西北农林科技大学 动物科学实验教学示范中心系列实验教材 动物病理解剖学 实验实习指导 童德文赵晓民黄勇编 中国农业出版社
前言 为了更好地适应、配合高校兽医专业《动物病理解剖学》的教材教学，我们 组织编写了《兽医病理解剖学实验与实习指导》。《兽医病理解剂学实验与实习指 导》的编写宗指是：供兽医学大学本科及高职高专各个专业使用，也可作为中等 专业学校的参考教材：在编写过程中，力争内容精练、层次分明、图文并茂、通 俗易懂。使教材突出体现“三基”（基本知识、基本理论、基本实践技能入、“三特 (特定对象、特定要求、特定限制)和五性”（思想性、科学性、启发性、先进 性、实用性)，以培养医学高等科研型和实用型技术人才为根本任务，以适应社 会需要为目标。 《兽医病理解剖学实验与实习指导》所撰写的内容，是根据各器官不同疾病的 基本病变编写的，鉴于各标本或切片来源不同，即使同一疾病的病理变化也不甚 一致。因此，学生在使用《兽医病理解剖学实验与实习指导》时，不能死记使 背，应根据自己所观察的标本、切片的形态特征加以描述、分析和归纳，才能培 养自己独立进行病理诊断的能力。 由于编写时间仓促，水平有限，还有许多欠妥当之处，诚望同行专家和同学 们多提宝贵意见。 编者2011年11月
目录 病理标本和病理组织切片观察方法· ,,。.,。.，3 实验一 充血、出血、水肿.…5 实验二 血栓、栓塞、梗死.· 实验三变性.， …15 实验四坏死，，， 19 实验五病理性钙化、结石形成与病理性色素沉若。···，··，·，·，，24 实验六肉芽组织、机化与包囊形成 .26 实验七娄缩 .27 实验八炎症细胞和渗出液.··· ·29 实验九变质性炎症与渗出性炎症。… ..33 实验十增生性炎症 .39 实验十一肿瘤.，， .,41 实验十二淋巴一网状内皮系统病理，，， .,47 实验十三心血管系统病理， ..48 实验十四呼吸系统病理 .49 实验十五消化系统病理 ,.50 实验十六肝胆系统的病理 错误！未定义书答 实验十七泌尿系统病理 .52 实验十八神经系统病理 .53 实习一尸体剖检技术 .54 一、尸体剂检概述… 54 二、尸体检术式… 58 实习二石蜡切片制作技术 ,73 实习三冰冻切片制作技术 …78
病理标本和病理组织切片观察方法 病理实验中，对病理大体标本和病理组织切片的观察，必须注意以下几 个方面： 1.实验时要根据实验指导的要求，按一定的顺序，细致地观察与描述病 理标本，以期对病理过程有一明晰的概念。 2.病理标本的描述要客观，不应加任何解释或推论，描述用语要具体、 形象，描述的文字应简练而有逻辑性。 3.病理组织学的观察，一定要有牢固而完整的正常组织学概念，因此必 须加强正常组织的复习。 4.病理标本和病理切片的描述要全面，把所有的病理变化均描述清楚， 必要时可拍摄照片。 一、大体标本的观察与描述方法 1.观察病理大体标本时，要注意标本的器官名称及其大体结构，器官与 组织的病变部位，它与邻近组织的关系，器官与病灶的大小（公制）、重量 (有可能称重时)、形状等，在观察和描述时要注意组织和病灶的色彩、色 度，以及各组织颜色的分布、组织的质变、有无特殊气味、切面的情况（如 标本已经固定，则应观察所注明的固定液的性质，装于何种容器。10%的福 尔马林能使组织变硬并失去原来颜色和气味，因此在观察用福尔马林固定的 肉眼标本时应考虑到这种变化)。 2,根据所观察到的病变，描述变化，正确作出大体标本的诊断。 二、病理组织切片的观察与描述方法 1.首先用肉眼检查切片，必要时取下目镜，将其倒转放在切片与眼睛之 间，辩认是那种器官、组织，大体结构有无变化，病变部位、形态及大小如 何，而后用低倍镜全面观察，了解切片的全貌。在低倍镜下描述时还要注意 组织切片的名称和染色方法（组织切片多用苏木精伊红染色，即HE染色，特 殊染色会有注明)。 2,低倍镜观察 (1)观察切片的一般外貌，确定是何种组织，组织结构是否保持正常或 已破坏、各部分的着色是否均匀，实质和间质的比例关系，被膜是否增厚或 变薄，有无增生、出血或坏死。应描述病灶的形状、大小、中心和外周的情 况以及周围组织的情况。 (2)观察血管系统的状态：有无充血、缺血、淤血或出血，其部位和范 围如何，该部位的组织状态如何，大、中、小血管和毛细血管的腔和管壁如 何，血管腔内各种血细胞是何种比例关系。血管和毛细血管壁的嗜银性膜的 3
状态如何 (3)观察结缔组织的状态：细胞呈何种状态，是否增多或减少、或变得 稀疏、结缔组织有无增生、水肿或浸润。 (4)观察实质细胞的状态：在整个切片中实质细胞的着染是否均匀，与 结缔组织、网状组织或网状内皮组织的比例关系。 (⑤)观察神经纤维的变化 3.高倍镜观察 在低倍镜观察的基础上，进一步用高倍镜或者油镜头仔细观察病变部位 的细微结构。 (1)观察血管和毛细血管的状态：红细胞和白细胞处于何种状态，其着 染和形状如何：各种白细胞的比例关系，淋巴细胞、单核细胞和其他血液细 胞的状态：血管和毛细血管是否充盈血液，其内皮细胞的状态如何，毛细血 管嗜银性膜及大、中、小血管壁呈现何种状态，血管内膜、外膜、肌层和该 部位各细胞的状态如何，细胞有无肿胀、变圆、血管外膜剥脱的情况，细胞 膜和核呈何种状态，胞浆的状态如何。 (2)血管周围间隙的情况：有无水肿和扩张，是否有淋巴细胞、组织细 胞的增生，增生细胞有几种，数量如何，增生的范围有多大、增生细胞的胞 浆呈现何种状态，毛细血管和小血管周围有无细胞增生，数量如何，种类及 增生范围如何。 (3)观察结缔组织和基质的状态：有无水肿、肿胀和混乱，成纤维细胞 和结缔组织细胞处于何种状态，结缔组织细胞的细胞核和胞浆着染的色彩， 结构和其他特征如何，有无增生和浸润的细胞，它们的种类和数量如何。 (④)实质细胞的状态：细胞的者染程度。它们的核和胞浆的构造如何， 有无营养不良变化，如娄缩、颗粒变性或其他变性，或者坏死变化，实质细 胞的排列是否整齐，与结缔组织的比例关系如何。 (⑤)观察神经纤维和神经细胞：其核和胞浆，神经纤维的着染程度如 何，构造上有无变化。 (6)观察被膜是否增厚或变薄，有无增生，其组织如何。 4.观察和描述时一定要按顺序进行。并将观察所得结果记录于实习报告 内，组织变化的景象有必要时应用彩色铅笔绘图。根据以上观察和描述的变 化，正确作出组织切片的诊断。 5.进行病理切片观察时，应与肉眼标本相互对照，以求全面了解。 6.实验进行中，请注意课堂纪律，保持安静，爱护标本和切片，爱护显 微镜和其他国家财产，实习后清理实验室和场地的卫生
实验一充血、出血、水肿 一、充血 目的：通过肉眼观察和镜检，能够认识动脉充血（简称充血）、静脉充血 (即淤血)的形态表现，并以形态表现联系到它的发生原因、机制及其对机体 的毖响。 材料： 标本：肺充血、颈静脉淤血、马传贫急性型肺淤血出血、马传贫槟榔 肝。 切片：肝淤血（观察） 肺充血（示教） 观察： (1)肺充血：充血的肺脏呈弥漫的鲜红色，比正常肺稍肿大，质地较实 在。镜检肺动脉和肺泡壁毛细血管扩张。血管内充盆着红细胞，血管数量显 著增多（图1-1、图1-2）。必须说明的是：尸体剖检时，通常不易见到动脉 充血。这是由于：①家畜临死时，全身小动脉和毛细血管发生反射性收缩， 血液被排挤出动脉：②充血变化短暂，一般仅出现于炎症初期，随着病理过 程的进一步发展，常常被其他变化（如淤血）替换：③动物死后，血管壁的周 有机能消失，失去紧张性，血液受重力影响而下沉，出现所谓“沉降性充 血”，改变了原有动脉充血状态。④死于心力衰竭的动物，常因全身淤血掩 盖了生前动脉充血表现。 图1-2肺充血10×10H 毛细血管数量增多，小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞
(2)肝淤血：眼观，肝肿大、被膜紧张，边缘变钝颜色紫红，切面流出 多量暗红色血液。久之，由于肝小叶中央静脉和肝窦隙呈红棕色（淤血），周 围部呈淡灰黄色，红黄相间，颇似槟榔切面的花纹，故淤血肝常有“槟榔 肝”之称（图1-3）。 图1-3槟榔肝 镜检，肝小叶中央静脉、窦状隙、叶下静脉高度扩张，充多量红细胞 (图1-4、图1-5、图1-6)。肝细胞肿胀，胞浆内有空泡。如果继发肝水 肿，则肝细胞与窦状隙之间的淋巴腔（狄氏隙）略有扩张。 图14肝淤血10X10HE 黄色箭头所示，中央静脉周围窦状隙扩张充满红细胞， 此处肝细胞受压迫而发生菱缩消失
图1-5肝淤血10×40H5 中央静脉扩张，充满大量红细胞 肝突扩张，充满大量红细胞」 图1-6肝淤血10×40E 小叶间静脉扩张，充满大量红细胞 二、出血 目的：认识出血的形态学变化 材料： 标本：肾点状出血、皮肤点状出血、膀胱点状出血、空肠小点出血、会 厌软骨小点出血、肠淤斑、胃底淤血、淋巴结出血、脑出血、心肌内膜（外 膜)出血、心包积血。 切片：淋巴结出血（观察 肠出血（示教）
观察： 渗出性出血，由于出血细微，一般表现为出血点、出血斑和溢血。破裂 性出血，多形成血肿或腔出血。 (1)肠出血：眼观，肠黏膜上散在着很多红色小点。镜检，可见小肠黏 膜固有层血管扩张，充满红细胞，血管周围组织中有大量散在或积聚的红细 胞。固有层有出血灶，红细胞堆积呈一片红染，红细胞形态模糊。其中固有 层结构消失。 (2)淋巴结出血：主要表现在囊下窦区域和小梁淋巴窦区域出血，所以 呈大理石样外观。镜检，可见以上区域出现程度不一的红细胞，与此同时， 可见到浆液纤维蛋白和炎症细胞的渗出，淋巴细胞减少（图1-7、图1-8）。 严重者，出血可波及所有区域，血管充血，血管内皮细胞肿胀 图1-7淋巴结出血10X10HE 小梁周突充满大量红细胞 三、水肿 目的：了解各器官水肿时形态学特点。 材料： 标本：肺水肿、皮肤水肿、胃壁水肿、盲肠黏膜水肿、心包积水 切片：肺水肿（观察） 观察： 市水肿时，外观半透明，表面湿润 质地较正常实在，切面流出含有许 多气泡的淡红色血水。胸膜下和小叶间隙增宽，呈胶陈样，重量增加。镜 检，肺泡腔内所积存的水肿液呈均质粉红色，为含蛋白性物质，其中混有上 皮细胞及个别嘻中性白细胞，以及较多的红细胞。肺泡间隔增宽，毛细血管 扩大，高倍镜观察时管壁不消，毛细血管内充盈有大量红细胞，小叶中较大 的血管都扩张，充盆大量红细胞 8
图1-8淋巴结出血10X40吧 淋巴小结中充满大量红细胞。被膜下突充满大量红细胞。 9