大肠癌的成瓢 之院 北医学院附属医院肿瘤科 川北 皈燕
川北医学院附属医院肿瘤科 皈 燕 大肠癌的放射治疗 川北医学院放射肿瘤学教研室
内容提示 流行病学、病因学及预防 大肠的应用解剖 三 病理学 四 分期 五 液射肿瘤学装研室 临床表】 六 七 断及鉴别诊断 治疗原则及放射治疗 九 预后
内容提示 一 流行病学、病因学及预防 三 病 理 学 四 分 期 五 临 床 表 现 二 大 肠 的 应 用 解 剖 六 辅 助 检 查 七 诊 断 及 鉴 别 诊 断 八 治 疗 原 则 及 放 射 治 疗 九 川北医学院放射肿瘤学教研室 预 后
流行 大肠癌的发病率和死亡率逐年极氏全 病学 我国患者发病年龄较国外提前,发病中位年龄45岁 低位大肠癌多件,直肠癌古60-70%。 病因 饮食因素、环境肉素 遗传因素、种族因素, 学 生活习惯一其他因素(盆腔放疗、 血吸虫病) 院 预防合理饮食、 治疗癌前病变、治疗癌前病变等。 北
病因 学 预防 流行 病学 大肠癌的发病率和死亡率逐年上升; 我国患者发病年龄较国外提前,发病中位年龄45岁 ,低位大肠癌多件,直肠癌占60-70%。 饮食因素 、环境因素、遗传因素、种族因素、 生活习惯 、其他因素(盆腔放疗、血吸虫病) 合理饮食、治疗癌前病变、治疗癌前病变等。 川北医学院放射肿瘤学教研室
内容提示 流行病学、病因学及预防 大肠的应用解剖 三 病理学 四 分期 五 液射肿瘤学装研室 临床表 六 七 断及鉴别诊断 治疗原则及放射治疗 九 预后
内容提示 一 流行病学、病因学及预防 三 病 理 学 四 分 期 五 临 床 表 现 二 大 肠 的 应 用 解 剖 六 辅 助 检 查 七 诊 断 及 鉴 别 诊 断 八 治 疗 原 则 及 放 射 治 疗 九 川北医学院放射肿瘤学教研室 预 后
横结肠 Transverse colon 肠到肛门,全长1.5米 Descending 分为:结肠、直肠、肛管 colon降结肠 Ascending colon 升结肠 川北医学您放射肿瘤学装研室 。 结肠分五段:盲肠、升结肠、 Appendix 东场 Rectum 横结肠、降结肠、乙状结肠 直肠
• 从盲肠到肛门,全长1.5米 • 分为:结肠、直肠、肛管 • 结肠分五段:盲肠、升结肠、 横结肠、降结肠、乙状结肠 川北医学院放射肿瘤学教研室
大肠的血供 Arteries of the Large Intestine大第,n 者系限nterorvew)前而双 中结 学教研室 肠系膜上动应右半结肠、 中结肠 肿 乙状结肠、直肠上 样林蓝己向贫上方的高 表非0 髂内动脉供应直肠下段及肛门
大肠的血供 肠系膜上动脉供应右半结肠、中结肠 肠系膜下动脉供应左半结肠、乙状结肠、直肠上 段 髂内动脉供应直肠下段及肛门 川北医学院放射肿瘤学教研室
直肠淋巴引 教研室 肠系膜下动脉LN 直肠的淋巴流以齿状线为界,分 为上下两组珍上组的淋巴引流分3个 方向: 1大上沿直肠上动脉引流至肠系 第外N 膜下动脉和腹主动脉旁淋巴结 向两侧经直肠下动脉延伸至骶 下腹L 前淋巴结 (3):向下可至肛提肌上淋巴结或 穿过肛提肌至坐骨直肠窝淋巴然后 直肠 直肠周 沿肛内血管达骼内淋巴结 围LN 下组:经会阴引流至双腹股沟淋 巴结
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内容提示 流行病学、病因学及预防 大肠的应用解剖 三 病理学 四 分期 五 兴院激射肿瘤学数训室 临床表 六 七 及鉴别诊断 治疗原则及放射治疗 九 预后
内容提示 一 流行病学、病因学及预防 三 病 理 学 四 分 期 五 临 床 表 现 二 大 肠 的 应 用 解 剖 六 辅 助 检 查 七 诊 断 及 鉴 别 诊 断 八 治 疗 原 则 及 放 射 治 疗 九 川北医学院放射肿瘤学教研室 预 后
大体分类 隆起型:肿瘤形成肿块凸向肠腔,呈结节状、息肉状或菜花状。 境界清楚,有蒂或为广基。 「o2 北y放射螭学教 溃疡型:局限溃疡型、浸润溃疡型。 浸润型:肿瘤沿肠壁浸润性生长,肠壁增厚, 与正常组织分界不清。 胶样型:外观及切面呈半透明胶冻状
隆起型:肿瘤形成肿块凸向肠腔,呈结节状、息肉状或菜花状隆起,境界清楚,有蒂或为广基。 溃疡型:局限溃疡型、浸润溃疡型。 浸润型:肿瘤沿肠壁浸润性生长,肠壁增厚,肠腔狭窄,与正常组织分界不清。 胶样型:外观及切面呈半透明胶冻状。 01 02 03 04 大体分类 川北医学院放射肿瘤学教研室
川北医学院放射脚瘤学教研室 组织学类型 管状腺癌 乳头状腺癌 粘液腺癌 印戒细胞癌 未分化癌 腺鳞癌 鳞状细胞癌
管状腺癌 乳头状腺癌 粘液腺癌 印戒细胞癌 未分化癌 腺鳞癌 鳞状细胞癌 组织学类型 川北医学院放射肿瘤学教研室