第五章消化与吸收 第一节概述 第二节 口腔内消化 第三节 胃内消化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第六节 吸收
第五章 消化与吸收 第一节 概 述 第三节 胃 内 消 化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第二节 口腔内消化 第六节 吸 收
第一节概述 消化(digestion)食物在消化道内被分解成为可吸 收的小分子物质的过程 吸收(absorption):消化后的小分子物质通过消化道 粘膜进入血液或淋巴的过程。 一、消化的方式有两种： ①机械消化： ②化学消化：
第一节 概 述 消化(digestion) 食物在消化道内被分解成为可吸 收的小分子物质的过程。 吸收(absorption)：消化后的小分子物质通过消化道 粘膜进入血液或淋巴的过程。 一、消化的方式有两种： ①机械消化： ②化学消化：
历时 部位 化学性消化 食物性状 机械性消化 pH6.6~7.1 咀 嚼 15~20s 口腔 唾液 食团 口腔→咽 唾液淀粉酶 吞 咽 咽—→食道 食道一胃 pH0.91.5 容受性舒张 3~5h 胃 胃液一 食糜 紧张性收缩 胃蛋白酶（原） 蠕动 pH7.8~8.4 胰蛋白酶（原） 胰液 糜蛋白酶（原） 胰脂肪酶 胰淀粉酶 其它酶类 紧张性收缩 食糜 3~8h 小肠 分节运动 pH 7.4(胆囊胆汁6.8) 蠕动 胆汁 胆汁（乳化脂肪） 小肠液[ pH7.6 肠激酶 pH8.3~8.4 消化过程示意总汇 12~24h 大肠 大肠液 粪便 分节运动 淀粉酶（微量） 二肽酶（微量） 蠕动 排出体外
消化过程示意总汇
二、消化道平滑肌的特性 (一)一般特性 1.对化学、机械牵张和温度刺激较为敏感 2.紧张性收缩 3.自动节律性运动 4.伸展性
二、消化道平滑肌的特性 (一) 一般特性 1.对化学、机械牵张和温度刺激较为敏感 2.紧张性收缩 3.自动节律性运动 4.伸展性
(二)电生理特性 1.静息电位 g 静息电位(RP) 为-50≈-60mV, (T) 主要由K+外流形 mV 成的；并与钠泵 0 (企) -35 的生电作用有关。 1-70 图6-1消化道平滑肌的电活动 2.慢波（基本电节律） 平滑肌在静息电位基础上，自发的周期性地去极化 和复极化形成的缓慢电位波动，称为慢波(slow wave) 或基本电节律(basic electrical rhythm)
(二) 电生理特性 1.静息电位 2.慢波（基本电节律） 平滑肌在静息电位基础上，自发的周期性地去极化 和复极化形成的缓慢电位波动，称为慢波(slow wave) 或基本电节律(basic electrical rhythm)。 静息电位（RP） 为-50～-60mV， 主要由K +外流形 成的；并与钠泵 的生电作用有关
慢波的产生机制：慢波电位起源于纵行肌和环行肌 之间的Cajial细胞，可能与生电性钠泵的周期性活动 有关。 慢波的作用：能降低动作电位产生的阈值（使RP 接近于产生AP的阈电位)；是控制胃肠运动的起步电 位。 3.动作电位(AP) 当慢波去极化达到阈电位时，就可产生一个或多个 动作电位，随后出现平滑肌的收缩。 产生机制：慢波去极化达到阈电位时→Ca2+通道开 放→Ca2+内流，也有Na+内流→动作电位(AP)。 4.消化间期复合肌电
慢波的产生机制：慢波电位起源于纵行肌和环行肌 之间的Cajial细胞，可能与生电性钠泵的周期性活动 有关。 慢波的作用：能降低动作电位产生的阈值（使RP 接近于产生AP的阈电位）；是控制胃肠运动的起步电 位。 3.动作电位(AP) 当慢波去极化达到阈电位时，就可产生一个或多个 动作电位，随后出现平滑肌的收缩。 产生机制：慢波去极化达到阈电位时→Ca 2+通道开 放→Ca 2+内流，也有Na +内流 →动作电位(AP) 。 4.消化间期复合肌电
三、消化腺的分泌功能：分泌消化液 消化液的主要功能： 1、稀释食物 2、改变消化道内的pH 3、水解复杂的食物成分 4、保护消化道粘膜，防止物理性和化学性的损伤
三、消化腺的分泌功能：分泌消化液 消化液的主要功能： 1、稀释食物 2、改变消化道内的pH 3、水解复杂的食物成分 4、保护消化道粘膜，防止物理性和化学性的损伤
三、消化道的内分泌功能 (一)胃肠激素的作用 腔内刺激 腔内刺激 表6-1 (二)脑肠肽的概念 00 00 靶细胞 靶细胞 开放型 闭合型 图8-4开放型与闭合型胃肠内分泌细胞模式图
三、消化道的内分泌功能 (一)胃肠激素的作用 表6-1 (二）脑肠肽的概念
胃肠激素的生理作用及引起释放的因素 激素 主要生理作用 引起释放的因素 促胃液素促进胃酸和胃蛋白酶原分泌 蛋白质分解产物 (胃泌素) 促进胃窦收缩 迷走神经兴奋 G细胞分泌 促进胰液（主要是酶）分祕 组织胺ACh 促进消化道粘膜生长 促胰液素 促进胰液（水和HC03)分泌 迷走神经兴奋 促进胆汁（水和HC03)分泌 盐酸>蛋白质产物>脂酸钠 S细胞分泌 抑制胃酸分泌 胆囊收缩素 促进胆囊收缩 迷走神经兴奋 (CCK) 促进胰液中胰酶的分泌 蛋白产物>脂肪酸钠>盐酸 I细胞分泌 加强促胰液素引起的HC03 的分泌 促进胰腺外分泌组织生长
激 素 主要生理作用 引起释放的因素 促胃液素 促进胃酸和胃蛋白酶原分泌 蛋白质分解产物 (胃泌素） 促进胃窦收缩 迷走神经兴奋 G细胞分泌 促进胰液(主要是酶)分泌 组织胺 ACh 促进消化道粘膜生长 促胰液素 促进胰液(水和HCO3 -)分泌 迷走神经兴奋 促进胆汁(水和HCO3 -)分泌 盐酸＞蛋白质产物＞脂酸钠 S细胞分泌 抑制胃酸分泌 胆囊收缩素 促进胆囊收缩 迷走神经兴奋 (CCK) 促进胰液中胰酶的分泌 蛋白产物＞脂肪酸钠＞盐酸 I细胞分泌 加强促胰液素引起的HCO3 - 的分泌 促进胰腺外分泌组织生长 胃肠激素的生理作用及引起释放的因素
胃肠道内分泌细胞的分布及产物 细胞名称 分泌产物 分泌部位 A细胞 胰高血糖素 胰岛 B细胞 胰岛素 胰岛 D细胞 生长抑素 胰岛胃小肠结肠 G细胞 胃泌素 胃窦十二指肠 I细胞 胆囊收缩素 小肠上部 K细胞 抑胃肽 小肠上部 Mo细胞 胃动素 小肠 神经细胞 神经降压素 回肠 PP细胞 胰多肽 胰岛胰腺胃小肠大肠 S细胞 促胰液素 小肠上部
胃肠道内分泌细胞的分布及产物 细胞名称 分泌产物 分泌部位 A细胞 胰高血糖素 胰岛 B细胞 胰岛素 胰岛 D细胞 生长抑素 胰岛 胃 小肠 结肠 G 细胞 胃泌素 胃窦 十二指肠 I 细胞 胆囊收缩素 小肠上部 K 细胞 抑胃肽 小肠上部 Mo细胞 胃动素 小肠 神经细胞 神经降压素 回肠 PP细胞 胰多肽 胰岛 胰腺 胃 小肠 大肠 S 细胞 促胰液素 小肠上部