由于调节生殖的神经内分泌机制失常,引起的异常子宫出血,又称功能性子宫出血 (功血),而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为无排卵性和排卵性两大 类。 功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄

由于骨盆底有坚韧的肌肉和筋膜支托,子宫两侧及后方又有韧带与骨盆壁 相连,站立时子宫呈前倾略前屈位。当女性生殖器官包括盆底肌和筋膜以及子 宫韧带因损伤而发生撕裂,或因其他原因导致其张力减低使支持功能薄弱时, 子宫及其相邻的膀胱和直肠均可发生移位,临床上分别称子宫脱垂、阴道前壁 脱垂、阴道后壁脱垂。女性生殖器官因损伤而与其相邻的泌尿道或肠道相通 时,形成尿瘘或粪瘘

第一节 外阴鳞状上皮内瘤变 Squamous Vulvar Intraepithelial Neoplasia( VIN ) 第二节 阴道上皮内瘤变 Vaginal Intraepithelial Neoplasia 第三节 宫颈上皮内瘤变 Cervical Intraepithlial Neoplasia

1、了解功能性子宫出血的病因和出血机理。 2、熟悉功血的临床类型及其表现特征和常用的诊断方法。 3、了解功血的鉴别诊断要点

第一节 妊娠合并心脏病 ➢ 妊娠合并心脏病的种类 ➢ 妊娠对心脏的影响 ➢ 对胎儿的影响 ➢ 诊断 ➢ 处置 ➢ 防治 ➢ 进展 第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎 第三节 妊娠合并糖尿病（Pregnancy with Diabetes Mellitus）

一、目的要求:熟悉不同临床类型功血的病理变化、临床要点及治疗原则。 二、了解功血的病因及出血机理重点:不同临床类型功血的病理变化、临床要点及治疗原则

1、了解子宫脱垂的病因和发病机理 2、熟悉子宫脱垂的诊断、鉴别诊断和预防措施 3、熟悉尿瘘的发生原因,如何预防和处理原则

1、熟悉葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理。 2、掌握葡萄胎的临床表现特征、诊断和处理 3、熟悉侵蚀性葡萄胎和绒癌的临床表现、诊断和治疗原则

一、高危因素 1.雌激素对子宫内膜的长期刺激 2.与子宫内膜增生过长有关:单纯型增生过长癌变率1%

子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生而成的一种良性肿瘤是生殖器最常见的良性肿 瘤,也是人体最常见的良性肿瘤之一。多见于中年妇女(30~50岁),以40~50岁多 见,20岁以下少见。发病率较高,难以统计因很多患者由于肌瘤小,无症状,临床不 能发现,据尸解统计,35岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤。因此临床报道的发病率远较 其真实发病率低