宫颈癌 Cervical cancer 川北医学院附院肿瘤科 周业琴 川北
宫 颈 癌 Cervical cancer 川北医学院附院肿瘤科 周业琴 川北医学院放射肿瘤学教研室
宫颈癌Cervical Cancer Anterior view Cancer tissue Cervix 学院放射肿病 3.20 Gross view demonstrating exophytic invasive squamous cel Vaginal carcinoma of the cervix. wall Cervix viewed through speculum with patient in lithotomy position 94
宫颈癌Cervical Cancer 川北医学院放射肿瘤学教研室
生理性鳞一柱交接部 正常宫颈 学院放射肿学教研室 原始弹性交接部
正 常 宫 颈 原始鳞-柱交接部 生理性鳞-柱交接部 川北医学院放射肿瘤学教研室
流行病学 ●发病居女性生殖系统恶性肿瘤的第一位 。发病女性恶性肿瘤的第二（次于乳腺癌 ●年轻化趋势(PV感染) ●某种意义上是个感染性疾病 (HPV)
●发病居女性生殖系统恶性肿瘤的第一位 ●发病女性恶性肿瘤的第二（次于乳腺癌） ●年轻化趋势（HPV感染） ●某种意义上是个感染性疾病（HPV） 流行病学 川北医学院放射肿瘤学教研室
流行病学 发病率存在显著的人种、地城河当站 发病率最高在南非，其次在並洲，最低在澳大利 亚、新西兰、南欧、北美款中国宫颈癌的发生率 是发达国家的6倍 。近年来其发病率逐渐下降，但年轻宫颈癌患者的 发病率有明显上升趋势 川北
流行病学 发病率存在显著的人种、地域差异 发病率最高在南非，其次在亚洲，最低在澳大利 亚、新西兰、南欧、北美，中国宫颈癌的发生率 是发达国家的6倍 近年来其发病率逐渐下降，但年轻宫颈癌患者的 发病率有明显上升趋势 川北医学院放射肿瘤学教研室
人群分布 ●年轻化趋势：高峰40-60岁(20岁以下少 见)，35岁以下构成比由3.4%升至24.9% (赵恩锋2005) 。种族：发病率高一黑种人、墨西哥人 哥伦比亚人、津巴布韦人 低发病率犹太人（割包皮？） (我国：高发一维吾尔族、蒙古族 低发一藏族、苗、黎族) 。社会经济状况
人群分布 ●年轻化趋势：高峰40-60岁（ 20岁以下少 见）, 35岁以下构成比由3.4%升至24.9% (赵恩锋2005) ●种族：发病率高—黑种人、墨西哥人、 哥伦比亚人、津巴布韦人 低发病率—犹太人（割包皮？） （我国：高发—维吾尔族、蒙古族 低发—藏族、苗、黎族） ● 社会经济状况 川北医学院放射肿瘤学教研室
全球恶性肿瘤发生和死亡估计 Estimated New Cases Estimated Deaths Male Female Female Lung bronchus Breast Breast 1,095,200 1,383,500 458,400 Prostate Colon rectum Liver Lung bronchus 903,500 570,100 478.300 427.400 Colon rectum Cervix Uteri Stomach Colon rectum 663,600 529800 464400 288.100 Stomach Lung bronchus Colon rectum Cervix Uteri 640,600 513,600 320.600 275.100 Liver Stomach Esophagus Stomach 522.400 349.000 276,100 273,600 Esophagus 放射肿举教 Corpus uteri Prostate Liver 326,600 287100 258400 217,600 Urinary bladder Liver Leukemia Ovary 297,300 22590 143,700 140,200 Non-Hodgkin lymphoma Pancreas Esophagus 199,600 138,100 130,700 Leukemia Urinary bladder Pancreas 195,900 163G00 112.300 127,900 Oral Cavity dxoe水in lymphoma Non-Hodgkin lymphoma Leukemia 170,900 56,300 109,500 113,800 All sites but skin 川北 sites but skin All sites but skin All sites but skin 6,629,100 6,038.400 4,225700 3,345,800 CA CANCER J CLIN 2011 61:69-90
全球恶性肿瘤发生和死亡估计 川北医学院放射肿瘤学教研室 CA CANCER J CLIN 2011;61:69–90
发达国家的肿瘤发生和死亡估计 Male Female Male Female Prostate Breast ung&中oC Breast 648,400 692.200 44200 189.500 Lung bronchus Colon rectum Lung bronchus 482,600 337,700 188,400 Colon rectum 院放射肿 Lung bronchus ostate Colon rectum 389,700 241Z00 6,500 153,900 Urinary bladder Corpus uteri Stomach Pancreas 177,800 142200 110.900 79.100 Stomach Stomach Pancreas Stomach 173,700 102,000 82,700 70,800 Kidney Ovary Liver Ovary 111,100 100.300 75,400 64,500 Non-Hodakin lymphoma Non-Hodakin lymphoma Urinary bladder Liver 95,700 84,800 55,000 39,900 Melanoma of skin Melanoma of the Esophagus Leukemia 85,300 81600 53.100 38,700 Pancreas Pancreas Leukemia Non-Hodgkin lymphoma 84,200 809 48,600 33,500 Liver Kidney Corpus uter 81.700 43,000 33200 All sites but skin All sites but skin All sites but skin 2,975,200 584,800 1,528,200 1,223,200 川北 CA CANCER J CLIN 2011:6169-90
发达国家的肿瘤发生和死亡估计 川北医学院放射肿瘤学教研室 CA CANCER J CLIN 2011;61:69–90
发展中国家的肿瘤发生和死亡估计 Male Female Female Lung bronchus Breast ung Breast 612,500 691,300 268.900 Stomach Cervix uteri Cervix uteri 466,900 放射肿瘦希 453300 242000 Liver Lung bronchus tomach Lung bronchus 440,700 272,000 353,500 239.000 Colon rectum Stomach Esophaqus Stomach 274,000 247000 223,000 202,900 Esophagus Colon rectum Colon rectum Liver 262,600 232.400 154,400 177,700 Prostate Liver Prostate Colon rectum 255,000 186000 121900 134,100 Urinary bladder Corpus uter Leukemia Esophagus 119,500 144,900 95,100 115,900 Leukemia Esophag Non-Hodgkin lymphoma Ovary 116,500 1379 71,600 75.700 Oral Cavity Brain,nervous system Leukemia 107,700 63,700 75,100 Non-Hodgkin lymphoma Oral cavity Brain,nervous system 103,800 ,400 61,200 50,300 All sites but skin 3.654,000 川北医 sites but skin All sites but skin All sites but skin 453.600 2,697,500 2,122,600 CA CANCER J CLIN 2011:61:69-90
发展中国家的肿瘤发生和死亡估计 川北医学院放射肿瘤学教研室 CA CANCER J CLIN 2011;61:69–90
报告特别注明 ·85%以上的新发宫颈癌病例和死立病例出现在发展 中国家 印度是宫颈癌发生的第橙由 死亡病例占全世 界病例的27%（约77100次） 没有发布中国的膏颈癌确切数据报告 川北医 CA CANCER J CLIN 2011:61 69-90
报告特别注明 85%以上的新发宫颈癌病例和死亡病例出现在发展 中国家 印度是宫颈癌发生的第二大国，死亡病例占全世 界病例的27%（约77100人） 没有发布中国的宫颈癌确切数据报告 川北医学院放射肿瘤学教研室 CA CANCER J CLIN 2011;61:69–90