一、神经外科的发展史 二、微创神经外科 (minimally invasive neurosurgery) 三、微创手术治疗儿童颅内肿瘤

• 当前微创技术发展的40年中微创的定义已逐渐从小切口的术后外观定义，逐渐向减少入路相关的肌肉创伤和避免不必要的骨韧带结构复合体损伤的理念转变。 • 2011的美国骨科医师学会(AAOS)会议上，众多脊柱医生都认同了胸腰段脊柱微创就是减少术创伤的同时保护肌肉和骨韧带结构复合体的理念。 一、脊柱spinal column概况 三、椎骨连结 四、椎管vertebral canal

一:微创术在颅内血肿清除中的特殊作用和地位探讨。 二:颅内血肿穿刺定位法。 三:血肿穿刺针应注意避开的静脉窦及血管。 四:微创术治疗提要

基底节区出血约占高血压脑出血的70%以上 ,是临床上最常见的脑出血部位。随着微创 清除术在脑出血中的应用,如何能快速、准 确的定位,一直是基层医院临床工作者关注 的问题,特别是对初学者。 ·目前,临床上定位的方法较多,如应用立体 定向仪或CT扫描下定位等,这些方法要么操 作较繁琐,要么不易掌握,而且,增加了病 人的搬动次数,尤其对危重病人不利。笔者 总结近5年来的临床经验,摸索出一套快速 、简便、准确的根据CT片的定位方法,简称 “331定位法

重庆医科大学第二医院：微创治疗的并发症（微创术并发症及其处理）

一、血肿穿刺针应注意避开的静脉窦及血管 穿刺针应避开颞浅动脉主干(手指触摸);脑膜中动脉起始部及主干;矢状窦;窦汇;横窦;枕窦;侧裂血管及脑重要功能区

成年人顶部的正常颅内压平均值约为3.62kPa,颅内压波动2.5kPa左右时,颅内压轻度异常;当波动值达到3.5kPa左右时,出现脑震荡的症状;当波动值达到5kPa或更高时,人头颈部达到危重度伤.本文在颅内压正常波动值范围内,通过有限元MSC-PATRAN/NASTRAN软件分析了颅骨三层复合结构以及颅骨与硬脑膜组成的四层复合结构的表面应力和应变;同时,随颅内压变化进行了猪颅骨片,以及模拟人体颅脑真实受力的人颅骨和猪颅骨球冠应变实验.分析结果表明:当颅内压轻度异常时颅骨外表面产生的应变约为1.5×10-6,脑部出现脑震荡的症状时颅骨外表面产生的应变约为2.5×10-6,头颈部达到危重度伤时颅骨外表面产生的应变约为4×10-6.因此,随颅内压的变化颅骨外表面的应变是可测的,且在仪器检测范围内;本文所提出的微创颅内压应变电测法是可行的,即在颅骨外表面粘贴应变片,随颅内压的变化测颅骨应变,通过计算机进行数据处理获得颅内压变化量的方法.与临床上测量颅内压时钻孔或穿刺等方法比较,应变电测颅内压法对患者造成的损伤很小,属于微创或无创范围,具有安全易操作、减少感染、对患者创伤小、可长期测量等特点

第一节 无菌原则 第二节 无瘤原则 第三节 微创原则 第四节 技术操作要求

《运动医学》课程教学课件（PPT讲稿）肩关节疾病的微创治疗现状

重庆医科大学第二临床学院：脑出血的微创治疗