1第六节 超反应 基础医学院医学概论教研室 主讲：于智泉 SUPERCOURSE,CHINA
第六节 基础医学院 医学概论教研室 主讲： 于智泉
教学目标 1、掌握超敏反应的概念、类型。 2、了解常见的各型超敏反应性疾病。 3、了解超敏反应的防治原则。 SUPERCOURSE,CHINA
1、掌握超敏反应的概念、类型。 2、了解常见的各型超敏反应性疾病。 3、了解超敏反应的防治原则
患者，男，20岁。因化脓性中耳炎，到医院肌注 青霉素钠盐80万U,每日2次（皮试阴性)。3日后 病情不见好转，改用氨苄青霉素，因青霉素族制剂 均用青霉素钠盐试敏，故未作皮试即肌注氨苄青霉 素1.0g。注后患者感恶心、头晕，随即昏倒。并出 现心跳加快、呼吸困难、四肢发凉、意识不清。 查：P120次/min,BP70/50 mmHg,考虑为过敏性休 克，立即皮下注射肾上腺素0.5mg,并吸氧、保温， 10min后患者发出呻吟、意识渐清，又静滴碳酸氢 钠100ml,30min后再皮下注射肾上腺素0.5mg,呼 吸渐平稳。2h后症状基本消失。 SUPERCOURSE.CHINA
患者，男，20岁。因化脓性中耳炎，到医院肌注 青霉素钠盐80万U，每日2次（皮试阴性）。3日后 病情不见好转，改用氨苄青霉素，因青霉素族制剂 均用青霉素钠盐试敏，故未作皮试即肌注氨苄青霉 素1.0g。注后患者感恶心、头晕，随即昏倒。并出 现心跳加快、呼吸困难、四肢发凉、意识不清。 查:P120次/min，BP70/50mmHg，考虑为过敏性休 克，立即皮下注射肾上腺素0.5mg，并吸氧、保温， 10min后患者发出呻吟、意识渐清，又静滴碳酸氢 钠100ml，30min后再皮下注射肾上腺素0.5mg，呼 吸渐平稳。2h后症状基本消失
超敏反应的概念和分型 概念： 再 抗原 体 强 组织损伤 激 应答 或功能乱紊 变应原 其实质是一种病 超敏反 应性疾 理的免疫应答。 病 SUPERCOURSE,CHINA
超敏反应的概念和分型 概念： 其实质是一种病 理的免疫应答。 抗原 再 次 刺 激 机体 过强 免疫 应答 组织损伤 或功能乱紊 变 应 原 超敏反 应性疾 病
分类 【型超敏反应 过敏反应 川型超敏反应 细胞溶解型或细胞毒型 川型超敏反应 免疫复合物型或血管炎型 V型超敏反应 迟发型超敏反应 SUPERCOURSE,CHINA
分类 Ⅰ型超敏反应 过敏反应 Ⅱ型超敏反应 细胞溶解型或细胞毒型 Ⅲ型超敏反应 免疫复合物型或血管炎型 Ⅳ型超敏反应 迟发型超敏反应
概述： 超敏反应(hypersensitivity)异常的、 过高的免疫应答。 即机体与抗原性物质在一定条件下相互 作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体， 如与再次进入的抗原结合，可导致机体 生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反 应。又称变态反应。 SUPERCOURSE,CHINA
概述： ◼ 超敏反应（hypersensitivity ）异常的、 过高的免疫应答。 ◼ 即机体与抗原性物质在一定条件下相互 作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体， 如与再次进入的抗原结合，可导致机体 生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反 应。又称变态反应
引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。它 可以是完全抗原（异种动物血清、组织细 胞、微生物、寄生虫、植物花粉、兽类皮 毛等)，也可以是半抗原（如青霉素、磺 胺、非那西汀等药物，或生漆等低分子物 质)。 ■ 可以是外源性的，也可以是内源性的。超 敏反应的临床表现多种多样，可因变应原 的性质、进入机体的途径、参与因素、发 生机制和个体反应性的差异而不同。 SUPERCOURSE.CHINA
◼ 引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。它 可以是完全抗原（异种动物血清、组织细 胞、微生物、寄生虫、植物花粉、兽类皮 毛等），也可以是半抗原（如青霉素、磺 胺、非那西汀等药物，或生漆等低分子物 质）。 ◼ 可以是外源性的，也可以是内源性的。超 敏反应的临床表现多种多样，可因变应原 的性质、进入机体的途径、参与因素、发 生机制和个体反应性的差异而不同
☆一、型超敏反应 (过敏反应、速发型超敏反应) SUPERCOURSE,CHINA
一、I型超敏反应 （过敏反应、速发型超敏反应）
1(一)型超敏反应的主要特点 1.由结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的 Ig抗体所介导，可以通过病人的血清把致 敏状态转移给正常人。 ■2.反应迅速、强烈、消退亦快，通常不遗留 组织损伤，故也称速发型超敏反应。但I型 超敏反应也有“迟发相”反应。 ■ 3有明显的个体差异和遗传倾向，一般不伴 有组织损伤。 SUPERCOURSE,CHINA
（一）I型超敏反应的主要特点 ◼ 1.由结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的 IgE抗体所介导，可以通过病人的血清把致 敏状态转移给正常人。 ◼ 2.反应迅速、强烈、消退亦快，通常不遗留 组织损伤，故也称速发型超敏反应。但I型 超敏反应也有“迟发相”反应。 ◼ 3.有明显的个体差异和遗传倾向，一般不伴 有组织损伤
(二)参与反应的成分 1.变应原能引起型超敏反应的变应 原甚多，常见的有花粉、屋尘、动 物皮屑和血清，也可以是食物如鱼、 虾、牛奶、蛋类等、某些药物、蠕 虫及其代谢产物亦可引起。这些物 质通过吸入、食入、注射或接触等 方式使机体致敏。 SUPERCOURSE,CHINA
（二）参与反应的成分 ◼ 1.变应原 能引起I型超敏反应的变应 原甚多，常见的有花粉、屋尘、动 物皮屑和血清，也可以是食物如鱼、 虾、牛奶、蛋类等、某些药物、蠕 虫及其代谢产物亦可引起。这些物 质通过吸入、食入、注射或接触等 方式使机体致敏