第四节神经系统对姿势和运动的调节 运动传出的最后公路( final common path) ()脊髓运动神经元与运动单位 脊髓前角(脑干的脑运动神经核)存在大量运动神经元, 包括α、γ和β运动神经元.它们的轴突经前根离开脊髓后 直达所支配的肌肉 大a神经元—快肌纤维 a运动神经元直接支配骨骼肌{小神经元一慢肌纤维 a运动神经元接受来自皮肤、肌 ules To brain Hibitory inle meu 肉和关节等地外周传入,也接受从脑〓 干到大脑的高级中枢下传的信息,产 生一定的反射性传出冲动.c运动 神经元是脊髓运动反射的最后公路
第四节 神经系统对姿势和运动的调节 一、运动传出的最后公路（final common path） (一) 脊髓运动神经元与运动单位 脊髓前角（脑干的脑运动神经核）存在大量运动神经元, 包括 、 和 运动神经元. 它们的轴突经前根离开脊髓后 直达所支配的肌肉. 运动神经元: 直接支配骨骼肌{ 大神经元---快肌纤维 小神经元---慢肌纤维 运动神经元接受来自皮肤、肌 肉和关节等地外周传入,也接受从脑 干到大脑的高级中枢下传的信息,产 生一定的反射性传出冲动. 运动 神经元是脊髓运动反射的最后公路
运动神经元的作用: (1)发动随意运动; (2)调节姿势,为随意运动提供稳定的基础; (3)协调不同肌群的活动,使运动得以精确的进行。 γ运动神经元:支配梭内肌前根中有1/3来自γ运动神 经元.有高频的持续放电 运动单位( motor unit): 一个a运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的 功能单位。运动单位的大小,决定于神经元轴 突末梢分支数目的多少 眼外肌的运动单位(?) 三角肌的运动单位(?)
运动神经元:支配梭内肌.前根中有1/3来自 运动神 经元.有高频的持续放电. 运动单位 （motor unit）: 一个 运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的 功能单位。运动单位的大小, 决定于神经元轴 突末梢分支数目的多少. 眼外肌的运动单位(?) 三角肌的运动单位(?) 运动神经元的作用： （1）发动随意运动； （2）调节姿势，为随意运动提供稳定的基础； （3）协调不同肌群的活动，使运动得以精确的进行
姿势的中枢调节 )脊髓的调节功能 1.脊休克( spinalshock): 高位中枢断离的脊髓手术后暂时丧失反射活动的能力 进入无反应状态的现象。 主要表现:横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或 消失,血压下降,血管扩张,直肠膀胱中粪尿积蓄, 发汗反射消失等-—躯体、内脏反射活动均消失 或减退。断离水平以下感觉和随意运动丧失
(一) 脊髓的调节功能 1. 脊休克（spinal shock）: 高位中枢断离的脊髓,手术后暂时丧失反射活动的能力 进入无反应状态的现象。 主要表现: 横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或 消失,血压下降,血管扩张,直肠膀胱中粪尿积蓄, 发汗反射消失等 ----躯体、内脏反射活动均消失 或减退。 断离水平以下感觉和随意运动丧失。 二、姿势的中枢调节
脊休克的恢复:部分脊髓反射活动逐渐恢复。简单的、较原 始的反射先恢复如屈肌反射;以后是比较复杂的反 射如对侧伸肌反射;血压回升,一定的排尿排便反 射。有些反射比正常时加强,如屈肌反射和发汗 反射等。 断离水平以下感觉和随意运动不能恢复,永久性丧失。 脊休克的上述表现并非由切断损伤刺激引起。 讨论脊休克的意义:从脊休克的产生与恢复,了解脊髓的功能。 (1)脊髓是某些基本反射的中枢,可以完成某些简单的 反射活动, (2)脊髓的反射活动在高位中枢控制下不易显示, (3)高位中枢对脊髓反射控制有易化,也有抑制。 (4)脊髓是感觉上传和运动下行的传导道
脊休克的恢复: 部分脊髓反射活动逐渐恢复。简单的、较原 始的反射先恢复如屈肌反射;以后是比较复杂的反 射如对侧伸肌反射；血压回升,一定的排尿排便反 射。有些反射比正常时加强, 如屈肌反射和发汗 反射等。 断离水平以下感觉和随意运动不能恢复，永久性丧失。 脊休克的上述表现并非由切断损伤刺激引起。 讨论脊休克的意义: 从脊休克的产生与恢复，了解脊髓的功能。 （1）脊髓是某些基本反射的中枢，可以完成某些简单的 反射活动， （2）脊髓的反射活动在高位中枢控制下不易显示， （3）高位中枢对脊髓反射控制有易化，也有抑制。 （4） 脊髓是感觉上传和运动下行的传导道
2.脊髓对姿势的调节 姿势反射( postural reflex) 脊髓水平能完成的:对侧伸肌反射,牵张反射, 节间反射。 (1)对侧伸肌反射: 屈肌反射:非姿势反射,具保护意义; 对侧伸肌反射:保持躯干平衡。 人类在锥体束和皮层运动区功能障碍时,可出现特殊 的屈肌反射-巴彬斯基征(+)
2. 脊髓对姿势的调节 姿势反射（postural reflex）： 脊髓水平能完成的：对侧伸肌反射，牵张反射， 节间反射。 （1）对侧伸肌反射： 屈肌反射：非姿势反射，具保护意义； 对侧伸肌反射：保持躯干平衡。 人类在锥体束和皮层运动区功能障碍时, 可出现特殊 的屈肌反射---巴彬斯基征 (+)
Normal plantar reflex Extensor plantar reflex Babinski's sign Down Up annin A B FIGURE 9-16. Babinski's sign A, The normal response to stroking the plantar surface of the foot. B, Babinski's sign (extensor plantar reflex) in a person with interruption of the corticospinal tract
(2)牵张反射( stretch reflex) 概念:有神经支配的骨骼肌受外力牵拉使其伸长时,受牵拉的 同一肌肉作反射性收缩的反射效应 分类:腱反射( tendon reflex) 梭外肌纤维 位相性牵张反射 肌紧张( muscle tonus): 300μm 紧张性牵张反射 牵张反射的感受器:肌梭 与梭外肌呈并联关系 有关的神经支配: 肌梭的传入神经有类,Ⅲ类 梭外肌纤维 支配梭内肌的为?纤维, 腱膜 乙 支配梭外肌的为α纤维 图10-30肌梭 甲:显示传出神经支配乙:显示传出和传入神经支配 1,4:y-传出纤维2:1类传入纤维3:I类传入纤维
（2） 牵张反射 (stretch reflex) 概念: 有神经支配的骨骼肌受外力牵拉使其伸长时, 受牵拉的 同一肌肉作反射性收缩的反射效应. 分类: 腱反射（tendon reflex): 位相性牵张反射 肌紧张（muscle tonus) : 紧张性牵张反射 牵张反射的感受器: 肌梭 与梭外肌呈并联关系 有关的神经支配: 肌梭的传入神经有I类, II类; 支配梭内肌的为纤维, 支配梭外肌的为纤维
Muscle spindle Connective tissue Extrafusal fibers Skeletal muscle Sensory nerve endings Flow Intrafusal fibers Nuclear chain fibers Annulospiral endings Nuclear bag fiber Motor end plates Motor neurons G Alpha
1.腱反射:快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 特点: (1)单突触反射潜伏期短(0.7ms) (2)梭内肌同时受到牵拉,同时发动牵张反射.肌肉的收缩是 次性的同步性收缩 (3)肌肉内快 I Primary afferent To brain in hib itory intemeuron 肌纤维成 extensor muscle 分参与 INterneuron inhibits flexor muscle Primary afferent neuron excited muscle to contract ② Muscle spindle stimulated Extensor muscle Flexor muscle antagonist) relaxes
1. 腱反射： 快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 特点: (1) 单突触反射,潜伏期短（0.7ms) (2) 梭内肌同时受到牵拉, 同时发动牵张反射. 肌肉的收缩是 一次性的同步性收缩. (3) 肌肉内快 肌纤维成 分参与
2.肌紧张 缓慢,持久地牵拉肌腱是发生的牵张反射,表现为被 牵拉的肌肉紧张性收缩,阻止被拉长 肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动,姿势反射 的基础 特点:(1)多突触反射 (2)不表现明显的收缩动作收缩力只是抵抗被牵拉 (3)同一肌肉内不同运动电位交替性收缩,肌紧张 持久而不易疲劳 (4)肌肉内慢肌纤维成分参与
2. 肌紧张 缓慢,持久地牵拉肌腱是发生的牵张反射, 表现为被 牵拉的肌肉紧张性收缩,阻止被拉长. 肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动, 姿势反射 的基础. 特点: (1) 多突触反射 (2) 不表现明显的收缩动作,收缩力只是抵抗被牵拉 (3) 同一肌肉内不同运动电位交替性收缩,肌紧张 持久而不易疲劳. (4) 肌肉内慢肌纤维成分参与