寻常性痤疮( acne vulgaris 回是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。 好发颜面部,表现丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节、 囊肿及癜痕等,常伴有皮脂溢出。中医称“粉 疵” 回病因病机 ≯青春期雄激素增多→皮脂分泌增多→毛囊口角化 上皮不易脱落、毛囊口变小→脱落上皮和皮脂淤 积毛囊口→粉刺。 >痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸→毛囊炎 还产生蛋白酶、透明质酸酶及粒细胞趋化因子激 活补体→丘疹、脓疱、结节、囊肿, 2/65
2/65 寻常性痤疮(acne vulgaris) 是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。 好发颜面部,表现丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节、 囊肿及瘢痕等,常伴有皮脂溢出。中医称 “粉 疵” 。 病因病机 ➢青春期雄激素增多→皮脂分泌增多→毛囊口角化、 上皮不易脱落、毛囊口变小→脱落上皮和皮脂淤 积毛囊口→粉刺。 ➢痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸→毛囊炎。 还产生蛋白酶、透明质酸酶及粒细胞趋化因子激 活补体→丘疹、脓疱、结节、囊肿。 ➢遗传、化妆品、精神因素、烟酒辛辣刺激等
临床表现 回皮损特点15~30岁青年男女,皮脂过多,毛孔明显 初起粉刺,可分白头粉刺与黑头粉刺两种,含脱落 角质及皮脂。黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点, 略高于皮面,较易挤出黄白色脂栓。白头粉刺为皮 肤色或暗红色小丘疹,无黑头,不易挤出脂栓,较 易引起毛囊周围炎。粉刺发展为炎性丘疹、脓疱 结节、脓肿及囊肿,最后形成癜痕等。临床上数种 损害同时存在,但以粉刺和炎性丘疹为主。常分为 丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、绪节性痤疮、囊肿性痤 疮、聚合性痤疮等。 回好发部位对称分布于面部,尤前额、双颊部、颏部 其次上胸背部及肩部。 回病程慢性,时轻时重,持续数年或25岁缓解而愈。 3/65
3/65 临床表现 皮损特点:15~30岁青年男女,皮脂过多,毛孔明显。 初起粉刺,可分白头粉刺与黑头粉刺两种,含脱落 角质及皮脂。黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点, 略高于皮面,较易挤出黄白色脂栓。白头粉刺为皮 肤色或暗红色小丘疹,无黑头,不易挤出脂栓,较 易引起毛囊周围炎。粉刺发展为炎性丘疹、脓疱、 结节、脓肿及囊肿,最后形成瘢痕等。临床上数种 损害同时存在,但以粉刺和炎性丘疹为主。常分为 丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤 疮、聚合性痤疮等。 好发部位:对称分布于面部,尤前额、双颊部、颏部, 其次上胸背部及肩部。 病程慢性,时轻时重,持续数年或25岁缓解而愈