泰山医学院 放射治疗剂量学 放射治疗剂量教学大纲 (供医学影像学本科专业使用) 本课程教学大纲是按照医学影像学本科专业培养方案制定，是对放射治疗剂量学教学提出 的基本要求。其内容可通过讲课、实习或其他方式进行教学。本大纲既供教师备课使用，也供学 生预习复习使用，以明确学习的基本要求及重点内容。在放射治疗中各种放射线只是一种用来作 用肿瘤的工具，为了使肿瘤接受确定、合理的照射剂量，放射治疗医师必须在放射源、射线种 类、照射方式、照射剂量、照射范围等诸多决定放射治疗最终疗效的因素中做出合理选择、计 算、安排，这就是临床放射治疗剂量学的研究范畴。 放射治疗剂量学教学时数为54学时，其中理论45学时，实验课9学时。 一、学时分配表： 内容 理论学时 实验学时总学时 第一章 辐射剂量学的物理基出 3 3 第二章 放射治疗射线产生原理与设备 6 3 9 第三章 放射治疗深度剂量分布 6 6 第四章 放射治疗剂量计算体系 6 6 第五章 等剂量分布与射线束修整 3 第六章 电子线治疗剂量学 3 3 第七章 治疗计划的设计与执行 6 6 12 第八章 近距离治疗剂量学 3 第九章 现代放射治疗技术 第十章 放射治疗过程中的时间、剂量分次关系 3 第十一章 放射治疗过程的质量保证与放射防护 总学时 45 54
泰山医学院 放射治疗剂量学 二、教学内容： 第一章 掌握：体模的概念、剂量学中的基本辐射量 熟悉：电离辐射与物质的相互作用、剂量测量 了解：组织替代材料间的转换 第二章 掌握：60C0治疗机、医用电子直线加速器的工作原理、基本构造、应用特点 熟悉：近距离后装治疗机、模拟定位机 了解：深部治疗X线机 第三章 掌握：PDD、TAR 熟悉：剂量计算实例 了解：AR (一)目的 1.掌握百分深度剂量的概念和影响PDD的因素 2.掌握组织空气比的概念和各因素对其的影响 3.了解散射空气比的概念 4.掌握TAR和PDD的转换 时数：讲课6学时。 (二)教学内容 1.百分深度剂量是描述射线沿中心轴相对剂量分布的物理量。受射线质、深度、照射野、射线 源到体模表面的距离、射线的准直等因素的影响
泰山医学院 放射治疗剂量学 2.组织空气比适用于等中心旋转照射技术剂量计算。影响因素是射线能量、治疗深度及照射野 大小等因素。百分深度剂量与组织空气比的关系。散射空气比。旋转治疗剂量计算。 教学重点： 1.影响PDD的因素 2.TAR的特性 教学难点： 1.TAR和PDD的转换 2.旋转治疗剂量计算 第四章 学握：TR、处方剂量的计算 熟悉：原射线与散射线、准直器散射因子、体模散射因子 了解：SR (一)目的 1.熟悉Se Sp Scp的概念及关系 2.熟悉组织体模比的概念和TMR的特性 3.掌握临床剂量计算的方法 4.了解散射最大比的概念 5.熟悉TR与TAR的关系 6.熟悉等剂量曲线的概念，了解其测量及影响因素 7.掌握射野离轴比 8.熟悉楔形角的定义和楔形野的等剂量曲线，掌握楔形因子及楔形照射野的PDD计算方法 9.了解人体曲面和组织不均匀性的修正 时数：讲课6学时
泰山医学院 放射治疗剂量学 (二)教学内容 1.体模内任意一点的剂量可以分成两部分组成，即原射线所形成的吸收剂量和散射线所形成的 吸收剂量。散射线按照其来源又可以分成来自准直器和体模自身的散射线。 2.TPR和TMR是为弥补高能射线TAR测量缺陷而引入的物理量，两个量都回避了高能射线空气 吸收剂量的测量，因此更适用于高能射线剂量计算。 3.加速器、C。60治疗机放射治疗技术的剂量计算方法 4.等剂量曲线和射野离轴比 5,楔形照射野的等剂量曲线、楔形角、楔形因子 6.对人体曲面和组织不均匀性的修正 教学重点： 1. 原射线和散射线 Sc Sp Scp的概念和关系 3. TMR的概念、TMR与TAR的关系 等剂量曲线的特点 楔形照射野 教学难点： 1.临床剂量计算的方法 2.射野离轴比 第五章 掌握：楔形板、等剂量曲线的特点 熟悉：射线束的修整 了解：组织体表轮廓和组织非均匀性校正 第六章
泰山医学院 放射治疗剂量学 学握：电子线的剂量分布特征 熟悉：电子线的能量表征、电子线治疗的计划设计 了解：电子线的特殊照射技术 (一)目的 1.掌握电子束射野剂量学的特点 2.熟悉电子束治疗的计划设计 3.了解电子束旋转照射剂量学 4.了解电子束全身皮肤照射 时数：讲课6学时。 (二)教学内容 1.电子束中心轴百分深度剂量分布、等剂量曲线、虚源、有效源皮距 2.电子束治疗的计划设计：能量和照射野的选择、斜入射和组织不均匀性的校正 3.电子束旋转治疗的实现方法、剂量学特点 4.电子束全身皮肤照射的照射技术、剂量学参数 教学重点： 1. 电子束的百分深度剂量分布 电子线剂量学特点 教学难点： 1.有效源皮距 2.电子束治疗的计划设计 第七章 掌握：照射野设计原则、放射治疗计划设计与执行 熟悉：相邻射野的连接与设计、等中心点的确定
泰山医学院 放射治疗剂量学 了解：病人的定位、摆位 (一)目的 1.掌握治疗计划设计的过程 2.熟悉照射技术，掌握射野设计原理 3.掌握临床剂量学原则 4.了解时间剂量因子 5.熟悉三维剂量计算模型和治疗方案的优化 时数：讲课6学时 (二)教学内容 L.治疗计划的设计步骤、治疗体位及体位固定技术 2.临床剂量学原则和放射源的合理选择 3.体外照射技术、射野设计原理、相邻野设计、不对称射野 4.时间剂量因子：4R及数学模型 5.三维剂量计算模型 6.治疗方案的优化：治疗方案优化与逆向计划设计、优化设计的数学模型 教学重点 1. 临床剂量学原则 射野设计原理 治疗计划设计的过程 4.三维剂量计算模型 教学难点： 1.放射源的合理选择 2.不对称野设计 3.时间剂量因子
泰山医学院 放射治疗剂量学 4.治疗方案的优化 第八章 掌握：放射源的强度表示及剂量计算 熟悉：近距离放射治疗的剂量学系统 了解：近距离治疗的放射源、近距离放射治疗技术 (一)目的 1.了解近距离治疗物理学 2.了解近距离治疗源的刻度方法 3.掌握近距离治疗剂量学系统 时数：讲课3学时 (二)教学内容 1.近距离照射剂量学的特点：反平方定律和剂量率效应 2.放射源强度的刻度和放射源的校准 3.放射源周围剂量分布的计算 4.腔内、组织间、管内照射剂量学 教学重点： 近距离照射剂量学系统 教学难点： 巴黎系统的布源规则和方法 第九章 掌握：调强适形放射治疗、三维适形放射治疗 熟悉：立体定向放射外科治疗技术
泰山医学院 放射治疗剂量学 了解：血管介入放疗技术 (一)目的 1.了解放射治疗目前的状态 2.掌握调强适形放射治疗的原理 3.熟悉立体定向放射治疗 时数：讲课3学时。 (二)教学内容 1.适形放射治疗的分类及历史发展、临床价值 2.调强的方式与实现 3.立体定向放射治疗的历史发展、实现方式、剂量学及优化 教学重点： 调强适形放射治疗的原理 教学难点： 立体定向放射治疗的治疗方案的优化 第十章 掌握：影响肿瘤和正常组织放射反应的生物学因素 熟悉：放射治疗过程中的时间、剂量分次关系 了解：线性二次模型 第十一章 掌握：放射治疗质量保证的基本概念、内容 熟悉：放射洽疗过程质量保证对医学物理师的要求、 了解：放射治疗过程中的辐射防护