海南医学院教案提要 20042005学年第 学期 NO:能量代谢 学科生理学班级03级本科授课人陈国斌职称讲师 课题能量代谢学时60min授课时间04.10.26教学方式理论 1.教学目的要求 (1)掌握食物热价、氧热价、呼吸商的概念 (2)掌握影响能量代谢的主要因素 (3)掌握基础代谢的概念、测定方法及其临床意义; (4)理解间接测热法的原理和测算原则 (5)了解交感神经、Ad与T3、T对能量代谢的影响。 2.内容提要、教学过程及学时分配 机体能量的来源和去路(10min) 一)能量的来源:糖、脂肪、蛋白质 (二)ATP在能量代谢中的作用:AⅦP、ADP、ATP、能荷 (三)能量的转移、贮存和利用 能量代谢的测定(20mir (一)直接测量法 (二)间接测热法:原理、参数与数据、测定方法与应用、计算方法 影响能量代谢的因素(20min) 体表面积、肌肉活动、食物特殊动力效应、精神活动、环境温度、其它因素 四、基础代谢(10min):测定方法、临床意义 3.重点、难点及解决方法 (1)重点、难点:间接测热法、影响能量代谢的因素、基础代谢 (2)解决方法:举例汇款过程介绍能量的来源和去路,复习化学的“定比定律”,指 出反应物和生成物之间必定有一定的比例关系,列举葡萄糖氧化产生一定量的CO2和 H30的例子,用化学反应式加以讲解。用图表法解释其间接测热法原理,据此介绍几 个概念,强调食物卡价、氧热价和呼吸商在间接测热法中的重要性。从食堂伙食的营 养供给和医院给病人的营养餐讲述呼吸商的意义,结合运动生理学和医学生理学简介 开放式和闭和试测热方法,渐进有序地引进入简略法计热。借“会餐或火锅”后,即 使不活动也会使体热增加,这是食物本身的效应,进而讲解食物的特殊动力效对能量 代谢影响。举甲亢病人的临床表现,说明基础代谢和基础代谢率测定的生理学以及临 床上的意义 注:每次授课须用新教案;教研室于开课前检查,课完后统一上交
海南医学院教案提要 2004~2005 学年 第 一 学期 NO：能量代谢 学科 生理学 班级 03 级本科 授课人 陈国斌 职 称 讲师 课题 能量代谢 学时 60 min 授课时间 04.10.26 教学方式 理论 1.教学目的要求 （1）掌握食物热价、氧热价、呼吸商的概念； （2）掌握影响能量代谢的主要因素 （3）掌握基础代谢的概念、测定方法及其临床意义； （4）理解间接测热法的原理和测算原则； （5）了解交感神经、Adr与T3、T4对能量代谢的影响。 2.内容提要、教学过程及学时分配 一、机体能量的来源和去路(10 min) （一）能量的来源：糖、脂肪、蛋白质 （二）ATP 在能量代谢中的作用：AMP、ADP、ATP、能荷 （三）能量的转移、贮存和利用 二、能量代谢的测定(20 min) （一）直接测量法 （二）间接测热法：原理、参数与数据、测定方法与应用、计算方法 三、影响能量代谢的因素(20 min) 体表面积、肌肉活动、食物特殊动力效应、精神活动、环境温度、其它因素 四、基础代谢(10 min)：测定方法、临床意义 3.重点、难点及解决方法 （1）重点、难点：间接测热法、影响能量代谢的因素、基础代谢 （2）解决方法：举例汇款过程介绍能量的来源和去路，复习化学的“定比定律”，指 出反应物和生成物之间必定有一定的比例关系，列举葡萄糖氧化产生一定量的CO2和 H2O的例子，用化学反应式加以讲解。用图表法解释其间接测热法原理，据此介绍几 个概念，强调食物卡价、氧热价和呼吸商在间接测热法中的重要性。从食堂伙食的营 养供给和医院给病人的营养餐讲述呼吸商的意义，结合运动生理学和医学生理学简介 开放式和闭和试测热方法，渐进有序地引进入简略法计热。借“会餐或火锅”后，即 使不活动也会使体热增加，这是食物本身的效应，进而讲解食物的特殊动力效对能量 代谢影响。举甲亢病人的临床表现，说明基础代谢和基础代谢率测定的生理学以及临 床上的意义。 注：每次授课须用新教案；教研室于开课前检查，课完后统一上交
4使用教具(写出主要内容的名称备查) 多媒体课件 (1)直接测热装置 (2)代谢率测定器结构; = (3)体表面积测定用图;(4)能量来源和去路示意图; (5)闭合式测热法装置;(6)不同活动状态下的能量代谢;-:机绑能望的源去路示围 5.本课题方面的新进展 瘦素( leptin)对能量代谢影响: Leptin主要由白色脂肪组织产生,被脂肪细胞 的0B基因编码,其分子量为16kD的蛋白。 Leptin的分泌呈脉冲式,有昼夜节律,分 泌水平在夜间最高。 Leptin作为体脂信号,可通过兴奋阿片促黑激素皮质素原神经元 来抑制神经肽Y合成,调节多种神经内分泌激素分泌,引起食欲降低及机体能量消耗 增加从而减轻体重:增加促黑素生成,抑制饥饿感的产生,减少能量摄入,促进能量 消耗; Leptin还通过中枢一交感一肾上腺素能系统,激动脂肪细胞膜上的β3肾上腺 素能受体,使大量的贮存能量转变为热能释放,从而达到降低体脂的目的。除通过中 枢神经系统之外, Leptin可通过旁分泌和自分泌的方式调节糖和脂肪代谢。 6板书的专业外语词汇(本科授课每学时至少有3个) metaliolism of energy; Caloric value; thermal equivalent of oxygen respiratory quotient; specific dynamic effect of foods; basal metabolism rate(BMr); body temperature; heat production; heat loss; ragulation of body temperature; heat(cold)-sensitive neuron: set point 7.参考书籍 食物特殊动力效应 (1)中国医科百科全书生理学 (2)朱文玉主编,医用生理学,200302 (3)医用生理学(日本) (4)Gordon RoSS, M.D., essentials of hunman physidogy 8思考题或/及作业 (1)名词解释:卡价、氧热价、呼吸商、食物特殊动力效应 (2)简述间接测热法的原理及方法。(3)影响能量代谢的因素有哪些? (4)何谓BMR?正常值是多少?有何意义? 9课后记及改进意见 能量代谢的间接测热法原理和计算原则应从基本理论和过程入手,由浅入深、循 序渐进地讲授,才能获得较好得教学效果。原安排40min,显得时间较紧。 10.备注 教书育人:从能量来源和去路教育学生要学会勤俭节约,不要乱花钱
4.使用教具（写出主要内容的名称备查） 多媒体课件 （1）直接测热装置； （2）代谢率测定器结构； （3）体表面积测定用图； （4）能量来源和去路示意图； （5）闭合式测热法装置； （6）不同活动状态下的能量代谢； 5.本课题方面的新进展 瘦素(leptin)对能量代谢影响：Leptin主要由白色脂肪组织产生，被脂肪细胞 的OB基因编码，其分子量为 16 kD的蛋白。Leptin的分泌呈脉冲式，有昼夜节律，分 泌水平在夜间最高。Leptin作为体脂信号，可通过兴奋阿片促黑激素皮质素原神经元 来抑制神经肽Y合成，调节多种神经内分泌激素分泌，引起食欲降低及机体能量消耗 增加从而减轻体重；增加促黑素生成，抑制饥饿感的产生，减少能量摄入,促进能量 消耗；Leptin 还通过中枢—交感—肾上腺素能系统，激动脂肪细胞膜上的β3肾上腺 素能受体，使大量的贮存能量转变为热能释放，从而达到降低体脂的目的。除通过中 枢神经系统之外，Leptin可通过旁分泌和自分泌的方式调节糖和脂肪代谢。 6.板书的专业外语词汇（本科授课每学时至少有 3 个） metaliolism of energy; Caloric value; thermal equivalent of oxygen; respiratory quotient; specific dynamic effect of foods; basal metabolism rate(BMR)；body temperature ; heat production; heat loss; ragulation of body temperature; heat(cold)-sensitive neuron; set point. 7.参考书籍 ( 1 )中国医科百科全书生理学 （2）朱文玉主编，医用生理学，2003.02 （3）医用生理学（日本） （4）Gordon Ross, M.D.,essentials of hunman physidogy 8.思考题或/及作业 （1）名词解释：卡价、氧热价、呼吸商、食物特殊动力效应 （2）简述间接测热法的原理及方法。（3）影响能量代谢的因素有哪些？ （4）何谓 BMR？正常值是多少？有何意义？ 9.课后记及改进意见 能量代谢的间接测热法原理和计算原则应从基本理论和过程入手，由浅入深、循 序渐进地讲授，才能获得较好得教学效果。原安排 40 min，显得时间较紧。 10.备注 教书育人：从能量来源和去路教育学生要学会勤俭节约，不要乱花钱