生物地球化学性疾病 徐燕意 环境卫生教研室 复旦大学公共卫生学院 氢旦大学共卫生学院
生物地球化学性疾病 徐燕意 环境卫生教研室 复旦大学公共卫生学院
)人与环境存在密切联系 人是环境的产物,组成人体的物质都来自环境 在自然界,目前已知天然存在的化学元素有92种,在人体内已发 现81种 人体的化学元素组成,在种类和含量上都与地壳表层 的元素组成密切相关 英国地球化学家 Hamilton测试220名英国人血液和地壳,海水中 化学成分及其含量,发现其具有明显的丰度相关 Environmental Hygiene 2018
人与环境存在密切联系 人是环境的产物，组成人体的物质都来自环境 在自然界，目前已知天然存在的化学元素有92种，在人体内已发 现81种 人体的化学元素组成，在种类和含量上都与地壳表层 的元素组成密切相关 英国地球化学家Hamilton测试220名英国人血液和地壳，海水中 化学成分及其含量，发现其具有明显的丰度相关 Environmental Hygiene. 2018
生物地球化学性疾病 (Biogeochemical diseases) 承含量 元鼐含量 碑 求l0 100 10 图12人体血液中和地壳中元素含量的相关性 (引自:王翔朴《卫生学》第四版,人民卫生出版社.1997.) Environmental Hygiene 2018
生物地球化学性疾病 (Biogeochemical diseases) Environmental Hygiene. 2018
影响体内元素的因素 自然因素 在地球地壳漫长的演变过程中,由于各地形成土壤的母质岩石) 成分、气候、地形及地貌等因素的不同,使得地球表面的化学元 素分布不匀 人为因素 以自然因素和人为因素导致一些地区的水,土壤,空气,植物, 煤等环境介质中某些化学元素过多或过少,进而影响该地区人群 对化学元素摄入量的过多(毒性)或缺乏(缺乏病 Environmental Hygiene 2018
影响体内元素的因素 自然因素 在地球地壳漫长的演变过程中，由于各地形成土壤的母质(岩石） 成分、气候、地形及地貌等因素的不同，使得地球表面的化学元 素分布不匀 人为因素 以自然因素和人为因素导致一些地区的水，土壤，空气，植物， 煤等环境介质中某些化学元素过多或过少，进而影响该地区人群 对化学元素摄入量的过多（毒性）或缺乏（缺乏病） Environmental Hygiene. 2018
生物地球化学性疾病 Biogeochemical diseases 由于地壳表面化学元素分布的不均匀性,使得某些地区的水和/或土壤中某些 元素过多或过少。当地居民通过饮水,食物等途径摄入这些元素过多或过少, 而引起某些特异性疾病,称为生物地球化学性疾病,又称地方病 Endemic diseases 生物地球化学性疾病的判定: 1.疾病的发生有明显的地区性; 2.疾病的发生与地质中某些化学元素之间有明显的剂量反应关系 Environmental Hygiene 2018
生物地球化学性疾病 (Biogeochemical diseases) • 由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使得某些地区的水和/或土壤中某些 元素过多或过少。当地居民通过饮水，食物等途径摄入这些元素过多或过少， 而引起某些特异性疾病，称为生物地球化学性疾病，又称地方病(endemic diseases)。 生物地球化学性疾病的判定： 1. 疾病的发生有明显的地区性； 2. 疾病的发生与地质中某些化学元素之间有明显的剂量反应关系 Environmental Hygiene. 2018
)地方病( Endemic diseases)( 是指在一定区域内发生的生物地球化学性疾病,自然疫源 性疾病和不利于人群健康的生产生活方式密切相关疾病的 总称 化学元素性(地球化学性)地方病:生物地球化学性疾病 自然疫源性(生物源性)地方病:传染病 Environmental Hygiene 2018
地方病（Endemic Diseases) 是指在一定区域内发生的生物地球化学性疾病，自然疫源 性疾病和不利于人群健康的生产生活方式密切相关疾病的 总称 化学元素性（地球化学性）地方病：生物地球化学性疾病 自然疫源性（生物源性）地方病：传染病 Environmental Hygiene. 2018
流行特征 明显的地区性,病区人群的发病率和患病率显著高于非病区人群 >流行强度与某种化学元素的环境水平有明显的剂量反应关系 外来的健康人进入病区一定时间后也可发病,其发病率与当地居民 相似 ≯迁出病区的健康者可能不再患该病,病情可能会缓慢减轻或痊愈 >减少或消除环境中的致病因子,该病的发生会减少或消失 >病区的动物也可能患病(流行病学研究采样 Environmental Hygiene 2018
流行特征 明显的地区性 ，病区人群的发病率和患病率显著高于非病区人群 流行强度与某种化学元素的环境水平有明显的剂量反应关系 外来的健康人进入病区一定时间后也可发病，其发病率与当地居民 相似 迁出病区的健康者可能不再患该病，病情可能会缓慢减轻或痊愈 减少或消除环境中的致病因子，该病的发生会减少或消失 病区的动物也可能患病(流行病学研究采样） Environmental Hygiene. 2018
生物地球化学性疾病分类 (Biogeochemical diseases) 元素过多型:地方性氟中毒,地方性砷中毒 元素缺乏型:碘缺乏病,克山病,大骨节病 Environmental Hygiene 2018
生物地球化学性疾病分类 (Biogeochemical diseases) 元素过多型：地方性氟中毒，地方性砷中毒 元素缺乏型：碘缺乏病，克山病，大骨节病 Environmental Hygiene. 2018
我国地方病分布 全国约有0多种地方病,主要分布于广大农村和偏远山区,牧区 等,病区成灶状 >全国各省,自治区,直辖市都有不同程度的地方病发生,有的地 区可多达五六种,受威胁人口多达42亿 >我国分布最广的地方病:碘缺乏病,地方性氟中毒,地方性砷中 毒等 Environmental Hygiene 2018
我国地方病分布 全国约有70多种地方病，主要分布于广大农村和偏远山区，牧区 等，病区成灶状 全国各省，自治区，直辖市都有不同程度的地方病发生，有的地 区可多达五六种，受威胁人口多达4.2亿 我国分布最广的地方病：碘缺乏病，地方性氟中毒，地方性砷中 毒等 Environmental Hygiene. 2018
)影响生物地球化学性疾病流行的因素(市 一.营养条件(因贫致病,因病致贫,贫病交加) 人类生活条件/营养状况的改善可降低其流行强度 地方性氟中毒(降氟改水工程 蛋白质的摄入可拮抗氟,砷等外来化学物的毒性作用 维生素C可促进氟的排泄,拮抗氟对羟化酶的毒性 维生素A,D,B1,B2,PP,钙等可促进机体的新陈代谢,提高免疫力等 二,生活习惯 燃煤污染型氟中毒/砷中毒 引砖茶型氟中毒 Environmental Hygiene 2018
影响生物地球化学性疾病流行的因素 一.营养条件（因贫致病，因病致贫，贫病交加） • 人类生活条件/营养状况的改善可降低其流行强度 • 地方性氟中毒（降氟改水工程） • 蛋白质的摄入可拮抗氟，砷等外来化学物的毒性作用 • 维生素C可促进氟的排泄，拮抗氟对羟化酶的毒性 • 维生素A，D，B1，B2，PP，钙等可促进机体的新陈代谢，提高免疫力等 二.生活习惯 • 燃煤污染型氟中毒/砷中毒 • 引砖茶型氟中毒 Environmental Hygiene. 2018