第五章 呼吸 概 述 第一节 肺通气 第二节 呼吸气体的交换 第三节 气体在血液中的运输 第四节 呼吸运动的调节
第五章 呼 吸 第一节 肺 通 气 第三节 气体在血液中的运输 第四节 呼吸运动的调节 第二节 呼吸气体的交换 概 述
概述 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸全过程：外呼吸、气体在血液中运输、内呼吸 气管分级 0 17- 23 肺泡 外界 02 02 02 C02 血液循环 C02 肺通气 肺换气 组织换气 血液运输 外呼吸 （内呼吸）
概 述 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸全过程：外呼吸、气体在血液中运输、内呼吸
第一节肺通气 肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程 肺通气结构： 血管网 呼吸道 粘液腺 加湿、加温、过滤、清洁空气 纤毛 收缩→气管口径变小→通气阻力增大 气管平滑肌 舒张→气管口径变大→通气阻力减小 呼吸肌：肺通气的动力 胸膜腔：其负压与肺扩张有关
第一节 肺 通 气 肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程 肺通气结构： 血管网 粘液腺 加湿、加温、过滤、清洁空气 纤 毛 收缩→气管口径变小→通气阻力增大 气管平滑肌 舒张→气管口径变大→通气阻力减小 呼吸肌：肺通气的动力 胸膜腔：其负压与肺扩张有关 呼 吸 道
一、呼吸道的结构特征和机能 呼吸道：上呼吸道；下呼吸道。 气管平滑肌舒缩受神经体液调节： ①神经调节： 迷走神经：释放乙酰胆碱（Ach)+M受体使气管平 滑肌收缩，支气管口径缩小，气流阻力增大。 交感神经：释放去甲肾上腺素(NE)+B,受体使气 管平滑肌舒张，支气管口径增大，气流阻力减小。 ②体液调节：组织胺、5-羟色胺和缓激肽等，可以 引起气管平滑肌的强烈收缩，支气管口径缩小
一、呼吸道的结构特征和机能 呼吸道：上呼吸道;下呼吸道。 气管平滑肌舒缩受神经体液调节： ①神经调节： 迷走神经:释放乙酰胆碱（Ach）+ M受体使气管平 滑肌收缩，支气管口径缩小，气流阻力增大。 交感神经:释放去甲肾上腺素（NE）+β2受体使气 管平滑肌舒张，支气管口径增大，气流阻力减小。 ②体液调节：组织胺、5—羟色胺和缓激肽等，可以 引起气管平滑肌的强烈收缩，支气管口径缩小
二、肺泡的结构和机能 (一)肺泡的结构：肺泡上皮细胞分为两型： I型细胞： II型细胞：合成和分泌肺泡表面活性物质(DPPC)。 (二)呼吸膜： 呼吸膜在电镜下可分为6层，厚度小于1μum。 人两肺呼吸膜的面积可达70m2以上。 (三)肺泡表面活性物质：主要成分是二棕榈酰卵磷脂。 1.作用：降低肺泡表面张力 2.生理意义： (1)维持肺泡容积的相对稳定→防止肺泡破裂或萎缩 (2) 防止体液在肺泡积聚→防止肺水肿的发生 (3)降低吸气阻力，减少吸气作功
二、肺泡的结构和机能 (一)肺泡的结构:肺泡上皮细胞分为两型： Ⅰ型细胞: Ⅱ型细胞:合成和分泌肺泡表面活性物质(DPPC)。 (二)呼吸膜: 呼吸膜在电镜下可分为6层，厚度小于1μm。 人两肺呼吸膜的面积可达70m2以上。 (三)肺泡表面活性物质:主要成分是二棕榈酰卵磷脂。 1.作用：降低肺泡表面张力 2.生理意义: （1）维持肺泡容积的相对稳定→防止肺泡破裂或萎缩 （2）防止体液在肺泡积聚→防止肺水肿的发生 （3）降低吸气阻力 ,减少吸气作功
呼吸膜结构 Interstitial Alveolus space 液体层 沛泡上皮 上皮基底膜 间隙 毛细血管基底膜 Q. 毛细血管内皮 红细胞 Capillary
呼吸膜结构
红型肺泡上皮 巨嗜细胞 肺泡腔 肺泡壁 毛细血管 红细胞
三、肺通气动力 肺通气动力--原动力：呼吸收缩舒张产生的呼吸运动 (一)呼吸运动 1.按呼吸深度分为：平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分为： 腹式呼吸：以膈肌舒缩为主产生的呼吸运动。 胸式呼吸：以肋骨和胸骨运动为主的呼吸运动。 混合呼吸：正常成人。 (二)平静呼吸频率 成人：12~18次/分 (三)呼吸过程
三、肺通气动力 肺通气动力_----原动力:呼吸收缩舒张产生的呼吸运动 （一）呼吸运动 1.按呼吸深度分为:平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分为: 腹式呼吸:以膈肌舒缩为主产生的呼吸运动。 胸式呼吸:以肋骨和胸骨运动为主的呼吸运动。 混合呼吸:正常成人。 （二）平静呼吸频率 成人:12～18次/分 （三）呼吸过程
1.平静呼吸 膈肌收缩，增大胸廓的上下径； 肋间外肌收缩，扩大胸廓前后径和 左右径 胸廓容积扩大，肺在胸膜腔负 压作用下被动扩张 肺内压<大气压， 气体经呼吸道入肺 吸气
1.平静呼吸 肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺 胸廓容积扩大，肺在胸膜腔负 压作用下被动扩张 膈肌收缩，增大胸廓的上下径； 肋间外肌收缩,扩大胸廓前后径和 左右径 吸 气
膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位， 缩小胸廓上下径、前后径 和左右径 胸廓容积缩小， 肺被动缩小 肺内压>大气压， 气体经呼吸道出肺 呼气
膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位， 缩小胸廓上下径、前后径 和左右径 胸廓容积缩小, 肺被动缩小 肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺 呼 气