复旦大学：《生理学》课程教学课件（高职）心血管活动调节（神经调节、体液调节、局部血流调节、动脉血压的长期调节）

心血管诟调节 重点内容 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性 反射 肾上腺素、去甲肾上腺素、血管 紧张素作用 冠脉循环的特点和调节 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 1 重点内容  颈动脉窦和主动脉弓压力感受性 反射  肾上腺素、去甲肾上腺素、血管 紧张素作用  冠脉循环的特点和调节 心血管活动调节

心血管诟的调节 神经调节 体液调节 局部血流调节 动脉血压的长期调节 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 2  神经调节  体液调节  局部血流调节  动脉血压的长期调节 心血管活动的调节

神经调节 〉心脏和血管的神经支配 心血管中枢 心血答反射 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 心肺感受器引起的心血管反射 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 3  心脏和血管的神经支配  心血管中枢  心血管反射  颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射  心肺感受器引起的心血管反射  颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 神经调节

心脏和血管的神经支配 支配心脏的神经 心交感神经( Cardiac sympathetic nerve) 心迷走神经( Cardiac vague nerve) 支配血管的神经 交感缩血管神经( sympathetic vasoconstrictor nerve 交感舒血管神经 副交感舒血管神经 2015/1/24 生理学 4

2015/1/24 生理学 4 心脏和血管的神经支配 支配心脏的神经 •心交感神经（ Cardiac sympathetic nerve） •心迷走神经（ Cardiac vague nerve ） 支配血管的神经 •交感缩血管神经（sympathetic vasoconstrictor nerve） •交感舒血管神经 •副交感舒血管神经

副交感系统 交感系统 徒神经口 心迷走神经 .""ACh avNEr" 心交感神经 大多数 血 肾上腺入 ACh 交感缩血 90%E 管神经 男性外生殖 交感舒血 器血 管神经 副交感舒 骨骼肌 血管神经 小动脉

交感舒血 管神经 心迷走神经 心交感神经 交感缩血 管神经 副交感舒 血管神经

心服感心感感御经心燃房御经的双配 心交感神经 心迷走神经 Cardiac sympathetic nerve Cardiac vague nerve 分布窦房结、房室交界、房与心交感神经基本相同, 室束、心房肌和心室肌但支配心室较少 递质受众去甲肾上腺素(NE) 乙酰胆碱(ACh) 阝1受体 M受体 心率加快 心率减慢 效应 心肌收缩力增强 心肌收缩力减弱 房室传导加速 房室传导减慢 心输出量增加 心输出量减少 拮抗剂普萘洛尔(心得安) 阿托品

拮抗剂 普萘洛尔（心得安） 阿托品 心率减慢 心肌收缩力减弱 房室传导减慢 心输出量减少 心率加快 心肌收缩力增强 房室传导加速 心输出量增加 效应 乙酰胆碱（ACh） M受体 去甲肾上腺素（NE） β1受体 递质-受体 与心交感神经基本相同， 但支配心室较少 窦房结、房室交界、房 室束、心房肌和心室肌 分布 心迷走神经 Cardiac vague nerve 心交感神经 Cardiac sympathetic nerve 心脏受心交感神经和心迷走神经的双重支配

绝次多血管呂感受感缩血督锦经单一这配 皮肤血管>骨骼肌和内脏血管>冠状A和脑血管 分布动脉>静脉;微动脉密度最高 递质受体去甲肾上腺素(NE)-受体 效应血管(平滑肌)收缩 拮抗剂酚妥拉明 交感缩血管神经持续发放1-3次/秒低频冲动 紧张性动使血管平滑肌处于一定程度的收缩状态 交感缩血管紧张性加强,血管收缩增强 交感缩血管紧张性减弱,血管舒张

效应 血管（平滑肌）收缩 拮抗剂 酚妥拉明 递质-受体 去甲肾上腺素（NE）-受体 皮肤血管＞骨骼肌和内脏血管＞冠状A和脑血管 动脉＞静脉；微动脉密度最高 分布 交感缩血管神经持续发放1~3次/秒低频冲动 使血管平滑肌处于一定程度的收缩状态 交感缩血管紧张性加强，血管收缩增强 交感缩血管紧张性减弱，血管舒张 紧张性活动 绝大多数血管主要受交感缩血管神经单一支配

感感舒血督经 分布于骨骼肌血管,平无紧张性活动, 情绪激动和防御反应射,释放ACh,与M受体 结合,使血管舒张,血流量增加 副恳舒血锦经 分布少数器官的血管,如:脑、肝、唾漩 腺、外生殖景等。兴奋肘可释放ACh,使血管 舒张,增加该器官的血流量 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 8 交感舒血管神经 副交感舒血管神经 分布于骨骼肌血管，平时无紧张性活动， 情绪激动和防御反应时，释放ACh，与M受体 结合，使血管舒张，血流量增加 分布少数器官的血管，如：脑、肝、唾液 腺、外生殖器等。兴奋时可释放ACh，使血管 舒张，增加该器官的血流量

心血管中枢 大脑 定义 下脑 分布各级水平 延髓 °延髓 脑干、下丘脑 火脑、小肪 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 9 心血管中枢 定义 分布各级水平 •延髓 •脑干、下丘脑、 大脑、小脑 延髓 大脑 下丘脑

延髓心血管中枢 调节心血管话动最基本的中枢位于延髓 交感縮血管中枢和心交感中枢位于延髓腹 外侧区 心迷走中枢可能位于疑核和迷走背核 ≯传出冲动经交感缩血管神经、心交感神经 和心逑走神经调节心血管话动 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 10 延髓心血管中枢 调节心血管活动最基本的中枢位于延髓 交感缩血管中枢和心交感中枢位于延髓腹 外侧区 心迷走中枢可能位于疑核和迷走背核 传出冲动经交感缩血管神经、心交感神经 和心迷走神经调节心血管活动