咯血 (hemoptysis)
咯 血 (hemoptysis)
喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出 与口腔、鼻、咽部出血鉴别 上消化道出血引起的呕血鉴别
咯 血 ◼ 喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出 ◼ 与口腔、鼻、咽部出血鉴别 ◼ 上消化道出血引起的呕血鉴别
咯血与呕血的鉴别 咯血 呕血 病因肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺脓消化性渍病、肝硬化、急性糜烂出 肿、肺癌、心脏病等 血性胃炎、胆道出血等 出血前症状 喉部痒感、胸闻、咳嗽等 上腹不适、恶心、呕吐等 出血方式 咯出 呕出,可为喷射状 血色 鲜红 棕黑、暗红、有时鲜红 血中混有物 痰、泡沫 食物残渣、胃液 反应 碱性 酸性 黑便 除非咽下,否则没有 有,可为柏油样便,呕血停止后仍 持续数日 出血后痰性状 常有血痰数日 无痰
咯血与呕血的鉴别 咯 血 呕 血 病因 肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺脓 肿、肺癌、心脏病等 消化性渍病、肝硬化、急性糜烂出 血性胃炎、胆道出血等 出血前症状 喉部痒感、胸闻、咳嗽等 上腹不适、恶心、呕吐等 出血方式 咯出 呕出，可为喷射状 血色 鲜红 棕黑、暗红、有时鲜红 血中混有物 痰、泡沫 食物残渣、胃液 反应 碱性 酸性 黑便 除非咽下，否则没有 有，可为柏油样便，呕血停止后仍 持续数日 出血后痰性状 常有血痰数日 无痰
「病因与机制 1.支气管疾病 ■2.肺部疾病 3.心血管疾病 其他
[病因与机制] ◼ 1．支气管疾病 ◼ 2．肺部疾病 ◼ 3．心血管疾病 ◼ 4．其他
「病因与机制] 肺结核 咯血的主要原因 肺结核出血机制 ■大量咯血的原因
[病因与机制] 肺结核 ◼ 咯血的主要原因 ◼ 肺结核出血机制 ◼ 大量咯血的原因
「病因与机制」 心血管疾病 二尖瓣狭窄小量咯血或痰中带血丝、大咯血 急性肺水肿和急性左心衰竭 肺梗塞 肺动脉高压和肺血管炎
[病因与机制] 心血管疾病 ◼ 二尖瓣狭窄 小量咯血或痰中带血丝、大咯血 ◼ 急性肺水肿和急性左心衰竭 ◼ 肺梗塞 ◼ 肺动脉高压和肺血管炎
「病因与机制] 其他咯血 血液病 急性传染病 风湿性疾病 气管、支气管子宫内膜异位症等
[病因与机制] 其他 咯血 ◼ 血液病 ◼ 急性传染病 ◼ 风湿性疾病 ◼ 气管、支气管子宫内膜异位症等
「临床表现] 1.年龄 青壮年 40岁以上,吸烟史
[临床表现] 1．年龄 ◼ 青壮年 ◼ 40岁以上，吸烟史
「临床表现 2.咯血量 小量、中等量、大量 大量咯血 ■持续或间断痰中带血 痰中带血或血性痰
[临床表现] 2．咯血量 ◼ 小量、中等量、大量 ◼ 大量咯血 ◼ 持续或间断痰中带血 ◼ 痰中带血或血性痰
「临床表现] 3.颜色和性状 咯血颜色鲜红 铁锈色血痰 砖红色胶冻样血痰 暗红色 浆液性粉红色泡沫祥血痰 粘稠暗红色血痰
[临床表现] 3．颜色和性状 ◼ 咯血颜色鲜红 ◼ 铁锈色血痰 ◼ 砖红色胶冻样血痰 ◼ 暗红色 ◼ 浆液性粉红色泡沫祥血痰 ◼ 粘稠暗红色血痰