中筠和方剥 授课内容: 第一节:理气药和理气剂 第二节:理血药和理血剂 第三节:祛痰止咳平喘药和祛痰止咳平喘剂 要求: 掌握主要药物的性味、功用。 2.掌握柴胡疏肝汤、血府逐瘀汤、二陈汤的 药物组成、功效、主治。 3.熟悉上述各类方药的应用
授课内容： 第一节：理气药和理气剂 第二节：理血药和理血剂 第三节：祛痰止咳平喘药和祛痰止咳平喘剂 要求： 1 ．掌握主要药物的性味、功用。 2 ．掌握柴胡疏肝汤、血府逐瘀汤、二陈汤的 药物组成、功效、主治。 3 ．熟悉上述各类方药的应用。 中药和方剂
第一节、理气药(行怎)和理气剂 定义:以调畅气机为主要作用的药物一理气药 以理气药为主组成,具有行气或降气作用的方剂 理气剂。 适应证:气机郁滞证(气滞、气逆) 火旺者及孕妇慎用委药辛香而燥,气虚、阴虚 使用注意:本类 四、药物的性味、归经、功用 胃肠气滞 寒入大肠枳实一破气消积化痰散痞频滞胸脘 (壳) 脾胃气滞 借辛\温入肺陈皮一理气和中化痰燥湿痰湿阻肺 入脾平,入肝三焦 胃经 肝郁气滞 香附一行气解郁,调经止痛月经不调
第一节、理气药 （行气药）和理气剂 一、定义：以调畅气机为主要作用的药物—理气药。 以理气药为主组成，具有行气或降气作用的方剂— 理气剂。 二、 适应证：气机郁滞证（气滞、气逆） 三、 使用注意：本类方药辛香而燥，气虚、阴虚 火旺者及孕妇慎用。 苦辛 入脾 胃经 发散、行气、行血 —破气消积,化痰散痞 胃肠气滞 痰滞胸脘 脾胃气滞 痰湿阻肺 —行气解郁,调经止痛 肝郁气滞 月经不调 温,入肺 —理气和中,化痰燥湿 四、 药物的性味、归经、 功 用 枳实 （壳） 陈皮 香附
五、方剂 柴胡疏肝散《景岳全书》 药物组成:陈皮香附枳壳柴胡川芎白芍甘草 功用:疏肝行气,活血止痛。 主治:肝气郁滞证 柴胡疏肝解郁- 君药 胁肋胀痛 香附行气解郁 暖气太息肝气郁滞川芎行气活血 臣药 脘腹胀瞒 陈皮枳壳理气行滞 脉弦 白芍甘草柔肝止痛一佐药 甘草兼调诸药 使药
柴胡 疏肝解郁—— 君药 臣药 佐药 使药 五、方剂 柴胡疏肝散《景岳全书》 药物组成：陈皮 香附 枳壳 柴胡 川芎 白芍 甘草 功用：疏肝行气，活血止痛。 主治：肝气郁滞证 胁肋胀痛 嗳气太息 脘腹胀瞒 脉弦 肝气郁滞 香附行气解郁 川芎行气活血—— 陈皮枳壳理气行滞 白芍甘草柔肝止痛— 甘草兼调诸药——
第二节理血药和理血剂 、分类:活血药(剂)止血药(剂) 补血药(剂)凉血药(剂) 、活血化瘀药(剂) 1.定义:以通畅血行、消散瘀血为主要作用的药 物一活血化(祛)瘀药。以理血药为主组成, 具有活血化瘀作用的方剂一活血祛瘀剂。 2.适应证:各种瘀血阻滞病证 3.使用注意: (1)本类药物(剂)易动血耗血,故对出血证及妇 女月经过多或孕妇忌用。 2)药性峻猛的活血化瘀,称破血逐瘀药。逐瘀过 插,易伤正气,故体虚者慎用
第二节 理血药和理血剂 一、 分类： 活血药（剂）止血药（剂） 补血药（剂）凉血药（剂） 二、 活血化瘀药（剂） 1. 定义： 以通畅血行、消散瘀血为主要作用的药 物—活血化（祛）瘀药。以理血药为主组成， 具有活血化瘀作用的方剂—活血祛瘀剂。 2. 适应证：各种瘀血阻滞病证 3. 使用注意： ⑴ 本类药物（剂）易动血耗血，故对出血证及妇 女月经过多或孕妇忌用。 ⑵ 药性峻猛的活血化瘀，称破血逐瘀药。逐瘀过 猛，易伤正气，故体虚者慎用
4萄物功用川芎行气滞血瘀的痛证 入功辛 肝效。温 风寒湿痹痛 心用红花通络止痛心腹瘀痛 经治 跌打损伤 ,瘀桃仁 苦甘、平。有小毒。入大肠经 具血 润肠通便津枯肠燥便秘 活阻 苦,微寒。归心肝经 法证丹参通经止痛胸腹瘀滞瘪痛 瘀 清心除烦热扰心神 凉血消肿疮疡痈肿
功 效。 用 治 瘀 血 阻 滞 证 川芎 红花 桃仁 丹参 祛风止痛 风寒头痛 风寒湿痹痛 辛 温 通络止痛—— 心腹瘀痛 跌打损伤 苦甘、平。有小毒。入大肠经 润肠通便 津枯肠燥便秘 苦，微寒。归心肝经 通经止痛 胸腹瘀滞疼痛 凉血消肿 清心除烦 入 肝 、 心 经 ， 具 活 血 祛 瘀 热扰心神 疮疡痈肿 4.药物功用 行气 气滞血瘀的痛证
三、止血药 1.定义 以制止体内外出血为主要作用的药物称止血 药。以止血药为主组成,具有治疗各种出血证的方 剂称止血剂 2.适应症:各种出血证 3.使用注意: (1)根据出血的不同原因和病情,选择药性相宜的 止血药,并进行必要的配伍。 (2)上部出血忌用升提药;下部出血忌用沉降药。 (3)止血防留瘀
根据出血的不同原因和病情，选择药性相宜的 止血药，并进行必要的配伍。 1 ．定义 三、止血药 2 ．适应症 ： 各种出血证 以制止体内外出血为主要作用的药物称止血 药。以止血药为主组成，具有治疗各种出血证的方 剂称止血剂 3 ．使用注意： ⑴ 上部出血忌用升提药；下部出血忌用沉降药。 ⑶ 止血防留瘀
4、药物功用 仙鹳草苦、涩,平。归肺、心、肝、脾经。 收敛止血用治各种出血 2.除湿止痢用治虚寒久泻 3.解毒疗疮用治痈肿疮毒 4.截疟杀虫用治疟疾、绦虫、阴道滴虫 三七甘、微苦,温。归肝、胃经。 1.化瘀止血用治瘀阻脉络血不循经之出血 2.消肿定痛用治跌打损伤所致瘀肿疼痛 单味研末,黄酒或白酒吞服
仙鹤草 苦、涩，平。归肺、心、肝、脾经。 三七 1．收敛止血 用治各种出血 2．除湿止痢 用治虚寒久泻 3. 解毒疗疮 用治痈肿疮毒 4. 截疟杀虫 用治疟疾、绦虫、阴道滴虫 1．化瘀止血 2．消肿定痛 用治跌打损伤所致瘀肿疼痛 甘、微苦，温。归肝、胃经。 可单味研末，黄酒或白酒吞服 4、药物功用 用治瘀阻脉络血不循经之出血
血府逐瘀汤《林 组成]当归川芎赤芍生地桃仁红花 枳壳牛膝桔梗柴胡甘草 [功用]活血祛瘀行气止痛[主治]胸中血瘀证 方解] 当归、川芎、赤芍、桃仁、红花浩血祛瘀瘀 牛膝枯瘀通滕,引瘀血下行 君药∥血 气 内机 柴胡亂肝理气枳壳行气桔梗开宣肺气都 生地、当归养血活血一臣佐 胸滞 部 甘草调和诸一使勇 三三 行血分郗滞。解气分郗结。活血 而不耗血,装瘀又能生新。 治
[组成] 当归 川芎 赤芍 生地 桃仁 红花 枳壳 牛膝 桔梗 柴胡 甘草 当归、川芎、赤芍、桃仁、红花 活血祛瘀 牛膝 祛瘀通脉，引瘀血下行 —君药 血府逐瘀汤《医林改错》 ［功用］活血祛瘀,行气止痛［主治］胸中血瘀证 ［方解］ 柴胡 疏肝理气枳壳行气桔梗 开宣肺气 气 机 郁 滞 行血分郁滞，解气分郁结，活血 而不耗血，祛瘀又能生新。 生地、当归养血活血 —臣佐药 甘草 调和诸药—使药 主 治 四
第三节、祛瘐止咳平喘药(剂 1.定义:以祛痰或消痰为主要功效的药物, 称祛痰药:以制止或减轻咳嗽和喘息为主要 作用的药物称止咳平喘药:以祛痰止咳平喘 药为主组成。具有祛痰、止咳平喘作用,治 疗咳嗽气喘及各种“痰証》的方剂,称为祛 痰止咳平喘剂。 2.适应证:祛痰药(剂)主要用于痰多咳嗽, 咯痰不爽及病机上与痰有关的癫痫、瘿瘤 瘰疬、阴疽流注和中风痰迷等病证:止咳平 喘药(剂)主要用于外感、內伤所致肺失宣降 的咳喘证
2.适应证：祛痰药（剂）主要用于痰多咳嗽， 咯痰不爽及病机上与痰有关的癫痫、瘿瘤、 瘰疬、阴疽流注和中风痰迷等病证；止咳平 喘药(剂)主要用于外感、内伤所致肺失宣降 的咳喘证。 第三节、祛痰止咳平喘药（剂） 1.定义：以祛痰或消痰为主要功效的药物， 称祛痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要 作用的药物称止咳平喘药；以祛痰止咳平喘 药为主组成，具有祛痰、止咳平喘作用，治 疗咳嗽气喘及各种“痰证”的方剂，称为祛 痰止咳平喘剂
3.本类药物按药性及功效不后同,分为清化热 痰药、温化寒痰药及止咳平喘药三类。 4·使用注意: ①痰、咳、喘三者关系密切,病证上相互兼杂 因而化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。 ②有咳血倾向者,慎用燥烈之品,麻疹初起有 表邪之咳嗽,尤忌收敛性及温燥之性止咳药。 、温化寒痰药 本类药物温燥性烈,易助火伤津,主治寒 饮、痰湿证,以及由其所致的眩卓、肢麻 阴疽流注等。凡热痰之证、阴虚燥咳及吐血 咯血者均当是用
3 ．本类药物按药性及功效不同，分为清化热 痰药、温化寒痰药及止咳平喘 · 药三类。 ①痰、咳、喘三者关系密切，病证上相互兼杂。 因而化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。 ②有咳血倾向者，慎用燥烈之品，麻疹初起有 表邪之咳嗽，尤忌收敛性及温燥之性止咳药。 本类药物温燥性烈，易助火伤津，主治寒 饮、痰湿证，以及由其所致的眩晕、肢麻、 阴疽流注等。凡热痰之证、阴虚燥咳及吐血、 咯血者均当忌用。 一、温化寒痰药 4·使用注意：