第三章血液 细胞外液的4/5在血管外组织液 1/5在血管内血液 血液是一种流体组织,在体内不断循环,是内环境中最活跃 的部分,是沟通各种组织液与物质交换的场所。 血液功能:维持机体内环境稳定气体和物质交换、散热; 参与生理性止血 参与机体防御功能
第三章 血 液 细胞外液的 4/5在血管外 组织液 1/5在血管内 血液 血液是一种流体组织，在体内不断循环，是内环境中最活跃 的部分,是沟通各种组织液与物质交换的场所。 血液功能：维持机体内环境稳定-气体和物质交换、散热； 参与生理性止血 参与机体防御功能
第一节血液的组成与特性 血液的基本组成和血量 血浆: Centrifuge Withdraw 血细胞: blood Plasma (55% of whole blood) Buffy coat: leukocytes and platelets (<1% of whole blood) med elements Erythro (45%of whole blood)
一、血液的基本组成和血量 血浆: 血细胞: 第一节 血液的组成与特性
血浆的化学成分 基本成分:水90%、电解质、小分子有机物(同组织液); 血浆蛋白:白蛋白(40%),球蛋白(15-30%),纤维蛋白原 生理作用:营养功能;运输功能;缓冲功能; 形成胶体渗透压;参与机体的免疫功能; 参与凝血和抗凝血功能 血细胞:红细胞 白细胞 血小板 红细胞比容: 红细胞在血液中所占的容积百分比。 男:40-50%;女:37-48%
生理作用：营养功能；运输功能；缓冲功能； 形成胶体渗透压；参与机体的免疫功能； 参与凝血和抗凝血功能 基本成分：水 90%、电解质、小分子有机物 （同组织液）； 血浆蛋白: 白蛋白（40%）, 球蛋白(15-30%), 纤维蛋白原 血浆的化学成分 血细胞： 红细胞 白细胞 血小板 红细胞比容： 红细胞在血液中所占的容积百分比。 男：40-50%； 女：37-48%
二、血量 血量:全身血液总量,占体重的7-8% 包括:循环血量和储存血量 三、血液的理化特性 (一)血液的比重与红细胞悬浮稳定性 比重: 全血1.050-1.060/血浆1.025-1.030 红细胞1.090-1.092
(一)血液的比重与红细胞悬浮稳定性 比重: 全血 1.050-1.060 / 血浆 1.025-1.030 红细胞 1.090-1.092 三、血液的理化特性 二、血量 血量：全身血液总量，占体重的7-8%。 包括：循环血量和储存血量
(二)血液的粘度 相对粘度:血液/4-5;血浆/1.6-2.4 粘滞性大小和红细胞数目、血浆蛋白含量有关。 (三)血浆渗透压 313 mOsm/kgH20 晶体渗透压:来自于血浆中晶体物质/小分子,可出入血管 胶体渗透压:血浆蛋白产生1.5m0sm/kgH20,不透过毛细血管 (四)血浆的pH值人血浆7.35-7.45 波动范围小,由血浆 NaHco3H2CO3等缓冲决定
(二)血液的粘度 相对粘度： 血液/ 4 - 5； 血浆 / 1.6 - 2.4 粘滞性大小和红细胞数目、血浆蛋白含量有关。 (三) 血浆渗透压 313 mOsm/kgH2O 晶体渗透压:来自于血浆中晶体物质/小分子,可出入血管 胶体渗透压:血浆蛋白产生1.5mOsm/kgH2O,不透过毛细血管 (四) 血浆的pH值 人血浆 7.35-7.45 波动范围小，由血浆NaHCO3 /H2CO3等缓冲决定
第二节血细胞生理 类血细胞:红细胞、白细胞、血小板 均来源于造血干细胞 单核细胞 红细胞;嗜碱性粒嗜酸性粒中性粒淋巴细 血小板 胞 粒细胞 非粒细胞 白细 Erythrocyte ●eG
三类血细胞： 红细胞、白细胞、血小板 均来源于 造血干细胞 第二节 血细胞生理 红细胞 嗜碱性粒 嗜酸性粒 中性粒 单核细胞 淋巴细 胞 血小板 粒细胞 白细 胞 非粒细胞
造血过程 发育阶段,造血中心发生变迁。 造血过程:各类造血细胞发育、成熟过程。 造血干细胞:是分化程度很低的原始细胞。具有很强的自我 复制和定向分化能力。是骨髓移植和基因治疗 的理想靶细胞。 血细胞的发育成熟过程 造血干细胞阶段自我复制,能分化成定向祖细胞 定向祖细胞阶段分化方向已限定的各系祖细胞 红系粒-单核系/巨核系/TB淋巴系 前体细胞阶段形态可辨认各系幼稚细胞 成熟的终末血细胞
发育阶段，造血中心发生变迁。 造血过程：各类造血细胞发育、成熟过程。 造血干细胞：是分化程度很低的原始细胞。具有很强的自我 复制和定向分化能力。是骨髓移植和基因治疗 的理想靶细胞。 血细胞的发育成熟过程 造血干细胞阶段 自我复制，能分化成定向祖细胞 定向祖细胞阶段 分化方向已限定的各系祖细胞 红系/粒-单核系/巨核系/TB淋巴系 前体细胞阶段 形态可辨认各系幼稚细胞 成熟的终末血细胞 一、造血过程
Stem cell 造血干细胞 Lymphoblast Monoblast 祖细胞 红系/粒一单核系/ Progranulocyt TB淋巴系/巨核系 Megakaryocyte breakup erythroblast 前体细胞 and cell band cell band cell Platelets 成熟细胞 Erythrocytes Basophil ●s●
造血干细胞 祖细胞 红系/粒-单核系/ TB淋巴系/巨核系 前体细胞 成熟细胞
、红细胞生理 1.红细胞的数量、形态 数量:男性:500万个/ 120-160g/L血红蛋白 女性:420万个/p Megakaryocyte releasing platelets Bone sinusoid 110-150g/L血红蛋白 形态:双凹圆碟盘形, Hemocytoblast 直径7-8μM 2.红细胞的生理特征和功能 Proerythroblast 生理特征 Basophilic erythroblast (1)可塑变形性 Polychromic erythroblast Reticulocyte Erythrocyte
一、红细胞生理 1.红细胞的数量、形态 数量: 男性:500万个/µl 120-160g/L血红蛋白 女性: 420万个/µl 110-150g/L血红蛋白 形态: 双凹圆碟盘形， 直径7-8M 2.红细胞的生理特征和功能 生理特征： （1）可塑变形性
(2)悬浮稳定性 红细胞虽然比重大于血浆,但其沉降缓慢,提示有 定的悬浮稳定性。 红细胞沉降率(血沉):红细胞在一小时内下沉的距离。 血沉加快,红细胞叠连增多, 如:球蛋白或纤维蛋白原增多 血沉减慢,如白细胞增多时 (3)渗透脆性: 红细胞膜的大小和形态随渗透压变化而改变。 低渗溶液中,红细胞体积增大为球形,严重时甚至 破裂、溶血,成为影细胞。 衰老红细胞脆性高,初成熟红细胞脆性低 溶血性疾病病人的红细胞的渗透脆性增加
（2）悬浮稳定性: 红细胞虽然比重大于血浆,但其沉降缓慢，提示有 一定的悬浮稳定性。 红细胞沉降率(血沉): 红细胞在一小时内下沉的距离。 血沉加快, 红细胞叠连增多， 如:球蛋白或纤维蛋白原增多 血沉减慢, 如白细胞增多时 （3）渗透脆性： 红细胞膜的大小和形态随渗透压变化而改变。 低渗溶液中，红细胞体积增大为球形，严重时甚至 破裂、溶血，成为影细胞。 衰老红细胞脆性高，初成熟红细胞脆性低。 溶血性疾病病人的红细胞的渗透脆性增加