实验三 卧有病人床换单法 [实验目的] 1、理解卧有病人床换单的目的。 2、学会卧有病人床换单法。 3、操作中学会体贴关心患者。 [实验方式] 先看 VCD 或录相片后,学生回示,教师指导后,分组练习。 [实验课时] 2 学时 [实验内容] 一、目的:为卧床患者更换清洁床单,使病床整洁,患者睡卧舒适,防止压疮及其它合并症 的发生,保持病室整洁、美观。 二、评估: 1、患者:病情与躯体活动能力,病损部位与合作程度。 2、环境:温度是否适合,是否会影响周围患者的治疗或进餐。 3、资源:用物是否备齐,各单折叠排放是否有序。 三、计划 1、目标/评价标准。 (1)患者感到温暖、舒适、情绪愉快。 (2)病室整洁、美观。 (3)患者无病情变化无意外损伤发生。 2、准备 (1)护士:衣、帽、鞋、口罩、洗手。 (2)患者准备:了解更换床单的目的,愿意合作,排空大小便。 (3)用物:护理车上置 50%乙醇、大单、被套、中单、枕套、床刷及套、弯盘、洗手消毒液、 便盆及便盆布、屏风。 四、实施 1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名,解释目的,移开床旁桌。 2、遮挡患者,放平床尾、床头支架,按需要给予便盆。 3、按摩:(1)助患者侧卧(背向护士),(2)用 50%乙醇按摩骨隆突处,(脊柱、肩胛、肩峰、髂 脊、尾骶)。 4、换大、中单:松开近侧大、中单,用中单擦净橡胶单,将中单卷起塞入患者身下,橡胶 单搭于患者身上,将大单卷起塞入患者身下,扫净床褥上渣屑,将清洁大单中线对齐,对侧 一半平卷好塞入患者身下,近侧半幅分别折好床头、尾角后塞入床垫下。将橡胶单拉下,铺 上中单;对侧半幅卷好塞入患者身下,近侧超出床缘部与橡胶单一同塞入床垫下。助患者侧 卧或平卧于铺好的一边,转至对侧松开底层各单,将污中单卷放至床尾,擦净橡胶单后搭于 患者身上,将污大单卷至床尾与污中单一并放于治疗车下(或污衣袋内),扫净褥上渣屑, 依序将大单、橡胶单、中单各层铺好,助患者仰卧。 5、换被套:解开污染被套,将棉胎在污被套内竖摺三折再按“S”形横摺三折放床尾或车 上,将清洁被套正面在外铺于盖被上,然后将棉胎套入清洁被套内,对好上端两角,整理床 头盖被,将清洁被套往下拉平,将盖被上缘压在枕下或患者双手握住,从床头至床尾将污被 套撤出放于车下,系好被套带子,叠成被筒,为患者盖好,尾端内折与床尾平齐。 6、换枕套:一手托起患者头颈部,一手取出枕头,更换枕套,置于患者头下
实验三 卧有病人床换单法 [实验目的] 1、理解卧有病人床换单的目的。 2、学会卧有病人床换单法。 3、操作中学会体贴关心患者。 [实验方式] 先看 VCD 或录相片后,学生回示,教师指导后,分组练习。 [实验课时] 2 学时 [实验内容] 一、目的:为卧床患者更换清洁床单,使病床整洁,患者睡卧舒适,防止压疮及其它合并症 的发生,保持病室整洁、美观。 二、评估: 1、患者:病情与躯体活动能力,病损部位与合作程度。 2、环境:温度是否适合,是否会影响周围患者的治疗或进餐。 3、资源:用物是否备齐,各单折叠排放是否有序。 三、计划 1、目标/评价标准。 (1)患者感到温暖、舒适、情绪愉快。 (2)病室整洁、美观。 (3)患者无病情变化无意外损伤发生。 2、准备 (1)护士:衣、帽、鞋、口罩、洗手。 (2)患者准备:了解更换床单的目的,愿意合作,排空大小便。 (3)用物:护理车上置 50%乙醇、大单、被套、中单、枕套、床刷及套、弯盘、洗手消毒液、 便盆及便盆布、屏风。 四、实施 1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名,解释目的,移开床旁桌。 2、遮挡患者,放平床尾、床头支架,按需要给予便盆。 3、按摩:(1)助患者侧卧(背向护士),(2)用 50%乙醇按摩骨隆突处,(脊柱、肩胛、肩峰、髂 脊、尾骶)。 4、换大、中单:松开近侧大、中单,用中单擦净橡胶单,将中单卷起塞入患者身下,橡胶 单搭于患者身上,将大单卷起塞入患者身下,扫净床褥上渣屑,将清洁大单中线对齐,对侧 一半平卷好塞入患者身下,近侧半幅分别折好床头、尾角后塞入床垫下。将橡胶单拉下,铺 上中单;对侧半幅卷好塞入患者身下,近侧超出床缘部与橡胶单一同塞入床垫下。助患者侧 卧或平卧于铺好的一边,转至对侧松开底层各单,将污中单卷放至床尾,擦净橡胶单后搭于 患者身上,将污大单卷至床尾与污中单一并放于治疗车下(或污衣袋内),扫净褥上渣屑, 依序将大单、橡胶单、中单各层铺好,助患者仰卧。 5、换被套:解开污染被套,将棉胎在污被套内竖摺三折再按“S”形横摺三折放床尾或车 上,将清洁被套正面在外铺于盖被上,然后将棉胎套入清洁被套内,对好上端两角,整理床 头盖被,将清洁被套往下拉平,将盖被上缘压在枕下或患者双手握住,从床头至床尾将污被 套撤出放于车下,系好被套带子,叠成被筒,为患者盖好,尾端内折与床尾平齐。 6、换枕套:一手托起患者头颈部,一手取出枕头,更换枕套,置于患者头下
7、整理床单位,清理用物,桌椅归位,洗手。 五、注意事项 1、操作时动作轻稳,防止给患者带来不适的感觉引起病情变化。 2、操作前向患者作好解释,争取配合。 3、铺床时,应用节力原则。 卧床病人更换床单操作流程
7、整理床单位,清理用物,桌椅归位,洗手。 五、注意事项 1、操作时动作轻稳,防止给患者带来不适的感觉引起病情变化。 2、操作前向患者作好解释,争取配合。 3、铺床时,应用节力原则。 卧床病人更换床单操作流程