眼底荧光血管造影 Fundus Fluorescein Angiograph 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 黎
1 眼底荧光血管造影 Fundus Fluorescein Angiography 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 黎 蕾
发展历史 1961年 Novotny和Av首先应用于临床 我国70年代开始试用国产设备,80年代起 广泛开展
2 发展历史 • 1961年Novotng和Alvis首先应用于临床 • 我国70年代开始试用国产设备，80年代起 广泛开展
基本原理 荧光 某些化合物受光线照射后,吸收辐射光的部 分能量,并发射出改变了原来长的光线 停止照射后,在10秒内仍发光的称荧光。 Excitation 490 530 Emission 荧光素钠 吸收波长490m蓝色光 发射波长530m绿色荧光 35040045050055060065070 seleng meters RVC Wilmer 3
3 基本原理 • 荧光 某些化合物受光线照射后，吸收辐射光的部 分能量，并发射出改变了原来波长的光线， 停止照射后，在10-9秒内仍发光的称荧光。 • 荧光素钠 吸收波长490nm蓝色光 发射波长530nm绿色荧光
基本原理 o000 oDop0ppoo 激发滤光片 hera Filter Excitation filter) flash tube 屏障滤光片 Barrier filter Camera
4 基本原理 • 激发滤光片 （Excitation filter） • 屏障滤光片 （Barrier filter）
方法 造影前准:全身情况过敏扩瞳 造景过程:10%荧光素钠5m快速静注 拍摄:无赤光眼底照,加滤光片对比照 开始连续,以后间歇 9个视野,一卷胶卷,*双眼
5 方 法 • 造影前准备：全身情况 过敏 扩瞳 • 造影过程：10%荧光素钠5ml快速静注 • 拍摄：无赤光眼底照，加滤光片对比照 开始连续，以后间歇 9个视野，一卷胶卷, *双眼
常用术语 自发荧光(Auto- uorescence) 未注射荧光素前,眼内组织本身受激发光 激发而产生的荧光。 假荧光( Pseudo- fluorescence) 不是由于荧光素所发出的荧光而是其他反 射光线造成的。见于眼底有强反光面的病 变如大片硬性渗出、大白斑、有髓神经纤 维、浅色视乳头或白色疤痕组织等
6 常用术语 • 自发荧光（Auto-fluorescence） 未注射荧光素前，眼内组织本身受激发光 激发而产生的荧光。 • 假荧光（Pseudo-fluorescence） 不是由于荧光素所发出的荧光而是其他反 射光线造成的。见于眼底有强反光面的病 变如大片硬性渗出、大白斑、有髓神经纤 维、浅色视乳头或白色疤痕组织等
高荧光( Hyperfluorescence) 透见荧光( TTransmission Increase 又称窗样缺损( Window defect) 由于视网膜色素上皮萎缩 细胞内色素脱失,透见后 面的脉络膜荧光。 特点:早期出现,与时渐 增,但大小、形态不变 随背景荧光消失而消失
7 高荧光（Hyperfluorescence） • 透见荧光(Transmission increase) 又称窗样缺损（Window defect) 由于视网膜色素上皮萎缩， 细胞内色素脱失，透见后 面的脉络膜荧光。 • 特点：早期出现，与时渐 增，但大小、形态不变， 随背景荧光消失而消失
高荧光( Hyperfluorescence) 渗漏(L ea kage 异常组织或血管的生理屏障被破坏, 渗透性增强,如: 异常脉络膜血管(CNV) 血-视网膜内屏障破坏(CME) 异常视网膜视乳头血管(DR) 特点 不在早期岀现,与时渐增,逐渐扩 大,视网膜脉络膜荧光消失后还存 在
8 高荧光（Hyperfluorescence） • 渗漏(Leakage) 异常组织或血管的生理屏障被破坏， 渗透性增强，如： 异常脉络膜血管（CNV） 血－视网膜内屏障破坏（CME） 异常视网膜/视乳头血管（DR） • 特点 不在早期出现，与时渐增，逐渐扩 大，视网膜脉络膜荧光消失后还存 在
高荧光( Hyperfluorescence) 荧光池积( Pooling) 血-视刚膜外屏障破 坏,荧光素在组织间 隙内蓄积如: 视网膜神经上皮脱离 色素上皮脱离
9 高荧光（Hyperfluorescence） 荧光池积（Pooling） 血－视网膜外屏障破 坏，荧光素在组织间 隙内蓄积如： 视网膜神经上皮脱离 色素上皮脱离
高荧光( Hyperfluorescence) 荧光染色( Staining) 造影晚期,视网膜脉络膜 循环中的荧光素与组织疏 松结合,使其染色。如: 病变的视网膜血管壁、玻 璃膜疣
10 高荧光（Hyperfluorescence） • 荧光染色（Staining） 造影晚期，视网膜/脉络膜 循环中的荧光素与组织疏 松结合，使其染色。如： 病变的视网膜血管壁、玻 璃膜疣