幽门螺杆菌检查等 7、诊断和鉴别诊断 （4 分钟）
8、治疗及预后(5分钟)
8、治疗及预后 （5 分钟）