蓝氏贾第鞭毛虫Giardialamblia医学寄生典学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程
知识点要求口熟悉蓝氏贾第鞭毛虫的形态、生活史特征、病原学检查及流行与防治。医学寄生虫学病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程
p熟悉蓝氏贾第鞭毛虫的形态、生活史特征、病原 学检查及流行与防治
**形态1.滋养体：倒置梨形，两对称，背面隆起，腹面扁平，腹面前端凹陷形成吸盘，有4对鞭毛，核1对2.包囊：圆形，囊壁较厚，与虫体之间有明显的空隙，有2核或4核，成熟包囊为4核，具感染性。根丝体毛基体细独核吸盘前创艇毛毛中体核轴柱育型U轴柱后侧硬毛尾预电双热包面腰肉诚养优
1.滋养体：倒置梨形，两側对称，背面隆起，腹面 扁平，腹面前端凹陷形成吸盘，有4对鞭毛，核1对 2.包囊：椭圆形，囊壁较厚，与虫体之间有明显的 空隙，有2核或4核，成熟包囊为4核，具感染性
1兰氏贾第鞭毛虫滋养体（铁苏木素）2兰氏贾第鞭毛虫包囊（铁苏木素）3兰氏贾第鞭毛虫包囊（碘染）4。兰氏贾第鞭毛虫包囊（生理盐水）
**生活史Contamination ofwater,food,orhands/fomites withinfectivecysts.Trophozoitesarealsopassedinstoolbuttheydo not survive intheenvironment医学寄生虫堂A- Infective StagedA-Diagnostic StageCyst新疆病原生物学ohozonCyst
**生活史
**生活史宿主：人和某些哺乳动物感染阶段：四核包囊寄生部位：小肠上段感染方式：经口食入四核包囊随污染食物和饮水进入人体，在十二指肠内脱囊形成2个滋养体，借吸盘吸附肠壁，营二分裂法繁殖。如果滋养体落入肠腔而随食物到达回肠下段或结肠腔后，就形成包囊，随粪便排出病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程
宿主：人和某些哺乳动物 感染阶段：四核包囊 寄生部位：小肠上段 感染方式：经口食入 四核包囊随污染食物和饮水进入人体，在十二指 肠内脱囊形成2个滋养体，借吸盘吸附肠壁，营二分裂 法繁殖。如果滋养体落入肠腔而随食物到达回肠下段 或结肠腔后，就形成包囊，随粪便排出。 **生活史
致病机制1.致病机制（1）虫株致病力：不同虫株、同一虫株表达不同表面抗原的克隆株也具有不同的致病力。(2)先天或后天血内丙种球蛋白缺乏：易感且临床症状严重，缺乏IgA（3）二糖酶缺乏：小肠粘膜病变加重，导致腹泻（4）其他：虫体覆盖：吸盘损伤；代谢物的刺激：营养竞争等2.病理组织学改变小肠黏膜卡他性炎症病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程
1. 致病机制 （1）虫株致病力：不同虫株、同一虫株表达不同 表面抗原的克隆株也具有不同的致病力。 （2）先天或后天血内丙种球蛋白缺乏：易感且 临床症状严重，缺乏IgA （3）二糖酶缺乏：小肠粘膜病变加重，导致腹泻 （4）其他：虫体覆盖；吸盘损伤；代谢物的刺激； 营养竞争等 2. 病理组织学改变 小肠黏膜卡他性炎症 致病机制
**临床表现感染后多为无症状带虫者：部分则出现临床症状(1)急性期全身及胃肠道症状：突发性恶臭水泻写，量大，一“旅游者腹泻无脓血，胃肠胀气，腹痛等(2)亚急性期或慢性期亚急性期：间歇性排恶臭味软便伴腹胀、痉挛性腹痛等慢性期：周期性稀便，味臭严重慢性感染者常致营养吸收不良和身体发育障碍(3)月胆囊炎或胆管炎病原生物学新疆维吾尔自治区精品课程
感染后多为无症状带虫者；部分则出现临床症状 （1）急性期 全身及胃肠道症状：突发性恶臭水泻，量大， 无脓血，胃肠胀气，腹痛等——“旅游者腹泻” （2）亚急性期或慢性期 亚急性期：间歇性排恶臭味软便，伴腹胀、痉挛性腹痛等 慢性期：周期性稀便，味臭 严重慢性感染者常致营养吸收不良和身体发育障碍 （3）胆囊炎或胆管炎 **临床表现
诊断病原学检查粪检(1)生理盐水涂片法急性期水样便查滋养体：亚急性期或慢性期病人成形粪便查包囊：碘液染色法硫酸锌浮聚或醛一醚浓集等（2）小肠液检查：干二指肠液或肠内试暖(3)小肠活体组织检查2.免疫学检查：ELISA、IFA、CIE3.分子生物学方法：DNA探针、PCR腸内試驗法Entero test新疆维吾尔自治区精品课程病原生物学比引流胆片舒服
1. 病原学检查 ⑴ 粪检 急性期水样便查滋养体：生理盐水涂片法 亚急性期或慢性期病人成形粪便查包囊：碘液染色法 硫酸锌浮聚或醛-醚浓集 等 ⑵ 小肠液检查：十二指肠液或肠内试验法查滋养体 ⑶ 小肠活体组织检查 2. 免疫学检查：ELISA、IFA、CIE 3. 分子生物学方法：DNA探针、PCR 诊 断