第五章呼吸 呼吸：机体与外界环境之间 的气体交换过程
第五章 呼 吸 呼吸：机体与外界环境之间 的气体交换过程
呼吸的过程：包括三个环节 1外呼吸（肺通气+肺换气) 2气体在血液中的运输 3内呼吸（组织换气） 02 Left Heart J2 C02 Right Heart C02
呼吸的过程：包括三个环节 1 外呼吸（肺通气+ 肺换气） 2 气体在血液中的运输 3 内呼吸（组织换气）
肺静脉 左 动 02 心 脉 外 呼 肺 肺毛细血管 0- 组及氧 的一明 织细化 吸 毛细血管 细胞过 c02 胞内程 界 道 泡 c02 肺泡气 右 静 组织气 肺通气 体交换 c02 肺动脉 体交换 外呼吸 心 脉 一内呼吸 气体运输 图41呼吸的全过程 可见呼吸功能不单靠呼吸系统来完成，还需要血循环的协调配合
第一节 肺通气 定义：肺与 Flow 外界环境 之间的气 体交换过 Alveolar pressure 程。 Intrapleural pressure
第一节 肺通气 定义: 肺与 外界环境 之间的气 体交换过 程
一、呼吸道的结构特征和机能 气管 0 支气管 以环状软骨下缘为 界，分为： 善 细支气管 上呼吸道： ↓ 5 终末细支气管 16 17 下呼吸道： 呼吸性 细支气管 18 19 机能：通气、 20 肺泡管 2 21 湿润、加温 22 肺泡囊 23 清洁、保护 气管和支气管分支示意图
以环状软骨下缘为 界，分为： 上呼吸道： 下呼吸道： 机能:通气、 湿润、加温 清洁、保护 一 、呼吸道的结构特征和机能
呼吸系统的传导区和呼吸区 传导区 呼吸区 终末细支气管 气管 ②主支气管 呼吸性 细支气管 500.000) 支气管树 肺泡曩 (8 million) 肺泡 60.00)终末细支气管
呼吸道口径的调节： 迷走神经(Ach)+M受体 平滑肌收缩 气道阻力↑ 交感神经(NE) +B2受体一平滑肌舒张 气道阻力↓ 体液因素： 如组织胺、5羟色胺、缓激肽等，可引起 呼吸道平滑肌的强烈收缩
呼吸道口径的调节： 迷走神经（Ach）+ M受体 平滑肌收缩 气道阻力↑ 交感神经（NE） + β2受体 平滑肌舒张 气道阻力↓ 体液因素: 如组织胺、5-羟色胺、缓激肽等，可引起 呼吸道平滑肌的强烈收缩
二、肺泡的结构和机能 肺泡是肺的基本结构和功能单位。 肺泡上皮细胞分为： I型细胞 (扁平细胞) 95% Ⅱ型细胞（分泌上皮细胞）5o 肺泡隔：使肺泡具有一定的弹性，维持肺 泡的稳定开放具有重要意义
二、肺泡的结构和机能 肺泡是肺的基本结构和功能单位。 肺泡上皮细胞分为： Ⅰ 型细胞（扁平细胞） 95% Ⅱ 型细胞（分泌上皮细胞）5% 肺泡隔：使肺泡具有一定的弹性，维持肺 泡的稳定开放具有重要意义
呼吸膜：肺泡气体与肺毛细血管之间进行 气体交换所通过的组织结构。 在电镜下自肺泡表面 毛细血管某职 上皮基感酸 毛细血管内皮细数 向外依次为： 肺《上度 肺泡表面活性物质层 含特表面 自细胞 活性物质 肺泡上皮细胞层 附夜体层 七出 肺泡 血管 肺泡上皮基底膜 氧 巴氧化话 间隙 毛细血管基膜 毛细血管内皮层 呼吸膜断面的超微结构示意图
呼吸膜：肺泡气体与肺毛细血管之间进行 气体交换所通过的组织结构。 在电镜下自肺泡表面 向外依次为： n 肺泡表面活性物质层 n 肺泡上皮细胞层 n 肺泡上皮基底膜 n 间隙 n 毛细血管基膜 n 毛细血管内皮层
肺泡表面活性物质 表面活性物质 由肺泡Ⅱ型细胞分 泌的一种脂蛋白混 合物 主要成分是 巨噬细胞 三棕榈酰卵磷脂(DPL) 或称二软脂酰卵磷脂 (DPPC) I型肺泡上皮细胞 毛细血管 ■ 具有降低肺泡表面张 内皮 力的作用 型肺泡上皮细胞 肺表面活性物质产生示意图
肺泡表面活性物质 n 由肺泡Ⅱ型细胞分 泌的一种脂蛋白混 合物 n 主要成分是 二棕榈酰卵磷脂（DPL） 或称二软脂酰卵磷脂 （DPPC） n 具有降低肺泡表面张 力的作用