第六讲临床免疫 生命科学技术学院 王莲芸教授
第六讲 临床免疫 生命科学技术学院 王莲芸 教授 1
第六讲临床免疫 超敏（变态）反应 工型超敏反应（过敏反应） Ⅱ型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型） Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型或血管炎型） V型超敏反应（迟发型超敏反应） 二、肿瘤免疫 三、移植免疫 2
第六讲 临床免疫 一、 超敏(变态）反应 Ⅰ型超敏反应 (过敏反应) Ⅱ型超敏反应 (细胞溶解型或细胞毒型) Ⅲ型超敏反应(免疫复合物型或血管炎型) Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应) 二、肿瘤免疫 三、移植免疫 2
免疫系统 腺样体 adenoid 扁桃体tons 右淋巴导管 皮质 lymphatic Thymus Gland duct 胸腺b subclavian- vein lymph nodes淋巴结 锁骨下静脉 thymus胸腺 thoracic spieen脾 duct 胸导管 chyle cistern乳糜池 Peyer's patch (small intestine) 派尔集合淋巴结 被膜 capsule sinus 窦 lymph nodule 红骨髓 lymphatic 淋巴小结 red bone vessel marow 淋巴管 Lymph Node 淋巴结 c. 3
免疫系统 3
淋巴液回流模式图 大年ta a ne 艺热Ieen 组织细胞 tissue lymphatic lindw cells capillaries毛细淋巴管 支h 无名A 0 uwste 淋巴管 fr e 2 lymphatic duct Fn法， t we 5信m " 品" 二停装awi arteriole venule 动脉 capillar手细血管 blood 静脉 4
淋巴液回流模式图 4
免疫的功能 免疫功能是免疫系统在识别和清除“非己”抗原的 过程中所产生的各种生物学作用的总称。主要包括 1.免疫防御(Immunological defence): 是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功 能。正常时可产生抗感染免疫的作用，防御功能过 强会产生超敏反应，过弱则产生免疫缺陷（后两种 情况均属异常反应)。 5
5 免 疫 的 功 能 免疫功能是免疫系统在识别和清除“非己”抗原的 过程中所产生的各种生物学作用的总称。主要包括 ： 1.免疫防御（Immunological defence)： 是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功 能。正常时可产生抗感染免疫的作用，防御功能过 强会产生超敏反应，过弱则产生免疫缺陷（后两种 情况均属异常反应）
免疫的功能 2、免疫自稳： 3、免疫监视： 是机体免疫系统维持内 是机体免疫系统 环境相对稳定的一种生理 及时识别、清除体内 功能。 突变、畸变和病毒干 正常时：机体可及时清 扰细胞的一种生理保 除体内损伤、衰老、变性 护作用。 的血细胞和抗原一抗体复 合物，而对自身成份保持 丧失：机体突变细 免疫耐受； 胞失控，有可能导 异常时：发生生理功能 致肿瘤发生；或出现 紊乱、自身免疫病等 病毒的持续感染。 6
6 免 疫 的 功 能 2、免疫自稳： 是机体免疫系统维持内 环境相对稳定的一种生理 功能。 正常时：机体可及时清 除体内损伤、衰老、变性 的血细胞和抗原－抗体复 合物，而对自身成份保持 免疫耐受； 异常时：发生生理功能 紊乱、自身免疫病等 3、免疫监视： 是机体免疫系统 及时识别、清除体内 突变、畸变和病毒干 扰细胞的一种生理保 护作用。 丧失：机体突变细 胞失控， 有可能导 致肿瘤发生；或出现 病毒的持续感染
1.抗原 ·抗原是一种能够刺激机体免疫系统使之产生特异 性免疫应答，并能与相应免疫应答产物即抗体或 效应T细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。 完全抗原=具有（免疫原性十免疫反应性）特征 的物质 ·半抗原=只有免疫反应性、没有免疫原性的物质 0 半抗原十载体=完全抗原 7
1.抗 原 • 抗原是一种能够刺激机体免疫系统使之产生特异 性免疫应答，并能与相应免疫应答产物即抗体或 效应T细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。 • 完全抗原＝具有（免疫原性＋免疫反应性）特征 的物质 • 半抗原＝只有免疫反应性、没有免疫原性的物质 • 半抗原＋载体＝完全抗原 7
几种重要的抗原 ①微生物及其代谢产物：如外毒素 ②同种异型抗原：AB0/Rh、HLA ③白细胞分化抗原： ④自身抗原： ⑤肿瘤抗原： 肿瘤特异性抗原、肿瘤相 关抗原(TAA) ⑥异嗜性抗原：风心病、肾小球肾炎 ⑦其它抗原：螨、花粉、药物 8
几种重要的抗原 ①微生物及其代谢产物：如外毒素 ②同种异型抗原：ABO/Rh、HLA ③白细胞分化抗原： ④自身抗原： ⑤肿瘤抗原： 肿瘤特异性抗原、肿瘤相 关抗原（TAA） ⑥异嗜性抗原： 风心病、肾小球肾炎 ⑦其它抗原：螨、花粉、药物 8
2.抗体 (antibody.Ab) ·是机体B林巴细胞被抗原激活后，分化成 浆细胞所产生的一类能与相应抗原恃异性 结合的具有免疫功能的球蛋白。 ●Ab是重要的免疫分子，主要存在于血液、 体液和粘膜分泌液中，介导体液免疫效应。 ☆抗体是功能描述，免疫球蛋白是化学结构描述。 9
2.抗 体 （antibody.Ab) •是机体B淋巴细胞被抗原激活后，分化成 浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性 结合的具有免疫功能的球蛋白。 •Ab是重要的免疫分子，主要存在于血液、 体液和粘膜分泌液中，介导体液免疫效应。 抗体是功能描述，免疫球蛋白是化学结构描述。 9
项 目 结果 参考 值 编号 项 目 结 果 参考 值 501 乳酸脱氢酶 173 114-240U/L 304高密度脂蛋 1.25 0.90-2.00mm1/L 507 谷草转氨酶 28.0 0-40U/L 101 葡萄糖 5.5 3.6-6.1mmo/L 509 谷丙转氨酶 26 0-75U/L 320 前白蛋白 397. 186-400mg 505 一谷氨酰转酶 14 8-58U/L 线粒体-AST 10.30 6.2-17.5mmo /LI 非14 碱性磷酸酶 61.0 42-140U/L 314 载脂蛋白a 37.50 0.0-30.0mgdL 201 总蛋白 71.4 60-80G/L 305 低密度脂蛋 2.83 0.00-3.40mm1/L 202 白蛋白 43.6 35-55G/L 306 载脂蛋白A 0.98 1.00-1.60GL 207 尿系氮 5.70 1.7-8.3mmol 307载脂蛋白B1G0 1.01 0.55-1.05GL 211 肌酐 101 40-140umo1/ 604血清胆汁酸 5.00 0.0-10.0m0 208 尿酸 385 119-428mo 603 直接胆红素 4.1 0.0-5.9m0 301 胆固醇 4.70 3.1-5.7mm0 L 602 总胆红素 14.0 2.0-18.0umo 302 甘油三酯 2.18 0.56-1.70mm0 19 球蛋白 27.80 20.0-30.0GL +7人 卫 10
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