第4章酶学检验技术 判断题 1酶作为催化剂，在反应前后有明显变化。 2.酶活性浓度指单位体积样本中的酶活性单位。 3.延滞期为反应的初始阶段，反应速率一开始时较快。 4.固定时间法指测定反应开始后一段时间产物的增加量或底物的减少量以测定酶活性的方法。 5.连续监测法是指在多个时间点连续测定产物（或底物）在线性期内的生成量（或消耗量）即零级 反应速率以测定逛活性的方法。 6.心肌中含量最多的CK同工酶是CK-MB 7.氧化酶法测定葡萄糖可受到维生素C的干扰，产生正的测定误差。 8题的反应速度浦若温度上升无限地增加。 9.淀粉酶可将淀粉水解，而且能将糖元水解 10-淀粉硫作用千0-12糖苷神 11脂肪酶的主要生理功能是水解脂肪酸 12海偶联法测定转氨酶，以340m处吸光度的下降速率计算出路的活性单位。 13.利用逆向反应测LDH是以乳酸为底物，常用LDH-P表示。 14.在过量底物存在下，酶的活力越高，线性反应期越长。 15.血清中GGT主要来自肝脏，故溶血标本的干扰不大。 16.凝血酶原和ALT都属于血浆固有酶 17胰淀粉独属干外分热酸 18.酶从细胞内释出的速度与酶的相对分子量成反比 19.半衰期长的酶在血浆中维持时间长。 20.成年人ALP水平比儿童期时高 二、单选题 21.乳酸脱氢酶的组成是 A两种亚基组成的二聚体 B.两种亚基组成的三聚体 C两种亚基组成的四聚体 D.四种亚基组成的四聚体 E三种亚基组成的三聚体 22.酶能加速化学反应速度是因为 A,向反应体系提供能量B.降低反应的自由能变化C.降低反应的活化能 D.降低底物能量水平 E.降低产物的能量水平 23.下列关于酶定量测定叙述错误的是 A,是测定酶的活性浓度 B. 是测定酶催化反应的速度 C.一般不直接测酶蛋白的含量 D.测定酶活性浓度时要选择好各种条件 E.任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例 24SI制中臨活性单位为 A.U/L B.Katal C.g/L D.ml/L E. 25.人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况 A.进行性前列腺癌B.心肌梗死C.胆道阻塞D.胰腺炎E.有机磷中毒 26.CK同工酶由几个亚基组成 A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个
第4章 酶学检验技术 一、判断题 1.酶作为催化剂，在反应前后有明显变化。 2.酶活性浓度指单位体积样本中的酶活性单位。 3.延滞期为反应的初始阶段，反应速率一开始时较快。 4.固定时间法指测定反应开始后一段时间产物的增加量或底物的减少量以测定酶活性的方法。 5. 连续监测法是指在多个时间点连续测定产物（或底物）在线性期内的生成量（或消耗量）即零级 反应速率以测定酶活性的方法。 6.心肌中含量最多的CK 同工酶是CK-MB。 7.氧化酶法测定葡萄糖可受到维生素C 的干扰，产生正的测定误差。 8.酶的反应速度随着温度上升无限地增加。 9.淀粉酶可将淀粉水解，而且能将糖元水解。 10. α-淀粉酶作用于α-1,2糖苷键。 11.脂肪酶的主要生理功能是水解脂肪酸。 12.酶偶联法测定转氨酶，以340nm 处吸光度的下降速率计算出酶的活性单位。 13.利用逆向反应测LDH 是以乳酸为底物，常用LDH-P 表示。 14.在过量底物存在下，酶的活力越高，线性反应期越长。 15.血清中GGT 主要来自肝脏，故溶血标本的干扰不大。 16.凝血酶原和ALT 都属于血浆固有酶。 17.胰淀粉酶属于外分泌酶。 18.酶从细胞内释出的速度与酶的相对分子量成反比。 19.半衰期长的酶在血浆中维持时间长。 20.成年人ALP 水平比儿童期时高。 二、单选题 21.乳酸脱氢酶的组成是 A.两种亚基组成的二聚体 B.两种亚基组成的三聚体 C.两种亚基组成的四聚体 D.四种亚基组成的四聚体 E.三种亚基组成的三聚体 22.酶能加速化学反应速度是因为 A．向反应体系提供能量 B．降低反应的自由能变化 C．降低反应的活化能 D．降低底物能量水平 E．降低产物的能量水平 23.下列关于酶定量测定叙述错误的是 A．是测定酶的活性浓度 B．是测定酶催化反应的速度 C．一般不直接测酶蛋白的含量 D．测定酶活性浓度时要选择好各种条件 E．任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例 24. SI 制中酶活性单位为 A．U/L B．Katal C．g/L D．ml/L E．％ 25.人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况 A．进行性前列腺癌 B．心肌梗死C．胆道阻塞 D．胰腺炎E．有机磷中毒 26. CK 同工酶由几个亚基组成 A．2个 B．3个 C．4个 D．5个 E．6个
27.人体内哪种酶随年龄变化而变化最明显？ ALT B.GGT C.AST D.ALP E.LD 28.何种情况下的酶促反应速度与种量成正比 A.最适温度B.最适HC.酶量足够大时D.底物浓度足够大E.以上都不是 29.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为 A.(25±0.1)℃B.(37±0.5)℃C.(37±0.3)℃D.(37±0.1)℃E.(37±1)℃ 30.酶促反应进程曲线通常可用于确定 A.酶反应线性范围B.适宜的pHC,适宜的酶量范围 D.反应线性的时间范围E。底物的浓度 31,ACP含量最多的人体组织是 A.红细胞B.肝脏C.血小板D.骨骼E.前列腺 32.血液中的淀粉酶是 A.a-淀粉酶B.B-淀粉酶C.Y-淀粉酶D.8-淀粉酶E.-淀粉酶 33.下列哪种酶是血浆特异酶 A,淀粉酶B.凝血酶原C.碱性磁酸酸D.酸性磷酸酸E.脂肪酸 34.人体含ALT最丰富的组织是 A.肝脏B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏 35.CK-BB主要存在于 A.脑组织B.肝脏C.心肌D.骨骼肌E.ALT 36.CK含量最多的人体组织是 A.肝脏B.肾脏C,骨骼肌D.肺E.心脏 37.转氨酶的作用需下列哪一种维生素来作辅因子 A.烟酸B.泛酸C.硫胺素D.磷酸吡哆醛E.四氢叶酸 38.关于同工酶的叙述错误的是 A,具有相同的催化功能B.具有相同的空间构象 C.分子组成不同 D.器官分布不同E.理化性质不同 39.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是 A.>Km值10倍以上B.与Km值相同C.等于1/2Km值 D.<1/2Km值 E.<1/10Km值 40.下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感？ A.ALT B.AST C.ALP D.GGT E.LD 41在正常奸振过程中血情蓝增高最明显的是 A.LD B.ALP C.CK D.AMY E.LPS 42.门冬氨酸，α一酮戊二酸是哪种酶作用的底物？ A ALT B.AST C.ALP D.GGT E AMY 43.根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图，纵轴表示 A.[S]B.VC.1/IS]D.1/V E.Km 44.酶活力浓度连续监测法测定对偶联酶反应的要求为 A.一级B.二级C.零级D.混和级E.反应级别和第一步反应的级别一致 45.同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源？ A.LDB.GGTC.ACPD.AST乳酸脱氢酶E.CK 46.CK-MM有几种亚型 A.2B.3C.4D.5E.6 47.关于淀粉酶的错误叙述是 A.最适反应pH6.7~7.0B.可通过肾小球滤过C.需氯离子活化
27.人体内哪种酶随年龄变化而变化最明显？ A．ALT B．GGT C．AST D．ALP E．LD 28.何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比 A．最适温度 B．最适pH C．酶量足够大时 D．底物浓度足够大 E．以上都不是 29.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为 A．(25±0.1)℃ B．(37±0.5)℃ C．(37±0.3)℃ D．(37±0.1)℃ E．(37±1)℃ 30.酶促反应进程曲线通常可用于确定 A．酶反应线性范围 B．适宜的pH C．适宜的酶量范围 D．反应线性的时间范围 E．底物的浓度 31. ACP 含量最多的人体组织是 A．红细胞B．肝脏C．血小板D．骨骼E．前列腺 32.血液中的淀粉酶是 A．α-淀粉酶 B．β-淀粉酶 C．γ-淀粉酶 D．δ-淀粉酶 E．λ-淀粉酶 33.下列哪种酶是血浆特异酶 A．淀粉酶 B．凝血酶原 C．碱性磷酸酶 D．酸性磷酸酶 E．脂肪酶 34.人体含ALT 最丰富的组织是 A．肝脏 B．心肌 C．骨骼肌 D．红细胞 E．肾脏 35. CK-BB 主要存在于 A．脑组织 B．肝脏 C．心肌 D．骨骼肌 E．ALT 36. CK 含量最多的人体组织是 A．肝脏 B．肾脏 C．骨骼肌 D．肺 E．心脏 37.转氨酶的作用需下列哪一种维生素来作辅因子 A．烟酸 B．泛酸 C．硫胺素 D．磷酸吡哆醛 E．四氢叶酸 38.关于同工酶的叙述错误的是 A．具有相同的催化功能 B．具有相同的空间构象 C．分子组成不同 D．器官分布不同 E．理化性质不同 39.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是 A．>Km 值10倍以上 B．与Km 值相同 C．等于1/2Km 值 D．<1/2Km 值 E．<1/10Km 值 40.下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感？ A．ALT B．AST C．ALP D．GGT E．LD 41.在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是 A．LD B．ALP C．CK D．AMY E．LPS 42.门冬氨酸，α－酮戊二酸是哪种酶作用的底物？ A．ALT B．AST C．ALP D．GGT E．AMY 43.根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图，纵轴表示 A．[S] B．V C．1/[S] D．1/V E．Km 44.酶活力浓度连续监测法测定对偶联酶反应的要求为 A．一级 B．二级 C．零级 D．混和级 E．反应级别和第一步反应的级别一致 45.同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP 升高的来源？ A．LD B．GGT C．ACP D．AST 乳酸脱氢酶 E．CK 46. CK-MM 有几种亚型 A．2 B．3 C．4 D．5 E．6 47.关于淀粉酶的错误叙述是 A．最适反应pH6.7～7.0 B．可通过肾小球滤过 C．需氯离子活化
D.不能采用EDTA抗凝血来检测E.淀粉酶升高权见干佛腺炎 48.LD1同工酶的四聚体组成为 A.H4 B.HIM3 C.H2M2 D.H3MI E.M4 49.连续监测法测定ALT活性浓度常用的波长是 A.340nm B. 405nm C.500nm D.280nm E.630nm 50.关于同工酶的正确叙述是 A.催化的功能相同B.催化的功能不同C.分子结构相同 D.电冰迁移率相同E.Km相同 51.在骨骼和肝脏疾病均有重要诊断价值的酶是 A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY 52.血清中AST/ALT参考值约为 A.0.5B.115C.2D.3E.4 53-HBDH测定实际反映的主要是下列那种臨的活性？ A.LDIB.LD2和LD3C.LD3和LD4D.LD4和LD5E.LD5和LDI 54.常用来分析同工酶的方法是 A.电泳法B.层析法C.沉淀法D.热失活分析法E.蛋白酶水解法 55.AST测定的基质是 A.丙氨酸-Q酮戊二酸B.丙酮酸-谷氨酸C.门冬氨酸-α酮戊二酸 D.草酰乙酸谷氨酸E.谷胱甘肽氨基酸 56.下列哪种疾病血中ALP升高最明显？ A.佝偻病B.软骨症C,肢端肥大症D.变形性骨炎E.慢性肾衰 57.下列指标中对前列腺癌诊断价值最大的酶是 A.AST B.LD C.GGT D.CK E.ACP 58.有机磷中毒时下列哪种酶活性明显降低？ A.ALT B.LD C.CK D.ALP E.pChE 59.一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是 A滴定方法B.比色方法C.分光光度法D.荧光方法E酶联免疫分析法 D.标本宜贮存在4℃E.LD1可以协助诊断急性心肌梗死 60.急性肝炎时，LDH同工酶谱中以何种增高为主？ A.LDI B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5 61.临床上检测CK-MB多用于诊断 A.肝脏疾病B.心脏疾病C.肾脏疾病D.大脑疾病E.胆囊疾病 62.肝细胞中，大部分AST存在于 A.高尔基体B.线粒体C.微管D.细胞浆E.细胞核 63-67题共用选项： A.ALT B.ALP C.LPS D.ChE E.CK-MB 63.多用于有机磷中毒诊断的酶是 64.多用于急性心肌梗死诊断的酶是 65多用干肝脏疾患诊断的豳是 66.多用于骨疾患诊断的酶是 67.多用于胰腺炎诊断的酶是 6870题共用洗项： A.GOD B.POD C.H2O2 D.NADH E.500nm F.340nm 68.Trinder反应的底物是 69.Trinder反应的酶是70.Trinder反应的检测波长是 三、多选题
D．不能采用EDTA 抗凝血来检测 E．淀粉酶升高仅见于胰腺炎 48. LD1同工酶的四聚体组成为 A．H4 B．H1M3 C．H2M2 D．H3M1 E．M4 49.连续监测法测定ALT 活性浓度常用的波长是 A．340nm B．405nm C．500nm D．280nm E．630nm 50.关于同工酶的正确叙述是 A．催化的功能相同 B．催化的功能不同 C．分子结构相同 D．电泳迁移率相同 E．Km 相同 51.在骨骼和肝脏疾病均有重要诊断价值的酶是 A．LD B．CK C．ALP D．ACP E．AMY 52.血清中AST/ALT 参考值约为 A．0.5 B．1.15 C．2 D．3 E．4 53. α-HBDH 测定实际反映的主要是下列那种酶的活性？ A．LD1 B．LD2和LD3 C．LD3和LD4 D．LD4和LD5 E．LD5和LD1 54.常用来分析同工酶的方法是 A．电泳法B．层析法C．沉淀法D．热失活分析法 E．蛋白酶水解法 55. AST 测定的基质是 A．丙氨酸-α酮戊二酸 B．丙酮酸-谷氨酸 C．门冬氨酸-α酮戊二酸 D．草酰乙酸-谷氨酸 E．谷胱甘肽-氨基酸 56.下列哪种疾病血中ALP 升高最明显？ A．佝偻病 B．软骨症 C．肢端肥大症 D．变形性骨炎 E．慢性 肾衰 57.下列指标中对前列腺癌诊断价值最大的酶是 A．AST B．LD C．GGT D．CK E．ACP 58.有机磷中毒时下列哪种酶活性明显降低 ？ A．ALT B．LD C．CK D．ALP E．pChE 59.一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是 A.滴定方法 B.比色方法 C.分光光度法 D.荧光方法 E.酶联免疫分析法 D．标本宜贮存在4℃ E．LD1可以协助诊断急性心肌梗死 60.急性肝炎时，LDH 同工酶谱中以何种增高为主？ A．LD1 B．LD2 C．LD3 D．LD4 E．LD5 61.临床上检测CK-MB 多用于诊断 A．肝脏疾病 B．心脏疾病 C．肾脏疾病 D．大脑疾病 E．胆囊疾病 62.肝细胞中，大部分AST 存在于 A．高尔基体 B．线粒体 C．微管 D．细胞浆 E．细胞核 63-67题共用选项： A．ALT B．ALP C．LPS D．ChE E．CK-MB 63.多用于有机磷中毒诊断的酶是 64. 多用于急性心肌梗死诊断的酶是 65. 多用于肝脏疾患诊断的酶是 66. 多用于骨疾患诊断的酶是 67. 多用于胰腺炎诊断的酶是 68-70题共用选项： A．GOD B．POD C．H2O2 D．NADH E．500nm F．340nm 68. Trinder 反应的底物是 69. Trinder 反应的酶是 70. Trinder 反应的检测波长是 三、多选题
71.下列关于酶催化活性浓度测定的叙述正确的是 A. 可测定产物生成量B 可测定底物消耗量C.需最适pH D.需最适温度E.应尽量减少底物量 72.碱性磷酸酶活性升高可见于 A.变形性骨炎B.骨肿瘤C.恶性贫血 D.甲状腺功能低下E.梗阻性黄疸 乃.溶血标本不宜检测以下指标 A.AMY B.ALT C.GGT D.LD E.AST 74.心肌损伤酶谱包括 A CK B CK-MB C ALP D LD E AST 75.AST的同工酶包括 A.a-AST B.b-ASTC.c-AST D.d-ASTE.m-AST 6理想的测定酶的催化活性方法，哪些与酶活性成正比？ A最大反应速度B.初速度 C.酶样品量 D底物消耗速度E产物生成速度 7.下列哪些因素影响酶活性的测定 A缓冲液的种类 B.最适pHC.反应温度D.激活剂浓度E.比色杯光径 78.温度对酶活性影响的正确的叙述是 定温度范围内，温度升高，酶促反应速度加快 B.酶都有一个最适反应温度，是酶的特征常数之 C.高温能使大多数酶变性 D.低温保存不会破坏趣活性 E.反复东融会使酶蛋白变性 79.下列指示物检测波长在340nm的是 A.NADH B.NADPH C.醌类化合物D.钼蓝E.4-硝基酚 80.酶促反应一般包括下列哪些期 A.延滞期B.零级反应期C.一级反应期D.预孵育期E.二级反应期 81.影响血清酶变异的生理因素有 A.性别B.年龄C.进食D.运动E.妊娠 82。下列酶中具有酶原形式的酶有 A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.ALPE.糜蛋白醇 83.下列对酶活性浓度测定描述正确的是 A.可测定产物生成量B.可测定底物消耗量C.与底物浓度无关 D.需最适温度E.需最适酸械度 84.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素 A.组织与血清酶活性比值在1O0倍以上B.组织损伤后，酶能较快地释放到血液中 C,要有合适的生物半寿期D.同工酶有一定组织分布特异性 E.酶的组织分布 85.肌酸激酶存在于 A.心肌B.骨骼肌C.脑组织D.红细胞E.肝 86.标本溶血对测定结果有影响的血清酶是 A.CK B.LD C.ALT D.AST E.GGT 87.CK的主要同工酶包括 A.巨CKIB.CK-MBC.CK-MMD.巨CK2E.CK-BB 88.ACP与ALP作用类似，主要区别在于
71．下列关于酶催化活性浓度测定的叙述正确的是 A．可测定产物生成量 B．可测定底物消耗量 C．需最适pH D．需最适温度E．应尽量减少底物量 72．碱性磷酸酶活性升高可见于 A．变形性骨炎 B．骨肿瘤 C．恶性贫血 D．甲状腺功能低下 E．梗阻性黄疸 73．溶血标本不宜检测以下指标 A．AMY B．ALT C．GGT D．LD E．AST 74.心肌损伤酶谱包括 A. CK B. CK-MB C. ALP D. LD E. AST 75. AST 的同工酶包括 A．a-AST B．b-AST C．c-AST D．d-AST E．m-AST 76.理想的测定酶的催化活性方法，哪些与酶活性成正比？ A.最大反应速度 B.初速度 C.酶样品量 D.底物消耗速度 E.产物生成速度 77.下列哪些因素影响酶活性的测定 A.缓冲液的种类 B.最适pH C.反应温度 D.激活剂浓度 E.比色杯光径 78.温度对酶活性影响的正确的叙述是 A．一定温度范围内，温度升高，酶促反应速度加快 B．酶都有一个最适反应温度，是酶的特征常数之一 C．高温能使大多数酶变性 D．低温保存不会破坏酶活性 E．反复冻融会使酶蛋白变性 79.下列指示物检测波长在340nm 的是 A. NADH B. NADPH C.醌类化合物 D.钼蓝 E. 4-硝基酚 80.酶促反应一般包括下列哪些期 A.延滞期 B.零级反应期 C.一级反应期 D.预孵育期 E.二级反应期 81．影响血清酶变异的生理因素有 A．性别 B．年龄 C．进食 D．运动 E．妊娠 82．下列酶中具有酶原形式的酶有 A．胃蛋白酶 B．胰蛋白酶 C．ALT D．ALP E．糜蛋白酶 83．下列对酶活性浓度测定描述正确的是 A．可测定产物生成量 B．可测定底物消耗量 C．与底物浓度无关 D．需最适温度 E．需最适酸碱度 84．临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素 A．组织与血清酶活性比值在100倍以上 B．组织损伤后，酶能较快地释放到血液中 C．要有合适的生物半寿期 D．同工酶有一定组织分布特异性 E．酶的组织分布广 85．肌酸激酶存在于 A．心肌 B．骨骼肌 C．脑组织 D．红细胞 E．肝 86．标本溶血对测定结果有影响的血清酶是 A．CK B．LD C．ALT D．AST E．GGT 87．CK 的主要同工酶包括 A．巨CK1 B．CK-MB C．CK-MM D．巨CK2 E．CK-BB 88．ACP 与ALP 作用类似，主要区别在于
A.最适pH不同B.组织来源不同C.所作用的底物种类相近 D.缓冲液种类不同E.稳定性不同 89.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有 A,样本本身含有其他趣和物质干状B。工具醢中混有其他磁的污热 C.非酶反应的干扰 D.分析容器的污染与沉淀形成E.使用双试剂 90.关于乳酸脱氢酶叙述正确的是 A,红细胞中含量比血清中高B.有冷变性的特点C.只存在于心明 D.有五种同工酶E,同工酶的最适反应条件不同 四、名词解释 91.同工型(isoform) 92.连续监测法(continuous monitoring assay) 93零级反应期（线性期） 94.酶活性国际单位 95.血浆外分必晦 五、简答颗 96.Write down the clinical significance of AST? 97.Write down the clinical significance of ALP? 98.简述影响正常血浆酶含量的自身因素 99简述影响正常血浆酶含量的生物学因素 100.简述酶偶联反应法的原理 第4章酶学检验技术 参考答案 1×2.V3.×4.y5.V6.×7.×8.×9.V10.×11.×12.y13.×14.×15.V16.×17.V18.V19V20.× 21.C22.C23.E24.B25.C26.A27.D28.D29D30.D31.E32A33.B34.A35A36.C37D38.B 39.A40.D41.C42B43.D44.A45.B46B47E48.A49.A50.A51.C52B53.A54.A55.C56.D 57E58.E59.E60.E61.B62B63.D64E65.A66.B67.C68.C69B70E71.ABCD72.ABE73 BDE 74 ABDE 75 CE 76ABCDE 77ABCD 78 ACDE 79.AB 80ABC 81.ABCDE 82 ABE 83 ABDE 84 AbCD 85 abc 86 abcd 87 bce88 abde 89 abcd 90 abDe 91.同基因在编码过程中由于翻译后修饰的差异所形成的多种形式的一类酶，往往在基因编码产物从 细胞内释放入血浆时因肽静作用降解而形成。 92.连续测定酶反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据，求出酶反应初速度， 从而间接计算活性浓度的方法。 93.酶促反应速度达到并保持恒定速率的时期。此时底物处于过量状态，底物的消耗量或产物的增加 量与时间成线性关系，反应速率与底物浓度无关而与酶活性成正比，是酶活性测定的最佳时期。 94.在特定条件下，一分钟内能转化一微摩尔底物的酶量，即1U=lμmol/min。 95来源于消化腺或其他外分泌腺的酶，如胰淀粉酶，其在血液中含量与相应的分泌功能及病变有 关。 96.①用于诊断急性心肌梗死：但特异性，灵敏性不如CK,诊断AM价值小。②用于诊断肝脏疾病， 急性肝炎时，血清AST升高，但程度不及ALT。慢性肝炎、肝硬化，血清AST总升高程度超过 ALT。同时测定AST/ALT(DeRitis比值)甲有意义 97.①用于诊断肝胆疾病：阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤滞时重度升高，病毒性肝炎时轻 度升高。②用于诊断骨疾病：畸形性骨炎、成骨肉瘤时重度升高，佝偻病、软骨病时中度升高。③ 其他情况：正常发育、妊娠时轻度升高
A．最适pH 不同 B．组织来源不同 C．所作用的底物种类相近 D．缓冲液种类不同 E．稳定性不同 89．连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有 A．样本本身含有其他酶和物质干扰 B．工具酶中混有其他酶的污染 C．非酶反应的干扰 D．分析容器的污染与沉淀形成 E．使用双试剂 90．关于乳酸脱氢酶叙述正确的是 A．红细胞中含量比血清中高 B．有冷变性的特点 C．只存在于心脏 D．有五种同工酶 E．同工酶的最适反应条件不同 四、名词解释 91.同工型（isoform） 92.连续监测法（continuous monitoring assay） 93.零级反应期（线性期） 94.酶活性国际单位 95.血浆外分泌酶 五、简答题 96.Write down the clinical significance of AST? 97.Write down the clinical significance of ALP? 98.简述影响正常血浆酶含量的自身因素 99.简述影响正常血浆酶含量的生物学因素 100.简述酶偶联反应法的原理 第4章 酶学检验技术 参考答案 1.× 2.√ 3.× 4.√ 5.√ 6.× 7.× 8.× 9.√ 10.× 11 .× 12.√ 13 .× 14 .× 15 .√ 16 .× 17 .√ 18 .√ 19 .√ 20 .× 21 .C 22 .C 23 .E 24. B 25 .C 26 .A 27. D 28 .D 29 .D 30 .D 31. E 32 A 33 .B 34 .A 35 .A 36 .C 37 .D 38 .B 39 .A 40 .D 41. C 42 B 43.D 44 .A 45 .B 46 .B 47 .E 48 .A 49 .A 50 .A 51.C 52 B 53.A 54. A 55 .C 56 .D 57 .E 58 .E 59 .E 60. E 61.B 62 B 63.D 64 .E 65 .A 66 .B 67 .C 68 .C 69 .B 70 .E 71.ABCD 72 .ABE 73 .BDE 74 .ABDE 75 .CE 76.ABCDE 77 .ABCD 78 .ACDE 79.AB 80 .ABC 81.ABCDE 82 .ABE 83 .ABDE 84 .ABCD 85 .ABC 86.ABCD 87 .BCE 88 .ABDE 89 .ABCD 90 .ABDE 91.同基因在编码过程中由于翻译后修饰的差异所形成的多种形式的一类酶，往往在基因编码产物从 细胞内释放入血浆时因肽酶作用降解而形成。 92.连续测定酶反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据，求出酶反应初速度， 从而间接计算酶活性浓度的方法。 93.酶促反应速度达到并保持恒定速率的时期。此时底物处于过量状态，底物的消耗量或产物的增加 量与时间成线性关系，反应速率与底物浓度无关而与酶活性成正比，是酶活性测定的最佳时期。 94.在特定条件下，一分钟内能转化一微摩尔底物的酶量，即1U=1μmol/min。 95.来源于消化腺或其他外分泌腺的酶，如胰淀粉酶，其在血液中含量与相应的分泌功能及病变有 关。 96.①用于诊断急性心肌梗死：但特异性，灵敏性不如CK，诊断AMI 价值小。②用于诊断肝脏疾病， 急性肝炎时，血清AST 升高，但程度不及ALT。慢性肝炎、肝硬化，血清AST 总升高程度超过 ALT。同时测定AST/ALT (DeRitis比值)更有意义。 97.①用于诊断肝胆疾病：阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤滞时重度升高，病毒性肝炎时轻 度升高。②用于诊断骨疾病：畸形性骨炎、成骨肉瘤时重度升高，佝偻病、软骨病时中度升高。③ 其他情况：正常发育、妊娠时轻度升高
98①细胞内外酶浓度差；②瘤的相对分子量：③酶的组织分布：④酶在细胞内的定位和存在形式： ⑤酶的半衰期 99.①性别：②年龄：③饮食与药物：④运动：⑤妊娠与分娩：⑥其他：体位改变、昼夜变化等。 100.在酶活性测定时，如果底物或产物不能直接测定或难于准确测定，可采用酶偶联法测定，即在反 应体系中加入一个或几个工具酶，将待测酶生成的某一产物转化为新的可直接测定的产物，当加入 酶的反应速度与待测酶反应速度达到平衡时，指示酶的反应速度即代表待测酶的活性
98.①细胞内外酶浓度差；②酶的相对分子量；③酶的组织分布；④酶在细胞内的定位和存在形式； ⑤酶的半衰期。 99.①性别；②年龄；③饮食与药物；④运动；⑤妊娠与分娩；⑥其他：体位改变、昼夜变化等。 100.在酶活性测定时，如果底物或产物不能直接测定或难于准确测定，可采用酶偶联法测定，即在反 应体系中加入一个或几个工具酶，将待测酶生成的某一产物转化为新的可直接测定的产物，当加入 酶的反应速度与待测酶反应速度达到平衡时，指示酶的反应速度即代表待测酶的活性