肝性脑病过去称肝昏迷（Hepatic coma），是肝病晚期 的一种并发症，即严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础 的，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现的中 枢神经系统功能失调综合征。 门体分流性脑病：门脉高压及侧枝循环引起。 亚临床或隐性肝性脑病：仅能用心理智能试验或电生理 测定作诊断。 急性与慢性肝性脑病：无本质不同，但有区别

一、掌握肝性脑病的病因，发病原理和方法 二、掌握肝性脑病的临床表现、诊断和鉴别诊断

第一节 分类及病因 第二节 肝功能不全临床综合症的发生机制 第三节 肝性脑病 第四节 肝性功能性肾衰竭

第一节 致病因素 环境因素（85%），遗传因素（15%） 1、感染 2、药物 3、酒精 4、遗传代谢障碍 5、免疫抑制 第二节：肝功能衰竭的表现及发生机制 (Manifestation and pathogenesis of hepatic failure) 一、物质代谢障碍 二、分泌和排泄障碍 三、凝血障碍 四、免疫功能障碍 五、生物转化功能障碍 第三节 肝性脑病 (Hepatic encephalopathy)

是指严重肝功障碍或门—腔侧支循环 引起的意识行为异常甚或昏迷的中枢神 经系统功能失调。 ¨ 其中意识障碍至昏迷者称为—肝昏迷 ¨ 临床上表现为—精神错乱，意识障碍， 运动异常，扑翼样震颤，肝臭，血氨增 高，脑电图异常

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定义 病因和发病机制 临床表现 实验室和其他检查 诊断和鉴别诊断 治疗

《内科护理技术》课程教学资源（课件讲稿）模块三 消化系统疾病的护理 项目四 肝性脑病病人的护理